一、建立以檢驗醫(yī)師為核心的檢驗科創(chuàng)新管理理念。

ISO 15189:2003《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》中明確指出：“醫(yī)學(xué)實驗室除對患者的標(biāo)本進(jìn)行各種檢測外，還要能提供檢測結(jié)果的解釋，以及在實驗室所涵蓋內(nèi)容和范圍之內(nèi)的咨詢性服務(wù)”。檢驗科要注重檢驗醫(yī)師的培養(yǎng)，醫(yī)院要正確認(rèn)識檢驗醫(yī)師的重要性，實行“臨床科室-檢驗醫(yī)師-檢驗科”創(chuàng)新溝通渠道。保證這種創(chuàng)新渠道有效暢通的關(guān)鍵是要求檢驗醫(yī)師規(guī)范臨床輪轉(zhuǎn)、查房、會診和病例討論，使之形成制度化，并嚴(yán)格執(zhí)行。

二、加強科研合作，擦出溝通火花，結(jié)出創(chuàng)新碩果。

循證醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，大量研究信息、科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備投入到檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，檢驗科人員應(yīng)關(guān)注相關(guān)前沿研究熱點，結(jié)合臨床病例，利用豐富的實驗樣本和先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)優(yōu)勢，積極與臨床溝通，用學(xué)科交叉思維主導(dǎo)檢驗與臨床科研創(chuàng)新思路，探討并解決一些臨床疾病早期診斷、發(fā)病機(jī)制以及藥物臨床療效跟蹤監(jiān)測等醫(yī)學(xué)難題。

三、創(chuàng)新臨床交流會模式，讓溝通實現(xiàn)有溝必通。

采用多種靈活交流會模式，建立檢驗與臨床溝通平臺，實行動態(tài)會議管理體制。針對臨床反饋的問題進(jìn)行科內(nèi)討論后給予快速合理的滿意答復(fù)；同時，檢驗科要合理的把臨床醫(yī)護(hù)、行政后勤所存在的問題反饋至相關(guān)科室及職能部門，并督促持續(xù)改進(jìn)。交流會的內(nèi)容主要包括：檢驗科已開展項目（包括急診項目）設(shè)置的合理性及滿意度、危急值項目及范圍的設(shè)置與調(diào)整、檢驗報告單TAT管理、檢驗標(biāo)本拒收統(tǒng)計分析、急診綠色通道保障等。

四、新項目推廣注重導(dǎo)向性，突出重點科室。

目前檢驗科開展的檢驗項目已基本滿足臨床需要，但科學(xué)技術(shù)在發(fā)展，一些新技術(shù)新項目隨著科學(xué)的進(jìn)步接踵而至，臨床醫(yī)師對檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新項目了解較少，需要檢驗科向臨床醫(yī)師進(jìn)行宣傳與交流，同時也要廣泛聽取臨床對檢驗新項目的需求，要根據(jù)新技術(shù)新項目的屬性突出重點科室與臨床醫(yī)師，采取針對性溝通，溝通內(nèi)容要全面涵蓋新項目的臨床意義、標(biāo)本采集、影響因素、收費情況等內(nèi)容，并針對臨床提出的問題合理答復(fù)。

五、加強POCT實驗室統(tǒng)一管理。

醫(yī)院需建立臨床實驗室管理委員會，統(tǒng)一管理全院POCT實驗室，實現(xiàn)資源共享，委員會成員要有資質(zhì)要求，制定相關(guān)職責(zé)要求與年度培訓(xùn)計劃。檢驗科對臨床反饋的相關(guān)問題進(jìn)行有效的指導(dǎo)并提供技術(shù)支持。

六、建立過程管理效應(yīng)評估檢驗前質(zhì)量控制制度創(chuàng)新模式。

檢驗分析前階段涉及臨床醫(yī)師、護(hù)理、患者、標(biāo)本運輸、檢驗科接收五個環(huán)節(jié)，如果每個環(huán)節(jié)只用90%的努力，那么過程管理效應(yīng)結(jié)果為90%×90%×90%×90%×90%=59%，此結(jié)果不及格。檢驗科已制定統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)本采集、運輸、儲存指南以及不合格標(biāo)本拒收制度，需定期對記錄進(jìn)行匯總分析并反饋至臨床醫(yī)護(hù)及標(biāo)本運輸人員，對突出問題進(jìn)行分類采取針對性有效措施。另外，檢驗科需制定檢驗前標(biāo)本質(zhì)量控制培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)模式以課件講義與實地指導(dǎo)相結(jié)合。定期用過程管理效應(yīng)來評估檢驗前質(zhì)量控制。

通過建立以檢驗醫(yī)師為核心、靈活動態(tài)的檢驗與臨床交流會以及檢驗前質(zhì)量控制評估模式的檢驗科創(chuàng)新管理理念，加強檢驗與臨床科研合作及POCT實驗室統(tǒng)一管理，實現(xiàn)檢驗與臨床溝通橋梁的雙向暢通，完善檢驗科創(chuàng)新管理理念，推進(jìn)檢驗科創(chuàng)新管理持續(xù)改進(jìn)，提高檢驗質(zhì)量。