第一部分 傳統(tǒng)理論闡述
一、概念
頭痛是臨床常見的癥狀，通常指局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。引起頭痛的病因眾多，大致可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者不能歸因于某一確切病因，也可稱為特發(fā)性頭痛，常見的如偏頭痛，緊張型頭痛、叢集性頭痛等；后者病因可涉及各種顱內病變如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷，全身性疾病如發(fā)熱、內環(huán)境紊亂以及濫用精神活性藥物等。
二、臨床表現(xiàn)
1.偏頭痛：是臨床常見的原發(fā)性頭痛，其特征是發(fā)作性、多為偏側、中重度、搏動樣頭痛，一般持續(xù)4-72小時，可伴有惡心、嘔吐，光、聲刺激或日?；顒泳杉又仡^痛，安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾患，患病率為5%-10%。
（1）無先兆偏頭痛，是最常見的偏頭痛類型，約占80%。臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的一側或雙側額顳部疼痛，呈搏動性，疼痛持續(xù)時伴頸肌收縮可使癥狀復雜化。常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、全身不適、頭皮觸痛等癥狀。本型偏頭痛常與月經(jīng)有明顯的關系。與有先兆偏頭痛相比，無先兆偏頭痛具有更高的發(fā)作頻率，可嚴重彰響患者工作和生活。常需要頻繁應用止痛藥治療，易合并出現(xiàn)一新的頭痛類型—“藥物過量使用性頭痛”。
（2）有先兆偏頭痛，約占偏頭痛患者的10%。發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。在頭痛之前或頭痛發(fā)生時，常以可逆的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為先兆，表現(xiàn)為視覺、感覺、言語和運動的缺損或刺激癥狀。最常見為視覺先兆，常為雙眼同向癥狀，如視物模糊、暗點、閃光、亮點亮線或視物變形。其次為感覺先兆，感覺癥狀多呈面一手區(qū)域分布；言語和運動先兆少見。先兆癥狀一般在5-20分鐘內逐漸形成。持續(xù)不超過60分鐘；不同先兆可以接連出現(xiàn)。頭痛在先兆同時或先兆后60分鐘內發(fā)生。表現(xiàn)為一側或雙側額顳部或眶后搏動性頭痛。常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、蒼白或出汗、多尿、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等，可見頭面部水腫、顳動脈突出等，活動能使頭痛加重，睡眠后可緩解頭痛，頭痛可持續(xù)4-72小時，消退后常有疲勞、倦怠、煩躁、無力和食欲差等，1-2日后?？珊棉D。
2.叢集性頭痛：是一種原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛，表現(xiàn)為一側眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛，有反復密集發(fā)作的特點.伴有同側眼結膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂.以及頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀，常在一天內固定時間發(fā)作，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
