茶堿類藥物包括氨茶堿、茶堿緩釋片、多索茶堿是臨床上用于治療氣喘性疾病的重要也是最常用藥物，該類藥物既可以擴(kuò)張支氣管緩解氣喘，同時還可以增加心臟血液供應(yīng)、增強(qiáng)心肌收縮力、利尿等作用，因此可以有效的緩解肺部疾病及其繼發(fā)性心臟疾病。但同時其生物毒性也比較大，即使在治療劑量也可能導(dǎo)致中毒，尤其是與某些藥物合用時，下面介紹一下茶堿類藥物最好不要聯(lián)用的藥物，避免造成嚴(yán)重后果。

某些降壓及治療心律失常藥

降壓藥物中有一類叫做鈣離子拮抗劑，包括地爾硫卓和維拉帕米，使用這些藥物是盡量避免和茶堿類藥物合用，因該類藥物可能干擾肝臟中茶堿類藥物的代謝，導(dǎo)致其血藥濃度增高，引起中毒。

某些抑制胃酸的藥物

西咪替丁是一種抑制胃酸分泌的藥物，在胃潰瘍及十二指腸潰瘍病人中仍有廣泛應(yīng)用，在使用該藥的同時使用氨茶堿，可能導(dǎo)致肝臟代謝氨茶堿能力下降，引起其血液中濃度升高，容易產(chǎn)生中毒癥狀。

某些抗生素與氨茶堿合用時應(yīng)適當(dāng)減少劑量

還有一些抗生素，如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素包括紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、以及氟喹諾酮類如依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著，當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時，應(yīng)適當(dāng)減量。

與某些肝酶誘導(dǎo)劑合用時可能導(dǎo)致血液濃度下降

有些藥物在肝臟代謝過程中，會誘導(dǎo)肝臟中代謝藥物的酶類增高，這些酶會加快氨茶堿的清除，稱為肝酶誘導(dǎo)藥物，包括治療心律失常藥物苯妥英鈉、及抗結(jié)核藥利福平都可能加快氨茶堿血藥濃度的下降，因此需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整茶堿類藥物的用量。

使用茶堿類藥物后最好不要喝咖啡

茶堿類藥物與咖啡因存在相互促進(jìn)毒性作用，使用茶堿類藥物后再喝咖啡可能加快心跳，加重發(fā)作心律失常的風(fēng)險，應(yīng)盡量避免使用茶堿類藥物后喝咖啡。

茶堿類藥物在臨床上使用廣泛，平時可以用于慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘等疾病的治療，在難以明確診斷的心力衰竭患者可以首先使用茶堿類藥物治療，但其治療濃度和中毒濃度重合，很容易在治療過程中出現(xiàn)中毒癥狀，特別是與某些藥物合用時需要特別注意。

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