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某男，59歲，采礦工人。2009年12月12日初診 體型中等，面色暗紅，唇暗，舌尖有紫點(diǎn)，舌頭不能翹起。 診斷：左側(cè)腦室前腳前腔梗 就診時(shí)患者言語(yǔ)不多，頭暈、耳鳴、手麻嚴(yán)重，近來(lái)睡眠不佳，兩手溫度不一致（左手熱，右手涼），左耳生凍瘡，不喜飲。 腹征：腹
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某男，59歲，采礦工人。2009年12月12日初診
體型中等，面色暗紅，唇暗，舌尖有紫點(diǎn)，舌頭不能翹起。
診斷：左側(cè)腦室前腳前腔梗
就診時(shí)患者言語(yǔ)不多，頭暈、耳鳴、手麻嚴(yán)重，近來(lái)睡眠不佳，兩手溫度不一致（左手熱，右手涼），左耳生凍瘡，不喜飲。
腹征：腹部肌肉堅(jiān)緊
腿征：小腿靜脈曲張
繼往史：矽肺
處方：柴胡15g 赤芍15g 枳殼15g 生甘草5g 當(dāng)歸10g 川芎15g 桃仁10g 紅花5g
桂枝15g 茯苓15g 丹皮15g 丹參15g
八味活血湯合桂枝茯苓丸，丹參
2009年12月26日 復(fù)診
藥后睡眠可，頭暈、耳鳴、手麻減輕。
原方續(xù)服14帖。 |
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