平均發(fā)病年齡較偏頭痛晚，約為25歲，部分患者可有家族史。以男性多見，約為女性的3～4倍。頭痛突然發(fā)生、無先兆癥狀，兒乎于每日同一時間，常在晚上發(fā)作，使患者從睡眠中痛醒。頭痛位于一側眶周、眶上、眼球后和(或)顳部，呈尖銳、爆炸樣、非搏動性劇痛。頭痛達高峰時，患者常以手擊頭部、甚至以頭撞墻，在室內外來回走動、十分煩躁、痛苦不安。頭痛持續(xù)15分鐘至3小時不等。發(fā)作頻度不一，從一日8次至隔日1次，疼痛時常伴有同側顏面部自主神經(jīng)功能癥狀，表現(xiàn)為結膜充血,流診淚、流涕等副交感亢進癥狀，或瞳孔縮小和眼瞼下垂等Horner征。較少伴有惡心、嘔吐。頭痛發(fā)作可連續(xù)數(shù)周至數(shù)月(常為2周～3個月)，在此期間患者頭痛呈一次接一次地成串發(fā)作，故名叢集性頭痛。叢集發(fā)作期常在每年的春季和(或)秋季；叢集發(fā)作期后可有數(shù)月或數(shù)年的間歇期。在從集期。飲酒或血管擴張藥可誘發(fā)頭痛發(fā)作，而在間歇期，二者均不會引起頭痛發(fā)作。
3.緊張性頭痛：以往稱肌收縮性頭痛，是雙側枕部或全頭部緊縮性或壓迫性頭痛。約占頭痛患者的40%，是臨床最常見的慢性頭痛。
典型病例多在20歲左右發(fā)病，隨著年齡的增長患病率增加，兩性均可患病。女性稍多見。頭痛部位不定，可為雙側、單側、全頭部、頸項部、雙側枕部、雙側顳部等不同部位。通常呈持續(xù)性鈍痛，像一條帶子緊束頭部或呈頭周緊箍感、壓迫感或沉重感。許多患者可伴有失昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀。有的患者也可出現(xiàn)惡心、畏光或畏聲等癥狀。體檢可發(fā)現(xiàn)疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點，有時牽拉頭發(fā)也有疼痛，頸肩部肌肉有僵硬感。捏壓時肌肉感覺舒適。緊張型頭痛患者頭痛期間日常生活與工作常不受影響。傳統(tǒng)上認為緊張型疼痛與偏頭痛是不同的兩種疾病.但部分病例卻兼有兩者的頭痛特點。如某些緊張性頭痛患者可表現(xiàn)為偏側搏動樣頭痛，發(fā)作時可伴嘔吐。
三、傳統(tǒng)認知
頭痛的發(fā)病機制復雜，主要是由于顱內、外痛敏結構內的痛覺感受器受到刺激。經(jīng)痛覺傳導通路傳導到達大腦皮層而引起。顱內痛敏結構包括靜脈竇(如矢狀竇)、腦膜前動脈及中動脈、顱底硬腦膜、三叉神經(jīng)(V)、舌咽神經(jīng)(IX)和迷走神經(jīng)(X)、頸內動脈近端部分及鄰近Wills環(huán)分支、腦干中腦導水管周圍灰質和丘腦感覺中繼核等；顱外痛敏結構包括顱骨骨膜、頭部皮膚、皮下組織、帽狀鍵膜、頭頸部肌肉和顱外動脈、第2和第3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇、口咽部和鼻腔粘膜等。機械、化學、生物刺激和體內生化改變作用于顱內、外痛敏結構均可引起頭痛。如顱內、外動脈擴張或受牽拉，顱內靜脈和靜脈竇的移位或受牽引，腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或炎癥刺激，顱、頸部肌肉痙攣、炎癥刺激或創(chuàng)傷，各種原因引起的腦膜刺激，顱內壓異常，顱內5-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂等。
