膀胱俞穴位位置

標(biāo)準(zhǔn)定位：膀胱俞穴在骶部，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔。

膀胱俞穴的準(zhǔn)確位置圖

膀胱俞位于骶部，平第二骶后孔，距骶正中線1.5寸處。當(dāng)骼后上棘內(nèi)緣下與骶骨間凹陷中；一說“除脊各寸半”《針灸資生經(jīng)》。

取穴方法

患者采取俯臥的姿勢，膀胱俞穴位于身體骶部，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸，平第2骶后孔（第二仙椎左右二指寬處，與第二骶后孔齊平）。

俯臥位，平第二骶后，孔當(dāng)髂后上棘內(nèi)緣下與骶骨間的凹陷處取穴。

穴位解剖

膀胱俞穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、骶棘肌。有骶外側(cè)動(dòng)、靜脈后支。分布著第一、二骶神經(jīng)后支的外側(cè)支。皮膚由第五腰神經(jīng)和第一、二、三骶神經(jīng)后支的外側(cè)支分布。該部位，背闊肌與骶棘肌以腱膜起始，所以肌性結(jié)構(gòu)較少。其深面為骶髂關(guān)節(jié)，該關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面平淺，關(guān)節(jié)囊堅(jiān)厚而緊張，關(guān)節(jié)腔狹小而呈裂隙狀，周圍有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶附著，以適應(yīng)負(fù)重。

層次解剖：皮膚→皮下組織→臀大肌→骶結(jié)節(jié)韌帶。

布有第一、二骶神經(jīng)后支的外側(cè)支和骶外側(cè)動(dòng)、靜脈后支。

膀胱俞穴的作用

膀胱俞穴意義：膀胱腑中的寒濕水氣由此外輸膀胱經(jīng)。

氣血特征：氣血物質(zhì)為寒濕水氣。

運(yùn)行規(guī)律：大部分寒濕水氣冷降歸于地部，小部分吸熱后循膀胱經(jīng)上行。

膀胱俞的功效：外膀胱腑之熱，膀胱俞有疏調(diào)膀胱，通利水道，清熱利濕，通經(jīng)活絡(luò)的作用。

主治病癥

膀胱俞穴主治前陰、腰骶等疾患：如小便赤澀、尿失禁、遺尿、癃閉、疝氣偏墜、陰內(nèi)濕癢腫痛、陰部生瘡、泄瀉、痢疾、腹痛、腰腿疼痛等。

現(xiàn)代又多用膀胱俞治療膀胱炎、尿道炎、腎炎、糖尿病、性機(jī)能障礙、腰骶神經(jīng)痛等。

膀胱俞主治遺尿，癃閉，泄瀉，陰部濕癢腫痛，腰骶痛；以及尿路感染等。

消化系統(tǒng)疾?。耗c炎，便秘，痢疾；

精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：腰骶神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛；

泌尿生殖系統(tǒng)疾?。喊螂籽?，遺尿；

其它：糖尿病，腳氣，子宮內(nèi)膜炎等。

穴位配伍

膀胱俞穴配腎俞穴治小便不利。

膀胱俞穴配中極穴，為俞募配穴法，有清熱利濕的作用，主治水道不利，癃閉，小便赤澀。

膀胱俞穴配筋縮穴、犢鼻穴、有通經(jīng)活絡(luò)，健腰膝的作用，主治腰脊強(qiáng)痛，下肢無力。

膀胱俞穴配陰廉穴、血海穴，有祛風(fēng)清熱，活血止癢的作用，主治陰部瘙癢，淋濁。

刺灸法

治法：寒則先瀉后補(bǔ)或補(bǔ)之灸之，熱則瀉之。

針刺方法

直刺0.8～1寸，局部酸脹，有麻電感向臀部及下肢放散。

艾灸方法

艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。

膀胱俞穴解析

膀胱俞穴為經(jīng)穴名（Pángguāngshù BL28）。出《脈經(jīng)》。屬足太陽膀胱經(jīng)。膀胱俞是膀胱的背俞穴。膀胱為六腑之一，俞即輸注，本穴是膀胱之氣轉(zhuǎn)輸?shù)牟课?，故名膀胱俞?/p>

膀胱，膀胱腑也。俞，輸也。該穴名意指膀胱腑中的寒濕水氣由此外輸膀胱經(jīng)。

附注：膀胱背俞穴。

實(shí)驗(yàn)研究

針刺膀胱俞以及中極等穴，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能正常的尿潴留患者，捻針時(shí)可使逼尿肌收縮，停止捻針時(shí)則舒張。

泌尿系感染：針灸膀胱俞、中極等，治療52例，有較好療效。

前列腺炎：取膀胱俞、中極、三陰交等，用氦-氖激光治療45例，治療后檢測前列腺液：磷脂體增加45.2%，白細(xì)胞減少40.9%，膿細(xì)胞下降68.4%，有較好療效。

針刺膀胱俞等穴，可使平靜狀態(tài)的膀胱收縮，或使其節(jié)律收縮增強(qiáng)，非穴位對(duì)照點(diǎn)一般不影響膀胱功能。

文獻(xiàn)摘要

《備急千金要方》：堅(jiān)結(jié)積聚。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治風(fēng)勞腰脊痛。

《針灸大成》：主小便赤黃，遺溺。