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在《中國民航無損檢測人員資格鑒定與認證》標準中,有對無損檢測人員視力檢測的要求,在標準7.1.2節(jié)中,對近距離視力檢測要求是: 在42cm(16in)±2.54cm(1in)距離,至少一只眼睛的裸視力或矯正視力為20/25(Snellen)或等效視力 這樣,視力檢測近距離視力檢查應每年進行一次。雇主應保證所有必要的人員和設施符合以上的要求。視力檢查應由責任3級人員指定經(jīng)培訓的人員或有資質(zhì)的醫(yī)務人員實施。當申請人以矯正視力通過視力檢查時,所有的檢測都應在矯正視力下進行 視力表是檢查評價主覺視力簡便而實用的方法,而實際在國內(nèi)醫(yī)院幾乎都沒有Snellen視力表,這給每年進行的視力檢查帶來很大的困惑:能否采用其它視力表進行視力檢查?理由在哪里?如果能采用其他視力表替代,那么合格的視力數(shù)值為多少? 視力表是測驗視力的標準圖表,種類很多。我國現(xiàn)在最常用的為國際標準視力表。國際通用的為Snellen氏和Landolt氏表。前者為中華眼科學會所推薦,現(xiàn)在我國通用 從功能上分有近視力表、遠視力表。視力 表是根據(jù)視角的原理制定的。所謂視角,就是外界物體的二點射入眼內(nèi)相交時所引成夾角角度,正常眼能看清最小物體的視角為1分視角,又稱最小視角,小于此視角 者,外界物體二點就不能辨認 ![]() 如上圖”E”字母為視標,其筆劃寬度與間隔均為1分視視角,視標E的邊寬為5分視角,缺口寬度為3分視角 視力表1.0的標準為可看見1分空間變化的視標的視力,最常見的視標為;E字形,C字形英文字母或阿拉伯數(shù)字兒童使用的簡單圖形試標 一.視力表的發(fā)展與種類 1、Francisus Donders首次使用“視力(visual acuity)”一詞,并將其定義為視敏度(sharpness of vision),即受檢者主觀視力與標準視力的比值 。
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7、分數(shù)或小數(shù)表示的視力表存在著試標增進率不均、以及視力統(tǒng)計不科學的缺點。例如,試標0.1行比0.2行大1倍,而試標0.9行比1.O行僅大 l/9,視力從0.1提高到0.2困難,而視力從0.9提高到1.0容易。60年代后期,我國繆天榮設計了對數(shù)視力表,試標階梯按倍數(shù)遞增,視力計算按數(shù) 字級遞減,相鄰兩行試標大小之恒比為1.26倍,這種對數(shù)視力表采用的是5分記錄法。5分記錄是以5分減去視角的對數(shù)值表達,將正常視力規(guī)定為5分,無光感規(guī)定為0。
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10 、早期的Jaeger近視力表分7個等級,從最小的試標Jl到最大的試標J16(J1, J2,J3,J5,J7,J10,J16),此近視力表與標準遠視力表的分級難以對照。MH/T3001-2004曾經(jīng)采用過此視力檢查表,但在國內(nèi)實施非常困難,原因也是難以找到此視力表。
![]() 二. 視力表的表示方法 1、分數(shù)表示法 分數(shù)表示法以Snellen視力表為代表,視力的表示方法視力計算公式為V=d/D,V為視力,d代表了被檢眼跟視力表的距離,D代表了相對5′字母的距離。如用6m為檢查距離的視力表在6m處恰好看到1′視角的視標記為6/6,如在6m處只能看到正常眼在60m可以看到視標記為6/60;我們標準中Snellen視力要求達到20/25.,表示正常應該在25英尺距離看見的視標,實際在20英尺看見。 2、小數(shù)表示法 1875年法國的Monoyer提出用視角的倒數(shù)為視力的記錄方法,即:V=1/視角。實質(zhì)上將Snellen分數(shù)化為小數(shù)值后,也就是小數(shù)法。如,國際標準視力表上1.0及0.1行的試標分別為5m及50m處檢測l'角的視標。如果在5m處才能看清50m處的視標,代入上述公式,其視力=5m/50m=0.1。 3、5分記錄表示法 為我國獨創(chuàng)的視力記錄法(繆氏記錄法),將正常視力規(guī)定為5分,無光感規(guī)定為0,使所有視力等級連成一個完整的數(shù)字系統(tǒng)。5分記錄是以5分減去視角的對數(shù)值表達視力試標階梯按倍數(shù)遞增,相鄰兩行試標大小之恒比為1.26倍,這種對數(shù)視力表采用的是5分記錄法 5分記錄法與目前國際流行的視力記錄方法不能接軌。同時因缺少0.7和0.9兩行,不便于進行國際學術(shù)交流。臨床科研中,多采用國際標準對數(shù)視力表和LogMAR視力表對視力進行評價。 4、logMAR表示法 以10為底的視角的對數(shù)來表示 LogMAR視力是指最小分辨角的對數(shù)視力(Logarithm of Mininal Angle Resolution)。它使用最小分辨視角(MAR)意義在于:①MAR是視力測量的絕對值,②任何視標大小增率的視力表均可以使用,③在不同檢測距離 視力表中可以直接比較,④可以在遠近視力表之間進行視力的直接比較。⑤很容易轉(zhuǎn)換成Snellen視力表的分數(shù)值或是小數(shù)值。⑥目前國際通用的視力記錄方法。 三.各種表示方法的轉(zhuǎn)換 各種表示方法的轉(zhuǎn)換見如下: Snellen視力=1/MAR 民航要求的視力達到Snellen氏視力表 :20/25, 最小分辨視角(MAR)就是25/20 依據(jù)上述公式計算相當于: 小數(shù)表示法: 0.8 LogMAR表示法: 0.1 5分記錄表示法:4.9 所以我們在沒有Snellen氏視力表的情況下,完全可以采用其他近視力表進行替代,要求的視力值也可以按照公式計算轉(zhuǎn)換得到相應的Snellen氏視力表的值。
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