1.偏頭痛：發(fā)病機制尚不十分清楚，目前主要有以下學說：
（1）血管學說認為偏頭痛是原發(fā)性血管疾病。顱內血管收縮引起偏頭痛先兆癥狀，
隨后顱外、顱內血管擴張導致搏動性的頭痛產(chǎn)生。頸動脈壓迫、血管收縮劑麥角生物堿如
麥角胺可緩解頭痛支持這一理論。
（2）神經(jīng)學說認為偏頭痛是原發(fā)性神經(jīng)功能紊亂性疾病。偏頭痛先兆是由擴展性皮層抑制（cortical spreading depressing CSD）引起。CSD是指各種有害刺激引起的起源于大腦后部皮質(枕葉)的神經(jīng)電活動抑制帶，此抑制帶以2-5mm/nin的速度向鄰近皮質擴展，并伴隨出現(xiàn)擴展性血量減少；兩者均不按照腦動脈分布擴展，而是按大腦皮質細胞構筑模式進行，向前擴展一般不超越中央溝。CSD能很好地解釋偏頭痛先兆癥狀。另外，5羥-色胺(5-HT)能神經(jīng)元家族廣泛地分布于腦中，許多有效抗偏頭痛藥可作為中樞性5-HT受體激動劑或部分激動劑起作用，這提示神經(jīng)功能紊亂參與偏頭痛的發(fā)作過程。
2.叢集性頭痛：發(fā)病機制尚不明確。從集性頭痛患者發(fā)作期腦靜脈血中CGRP明顯增高，提示三叉神經(jīng)血管復合體參與叢集性頭痛的發(fā)病，但不能解釋頭痛發(fā)作的晝夜節(jié)律性。叢集性頭痛發(fā)作存在晝夜節(jié)律性和同側顏面部的自主神經(jīng)癥狀，推測可能與日周期節(jié)律的控制中心和自主神經(jīng)活動中樞—下丘腦的神經(jīng)功能紊亂有關。功能神經(jīng)影像學fMRI和PET研究證實叢集性發(fā)作期存在下丘腦后部灰質的異常激活，而下丘腦后部灰質的深部腦刺激術可緩解難治性叢集性頭痛，這更支持從集性頭痛可能原發(fā)于下丘腦神經(jīng)功能紊亂。因此。叢集性頭痛可能是下丘腦神經(jīng)功能障礙引起的、三叉神經(jīng)血管復合體參與的原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛。
3. 緊張型頭痛：病理生理學機制尚不清楚。目前認為“周圍性疼痛機制”和“中樞性疼痛機制”與緊張型頭痛的發(fā)病有關?！爸車蕴弁礄C制”認為，緊張型頭痛患者由于顱周肌肉或肌筋膜結構收縮或缺血、細胞內外鉀離子轉運異常、炎癥介質釋放增多等，顱周肌筋膜組織痛覺敏感度明顯增加，易引起顱周肌肉或肌筋膜結構的緊張和疼痛，它在發(fā)作性緊張型頭痛的發(fā)病中起重要作用。“中樞性疼痛機制”可能是引起慢性緊張型頭痛的重要機制。慢性緊張型頭痛患者由于脊髓后角、三叉神經(jīng)核、丘腦、皮質等功能和(或)結構異常，對觸覺、電和熱刺激的痛覺閾明顯下降，易產(chǎn)生痛覺過敏。中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異?？捎兄袠猩窠?jīng)系統(tǒng)單胺能遞質慢性或間斷性功能障礙。神經(jīng)影像學研究證實慢性緊張型頭痛患者存在灰質結構容積減少，提示紫張型頭痛患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)結構的改變。另外，應激、緊張、抑郁等也與持續(xù)性頸部及頭皮肌肉收縮有關，也能加重緊張型頭痛。
