妊娠水腫——利水保安方(蔡氏婦科方)

【組成】　炒白術(shù)12g，大腹皮9g，澤瀉9g，紫蘇梗6g，陳皮4.5g，茯苓皮15g，防風(fēng)4.5g，天仙藤12g，姜皮3片。

【功效主治】　健脾利水，消腫安胎。主治：妊娠五六月，腹部膨大如臨產(chǎn)狀，心悸氣短，面浮肢腫，步履艱難，小便短少等。

【方解】　《濟(jì)陰綱目》謂：“子滿在五六月以后……但一瀉氣利水則愈?！薄杜平?jīng)綸》引何松庵語：“古方一主于濕，大率脾虛者多，脾虛不運(yùn)則清濁不分，須以補(bǔ)脾兼分利?！狈揭匀仔g(shù)散合天仙藤散加減化裁，本方重用白術(shù)為君，健脾扶土，燥濕利水；茯苓、澤瀉利水滲濕，分清化濁；防風(fēng)、紫蘇梗升陽利水，又行脾胃之氣，宣散中焦之濕，為風(fēng)藥中潤劑；陳皮、姜皮溫中醒脾以利水；大腹皮、天仙藤調(diào)氣化滯以行水。全方健脾運(yùn)中，祛風(fēng)勝濕，升陽泄?jié)?，利水消腫，一補(bǔ)一下，一散一泄，一升一降，使水順氣行，濕從風(fēng)散，濁由溲解，脾健腫消，胎安而保。

【加減】　腫脹甚者，加枳殼3g，桂枝2g。面目浮腫，加黃芪12g，桑白皮9g。下肢腫脹，加木瓜4.5g，漢防己6g。胸脘脹悶，加木香3g，川厚樸3g。心悸氣短，加葶藶子4.5g，淡遠(yuǎn)志4.5g。

【方源】　《蔡氏婦科經(jīng)驗(yàn)選集》