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鮑艷舉六經(jīng)辨證 | 淺讀六經(jīng)辨證

 AB向往神鷹 2017-08-09


在對鮑老師六經(jīng)辨證體系這些天的學(xué)習(xí)中,我重新理解了六經(jīng)辨證體系的內(nèi)容及其重要性,并對其進(jìn)行更深一步的研習(xí)。


三年前的這個時候我有幸進(jìn)入了北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院,從此開始了這幾年的求學(xué)之路,也是那個時候我接觸到了中醫(yī)這個偉大而又神圣的職業(yè),還記得一進(jìn)入學(xué)校開始學(xué)習(xí)是背誦的醫(yī)學(xué)生誓言,為了這個諾言我也知道了自己的職責(zé),也為之努力著,但,我這人性格懶散,有時候?qū)W習(xí)的時候就忘了自己的初衷,一直渾渾噩噩的度過了三年,今年放假,朋友給我推薦了精醫(yī)學(xué)社這個都是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)工作者交流學(xué)習(xí)的地方,使我有機(jī)會可以看到,了解到那些名醫(yī)大家的行為方式,和對中醫(yī)的不懈追求,為了醫(yī)學(xué)而奮不顧身的精神值得我去學(xué)習(xí),我想在此介紹下我看到的,我學(xué)到的!

在鮑老師的演講中可以了解到六經(jīng)辨證是對辨證的高度概括,每一條經(jīng)都有各自的主證,都有屬于自己的提綱條文。分別為“太陽之為病,脈浮,頭項強(qiáng)痛而惡寒?!?、“陽明之為病,胃家實(shí)是也。”、“少陽之為病,口苦,咽干,目眩也?!?、“太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛,若下之,必胸下結(jié)硬。”、“少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也?!薄ⅰ柏赎幹疄椴?,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑不欲食,食則吐蛔,下之利不止?!彼栽诒孀R疾病時,要根據(jù)提綱證對所得病癥進(jìn)行辨證分析,從而確定屬于何經(jīng)病癥,然后確定采取哪種治療原則和具體方法。


  然而,沒有單純的某一病癥,人們經(jīng)常得的大多都是兩條或三條經(jīng)合并的病癥,而且病癥又會在不同時候、不同地點(diǎn)、不同情況下發(fā)生各種病變,所以我們又得結(jié)合各種癥狀進(jìn)行不同的辨證分析,選出最正確的、最符合病人病情的、最大限度治好病人的治療方案和具體方法,從而使患者恢復(fù)到身體的最佳狀態(tài)。六經(jīng)在人體內(nèi)并非單指身體的某個方面,而是對不同經(jīng)絡(luò)、臟腑及其生理功能活動的概括,所以,我們要立足整體,在整體的范圍內(nèi)辨證分析患者所得疾病,以求最好的解決方案,將理論與臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合起來。


鮑老師在視頻中講到中醫(yī)辨證的三板斧:抓療效、重望診、崇脈診。其具體是在辨證論治的基礎(chǔ)上,通過四診合參的具體診斷方法,抓住中醫(yī)辨證的三板斧,為患者提供更好的治療方案和治療手段,確保在有效的時間內(nèi)達(dá)到應(yīng)有的治療效果。在其具體的治療中療效是每一個患者要求的、重視的過程或者說是結(jié)果。正因為如此,基于這點(diǎn)目的,鮑老師才會擁有大量的臨床經(jīng)驗。只有正視患者的訴求,重視患者提出的每一點(diǎn)要求,才會使鮑老師擁有大量的人員基礎(chǔ)。鮑老師給大家的建議都是肺腑之言,都會給大家?guī)碇匾慕ㄗh。


  在鮑老師講課中對我影響最重的有兩點(diǎn),一是如何有效解決臨床病癥、二是各種臨床醫(yī)案對我的啟發(fā)。下面我具體說下第一點(diǎn):發(fā)熱可與小柴胡湯合麻杏石甘湯,咳嗽可與小柴胡湯合半夏厚樸湯加魚腥草(忌口),寒濕性咳嗽可與茯甘五味姜辛湯,胸水可與葶藶大棗瀉肺湯,淋巴結(jié)腫大可與小柴胡湯合生石膏、夏枯草、連翹(若發(fā)熱),濕疹可與消風(fēng)散合麻杏石甘湯加外用藥,鼻炎可與小柴胡湯合麻黃劑、蒼耳子散加生石膏,等等。這些實(shí)際的病理,這些常見的病癥,有了鮑老師的指點(diǎn),使我豁然開朗,當(dāng)我真正掌握了這些,相信我也會在中醫(yī)臨床上占有一席之地。鮑老師在講課中列舉了很多病歷,這些病理詳細(xì)的指出屬于哪條經(jīng),并且它的病機(jī)病理都被鮑老師一一列舉,深入簡出的講解了病癥的出現(xiàn)及消失,使我們更好地理解學(xué)習(xí)。


  在學(xué)習(xí)中,因為我的基礎(chǔ)很差,我學(xué)習(xí)能力受到很大的挫折,所以在有限的時間內(nèi)我沒有辦法將學(xué)習(xí)程度與其他同學(xué)相比較,所以我只能學(xué)習(xí)到我可以理解的,但是,我會在以后的日子里努力鉆研學(xué)習(xí)鮑老師的理論,將它轉(zhuǎn)化為我自己的東西,為以后我的臨床打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。在這些天的學(xué)習(xí)中,我之前很多不懂的東西經(jīng)過鮑老師的提點(diǎn)都豁然開朗,鮑老師講的課業(yè)中有很多經(jīng)典的病歷,是大部分經(jīng)別的典型,這些病歷給了我一個看病的范本,為我之后的臨床經(jīng)驗打下基礎(chǔ),也給了我以后學(xué)習(xí)努力的方向,是我前行路上的一盞明燈。

我由衷地感謝鮑老師和其他工作人員,給了我一個認(rèn)識中醫(yī)、認(rèn)識自己的機(jī)會,在這個過程中,我更加清晰的了解了中醫(yī),之前很多不懂得地方經(jīng)過鮑老師的指點(diǎn)豁然開朗,也使我更加清晰的認(rèn)識了自己,知道自己為什么學(xué)習(xí)中醫(yī)、為什么治病救人。


 

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