第二部分 浮針醫(yī)學觀點
1.浮針病因病理分類
（1）我們把頭痛大體上分為：顱內頭痛、顱外頭痛、五官頭痛。顱內頭痛即由顱內疾病引起的頭痛，如腦出血、腦膜炎等。五官頭痛即由五官疾病引起的頭痛，如青光眼、鼻竇炎等。顱內頭痛和五官頭痛不屬于浮針治療范疇。顱外頭痛即由頭部肌肉病理性緊張所引發(fā)的頭痛，通常所說的偏頭痛，緊張型頭痛、叢集性頭痛都屬于此類，均是浮針的適應癥。
（2）我們認為，所有的顱外頭痛的直接原因都是患肌引起，只是額肌、顳肌、枕肌這些頭部肌肉都是扁、平、薄，難以觸摸感覺出來。我們的理由如下：
①這些癥狀往往與天氣變化有關，只有具有收縮功能的器官或組織才與天氣變化有關，肌肉是人體唯一有收縮、舒張功能的組織。②受涼勞累后常常加重。③絕大多數(shù)的頭痛部位都在頭部肌肉處，頭頂幾乎很少看到有慢性頭痛。④浮針、針灸、推拿等有效，我們認為這些方法主要作用的就是肌肉。
（3）在沒有進一步的證據(jù)之前，我們把所有的顱外慢性頭痛都歸因于肌肉，主要是額肌、顳肌、枕肌。當然，頸項部、肩部、頭部其他肌肉、甚至背上部肌肉病理性緊張也會間接或直接引發(fā)頭痛。
2.常見患肌
主要包括胸鎖乳突肌、斜方肌、頭頸夾肌、肩胛提肌、斜角肌、豎脊肌、枕額肌、顳肌等。
頸背部患肌的再灌注活動要根據(jù)肌肉的功能設計合理高效的再灌注方式，有效改善局部的缺血缺氧狀態(tài)，快速緩解臨床病痛。
3.注意事項：
（1）房間設施應安靜、整潔、空氣新鮮，充足的光線。
（2）注意保持心情舒暢，避免情緒激動，保證充足的睡眠。
（3）飲食以清淡、易消化為原則，適量補充維生素B族和補充鈣。食勿過飽，忌食肥膩、酸性食品。
（4）平時給予聽舒緩的輕音樂，有助放松情緒，減輕頭痛。
（5）每晚熱水泡腳20-30分鐘，按摩雙腳。放松身體，緩解疲勞，從而減輕頭痛。
（6）每天適當參加有氧運動20-30分鐘。
典型病例
病例一（陜西劉德龍）
患者資料：任女士，女，47歲，農民，2016-12-27初診。
主訴：頭痛半年。
現(xiàn)病史：患者于半年前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，以前額痛、午后為主。在縣級醫(yī)院做頭部CT示未見異常。予非甾體類抗炎藥口服，當時有效，幾個小時又反復，服用抗生素無效。曾做過推拿、按摩無效。
既往史：無藥物過敏史，有頸椎病10年。
輔助檢查：頸椎CT示：1.頸椎4、5、6椎間盤突出；2.生理屈度消失，第5.6.7頸椎退行性變。
診斷：1.頭痛，2.頸椎病。
浮針治療：
患肌檢查：頭夾肌（++++）、頸夾肌（++++）、斜方肌（+++）、菱形肌（+++）、肩胛提?。?++）。
常規(guī)消毒后，運用一次性浮針治療，配合相關肌肉的再灌注活動。
2016-12-27初診：患肌處理順序：雙側肱橈肌、雙側斜方肌、菱形肌、肩胛提肌、背闊肌、頭夾肌、頸夾肌。留管5小時。即時效果：頭痛減輕80%。
2016-12-28二診：頭痛明顯減輕。患肌處理順序：雙側肱橈肌、雙側斜方肌、頭夾肌、頸夾肌、菱形肌、肩胛提肌、腹直肌。即時效果：頭部疼痛消失。
2016-12-29三診：頭痛明顯好轉，后半夜不在疼痛?；技√幚眄樞颍禾幚黼p側斜方肌、雙側菱形肌、肩胛提肌、右側頭夾肌。即時效果：患者無任何頭痛不適。
2017-07-09回訪：患者再未出現(xiàn)頭痛癥狀。
病例二（山東威海金明淑）
患者資料：許××，女，52歲，個體，2016-03-03初診。
主訴：頭痛、頭暈三年。
現(xiàn)病史：患者三年前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，嚴重時伴有惡心嘔吐，血壓最高時為190/110，在市某醫(yī)院診斷為高血壓病，當初做CT檢查排除腦腫瘤，按高血壓病治療，每天口服降壓藥物(藥物不詳)，通過治療血壓調整到正常范圍，但仍有頭痛，血壓時好時壞不穩(wěn)定，睡眠越來越差，頭暈頭痛一直持續(xù)至今，每天頭腦不清醒，低頭時更加嚴重，一直無法俯臥位。
既往史：無糖尿病和傳染病史，有高血壓病史3年。
查體：血壓139/90，心肺正常，頸部生理彎曲消失，活動受限，無法俯臥，俯臥頭痛、頭暈嚴重，頸部周圍肌肉壓痛明顯，四肢肌力正常，病理反射未引出。
診斷：1.頭痛，2.頸椎病。
浮針治療：
患肌檢查：胸鎖乳突肌（++++），斜角?。?++），斜方肌（++++），頸夾肌（+++），肱橈肌（+++），腹直?。?++），豎脊?。?++）。
常規(guī)消毒后，運用一次性浮針治療，配合相關肌肉的再灌注活動。
2016-03-03初診：患肌處理順序：肱橈肌、胸鎖乳突肌、斜角肌、斜方肌、頸夾肌、腹直肌、豎脊肌。即時效果：頭暈頭痛立刻消失，而且還可以俯臥，治療結束感覺全身輕松。
2016-03-04二診：頭痛頭暈明顯好轉，夜間睡眠很好，感覺三年來從來都沒有這樣清醒和睡過好覺，頸部活動度增大，停降壓藥后血壓為135/88?；技√幚眄樞颍盒劓i乳突肌、斜方肌、斜角肌、頸夾肌、肱橈肌、腹直肌、豎脊肌。即時效果：頭暈頭痛立刻消失，頸部活動更加靈活。
2016-03-05三診：頭痛頭暈基本消失，頸部周圍無壓痛，頸部活動尚可，夜間睡眠很好，全身輕松，感覺有力氣，心情也很好，開始停降壓藥，隔一天一粒，血壓130/80?；技√幚眄樞颍盒劓i乳突肌、斜方肌、斜角肌、頸夾肌、豎脊肌、肱橈肌。
2016-03-13四診：頭痛頭暈消失，感覺全身輕松，無不適感，夜間睡眠很好，降壓藥后感覺無不適感，血壓120/80。患肌處理順序：胸鎖乳突肌、斜方肌、豎脊肌。
2016-06-15電話回訪：無頭暈頭痛癥狀，感覺每天睡眠很好，身體輕松很多，停用降壓藥后血壓也一直正常，每天堅持做保健操。
病例三（河北保定李國華）
患者資料：閆某，女，26歲，2017-2-10初診。
主訴：頭痛兩年，近兩天加重。
現(xiàn)病史：兩年前患者并無明顯誘因而感覺左側頭疼及眼眶痛伴惡心，頸僵，視力正常。經(jīng)常服用鎮(zhèn)痛藥物，但是只能緩解，癥狀反復出現(xiàn)，睡眠很差，飲食可。近兩天頭痛加重，影響生活。
既往史：既往無慢性病史。
體格檢查：血壓116/64mmHg，痛苦表情，頭頸部無淋巴結腫大及皰疹等體征。
診斷：偏頭痛。
浮針治療：
患肌檢查：肱橈肌+++，斜方肌+++，斜角肌+++，肩胛提肌++，菱形肌++。
常規(guī)消毒后，運用一次性浮針治療，配合相關肌肉的再灌注活動。
2017-2-10初診：患肌處理順序：肱橈肌、斜方肌、斜角肌、肩胛提肌、菱形肌。即時效果：患者感覺頸部輕松許多，頭痛基本消失，留管3小時。
2017-2-11二診：昨晚睡眠很好，頭不痛，頭向后仰時頸部有些痛?；技√幚眄樞颍贺Q脊肌、斜方肌、斜角肌、肩胛提肌、菱形肌。即時效果：頭向后仰頸部疼痛消失。
2017-3-12三診：由于路途遙遠，患者感覺好多了就沒有繼續(xù)治療，結果不到一個月，頭痛復發(fā)。患肌處理順序：斜角肌、斜方肌、三角肌、胸鎖乳突肌、豎脊肌。即時效果：頭痛消失、眼睛看東西更加清晰。
2017-3-13四診：偶有頭痛，昨晚睡眠很好?；技√幚眄樞颍盒苯羌?、斜方肌、三角肌、胸鎖乳突肌、豎脊肌。
2017-3-15五診：近兩天沒有頭痛，睡眠質量也好?；技√幚眄樞颍盒苯羌 ⒇Q脊肌。即時效果：剛治療完，患者訴困的不行，說馬上回家睡覺。
2017-3-17六診：近兩日沒有頭痛，睡眠很好，精神足，心情舒暢?；技√幚眄樞颍贺Q脊肌。
2017-3-19七診：沒有頭痛，精神飽滿?；技√幚眄樞颍贺Q脊肌。
2017-7-2回訪：和患者是微信好友，經(jīng)常詢問她，頭痛一直沒有復發(fā)。
病例四（湖北荊門李強）
患者資料：馮某， 女， 40歲，工人，2017-5-4初診。
主訴：頭痛伴仰頭轉頭受限20余小時。
現(xiàn)病史：患者于昨日午休伏案后感頸項及后背部僵硬.酸脹痛，至傍晚出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心無嘔吐，前往當?shù)蒯t(yī)院就診，未作相應檢查，予以非甾體類抗炎藥止痛及對癥治療。當晚無改善，頭痛呈持續(xù)性牽扯樣脹痛徹夜難眠，尤以右顳側為甚。于今日來我處就診，經(jīng)查體后介紹，愿意接受浮針治療，并囑其作相關頭頸 部CT檢查。
既往史：既往體健，無外傷手術史，否認家族遺傳，藥物食物過敏史及傳染病史。
體檢檢查：血壓120/78mmHg。急性痛苦貌，心肺無陽性體征。
輔助檢查： CT示：1.顱腦內未見明顯異常；2.頸椎退行性變，C2/C3，C3/C4，C4/C5，C5/C6，C6/C7椎間盤輕度突出。
診斷：1.偏頭痛；2.頸椎病。
浮針治療：
患肌檢查：胸鎖乳突肌(右++++，左+++) ，斜角肌(右++++，左++)。斜方肌+++，夾肌++++，豎脊肌+++，肩胛提肌+++，岡上肌+++，岡下肌++，胸大肌+++，腹直肌++，肱二頭肌++，肱三頭肌++，肱橈肌++(以上均為右側患肌)。
常規(guī)消毒后，運用一次性浮針治療，配合相關肌肉的再灌注活動。
2017-5-4初診：患肌處理順序：肱橈肌、肱二頭肌、岡上肌、岡下肌、胸大肌、鈄角肌、胸鎖乳突肌、頭頸夾肌、豎脊肌、腹直肌、斜方肌上部，于斜方肌肩胛岡處留管5小時。即時效果：患者訴頭痛程度減輕至八成左右，頭輕眼明，仰頭轉頭功能得以改善。
2017-5-5二診：患者經(jīng)昨日一診及休息后頭痛已基本緩解，僅偶發(fā)2~3次牽扯樣脹痛，轉頭功能已無障礙，僅過度仰頭時仍感頭部右顳側及肩胛間區(qū)有輕微不適。患肌處理順序：肱橈肌、右側胸鎖乳突肌、斜角肌、夾肌、岡上肌、岡下肌、肩胛提肌、胸大肌、豎脊肌，留管于右豎脊肌上段5h。
2017-5-6三診：患者訴已無不適，患肌處理順序：胸鎖乳突肌、鈄角肌、頭頸夾肌、豎脊肌、斜方肌。即時效果：患者直呼'浮針神奇'，后悔當晚沒來治療。
2017-5-13四診：患者由于與朋友聚會參與雀牌娛樂感后背酸脹不適，害怕頭痛復發(fā)，強烈要求再治療一次?；技√幚眄樞颍盒劓i乳突肌、斜角肌、夾肌、斜方肌、豎脊肌。于豎脊肌上段留管5h。
回訪：定期每2周后電話回訪至今無反復。
病例五（云南徐秀勇）
患者資料：道某某，女，54歲，工人，2016-6-10初診。
主訴：左側頭部“神經(jīng)”性跳痛四天。
現(xiàn)病史：患者訴四天前出現(xiàn)左側頭部“神經(jīng)”性跳痛，去云南省第一人民醫(yī)院抽血化驗，相關指標正常。口服“去痛片、正天丸”無效?，F(xiàn)頭疼、夜不能寐。
既住史：體健，無其他慢性病史，兩年前左側額頭有過帶狀皰疹史。
診斷：頭痛。
浮針治療：
患肌檢查：雙側：頭夾?。?，頸夾?。?，斜方?。?，斜角肌＋＋，胸鎖乳突?。?，菱形肌＋＋。
常規(guī)消毒后，運用一次性浮針治療，配合相關肌肉的再灌注活動。
2016-6-10初診：患肌處理順序：肱橈肌、頭頸夾肌、斜方肌、斜角肌、胸鎖乳突肌、菱形肌。即時效果：頭痛癥狀當場緩解。
2016-6-11二診：患者自述頭痛好了百分之七十，二診前24小時內頭疼過一次，時間持續(xù)20分鐘左右，囗服去痛片1粒?；技√幚眄樞颍p側）：頭頸夾肌、斜方肌、斜角肌、胸鎖乳突肌、菱形肌。
2016-6-12三診：患者自述好了百分之九十，三診前24小時內頭痛一次，持續(xù)5分鐘。患肌處理順序（雙側）：頭頸夾肌、斜方肌、斜角肌、胸鎖乳突肌、菱形肌。
2017-3-28電話回訪：患者訴至今沒有再頭痛過。
病例六（江蘇徐州秦敬寶）
患者資料: 王某某 ，女，營業(yè)員， 2016-10-24初診。
主訴: 頭痛一年余。
現(xiàn)病史: 患者經(jīng)常半夜頭痛一年有余，四院、 礦總醫(yī)院夜間常客，曾做過 3次CT , 2次磁共振，結果顯示無明顯病變。但是經(jīng)常夜間頭痛嚴重，醫(yī)生無奈，給予右匹克隆甲磺酸二氫麥角堿、天麻素、西比靈、舒血寧等治療，無效?；颊咄纯嗝?，眉頭緊鎖，有點抑郁征象，經(jīng)人介紹來診。
既往史: 無高血壓、糖尿病、心臟病史。
輔助檢查：CT 、磁共振均無明顯病變。
診斷：1.慢性頭痛 ；2.頸椎病。
浮針治療：
患肌檢查：肱橈肌(++++) ，胸鎖乳突肌(++++) ，斜角肌(+++)，頭夾肌(++)，頸夾肌(++)，斜方肌(+++)。
2016-10-24初診: 患肌處理順序：肱橈肌、胸鎖乳突肌、斜角肌、頭頸夾肌、斜方肌。即時效果:患者頓時感覺頭部清醒了，沒有以前頭昏昏沉沉的感覺了。留管四小時。
2016-10-25 二診：患者自述有大半年沒有睡好覺了，昨天治療完一覺睡到早晨八點多，患者精神飽滿。患肌處理順序： 胸鎖乳突肌、斜角肌、斜方肌、 頭頸夾肌。
2016-10-26 三診：患者自述這兩天夜里睡得很香，沒有頭痛?；技√幚眄樞颍盒劓i乳突肌、 斜角肌、斜方肌。
2016-12-12 電話回訪：頭痛至今沒有再犯。
病例七（山西晉城王瑞華）
患者資料：秦某，男，67歲，工人， 2017-2-27初診。
主訴：反復頭痛20年余，近期加重。
現(xiàn)病史：20年前不明原因頭痛，反復發(fā)作，2-3天/次，無明顯的誘因，疼痛部位前額及兩側太陽穴痛為甚，精神一般，服用中藥，西藥，針刺，正天丸，經(jīng)多處治療效果不佳。痛時在家服氨加黃敏膠囊或用針點刺緩解。
即往史：血壓正常130/80mmhg，無貧血，糖尿病等慢性病史。
輔助檢查：頭顱CT，磁共振，腦血流圖檢查排除實質性病灶。
診斷:頭痛。
浮針治療：
患肌檢查：頭頸夾肌+++，胸鎖浮突肌++++，額肌，顳肌，斜方肌上段+++，左右肱撓肌++。
常規(guī)消毒后，運用一次性浮針治療，配合相關肌肉的再灌注活動。
2017-2-27初診：患肌處理順序：肱橈肌、頭頸夾肌、胸鎖浮突肌、額肌、顳肌，留管6-8小時。 即時效果：頭痛消失，頭腦清爽。
2017-2-28 二診：訴頭疼痛沒發(fā)作?；技√幚眄樞颍侯^頸夾肌、斜方肌上段、胸鎖乳突肌、左右肱橈肌、額肌、顳肌。
2017-3-2三診：頭疼痛無發(fā)作，胃部不適?；技√幚眄樞颍侯^頸夾肌、胸鎖乳突肌、斜方肌上段、額肌，顳肌，左脛骨前肌、股直肌上段。即時效果：胃部不適癥狀消失。
2017-3-7，2017-3-15日四診，五診，同三診治療。
2017-3-28六診：由于出門學習間隔時間長，頭痛近1個月沒復發(fā)，胃部無不適，鞏固一次治療。
2017-5-3電話回訪：一切正常。
