一.說:

1.1子宮肌瘤屬中醫(yī)的‘癥瘕’。婦人腹中瘀血者，由月經(jīng)閉積或產(chǎn)后瘀血未凈或風(fēng)寒滯瘀，久而不消則為積聚癥瘕矣?！?/p>

《校注婦良方》。

1.2子宮肌瘤是35～50歲女性最常見的良性腫瘤，資料顯示

35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤，但多數(shù)患者因肌瘤小、無癥狀。

1.3據(jù)有關(guān)研究表明，子宮肌瘤可能與體內(nèi)雌激素水平過高，長期受雌激素刺激有關(guān)；多見于中年女性，絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮；肌瘤多伴發(fā)子宮內(nèi)膜增生；妊娠時雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大，外源性雌激素可加速肌瘤生長。

1.4歷代多數(shù)醫(yī)家認為‘‘瘀血內(nèi)?！?a target="_blank">子宮肌瘤發(fā)病的關(guān)鍵病機，一有所逆，而留滯日積，漸以成癥。

二.癥：

2.1典型癥狀為月經(jīng)過多。

2.2下腹部包塊，可伴有下墜感。

2.3腹部疼痛，也可引起痛經(jīng)。

2.4白帶增多。

2.5出現(xiàn)不孕。

三.治：

3.1《內(nèi)經(jīng)》‘‘大積大聚，衰其大半而止?！虼瞬∈侨站贸砂Y，為頑固之疾，應(yīng)徐圖緩攻，待以時日，如古人訓(xùn)示‘‘當以歲月求之’’。

3.2對于青壯年女性，應(yīng)以活血化瘀軟堅消癥為主，或宜宗‘‘養(yǎng)正疾自除’’之旨，扶正以消瘤。

3.3對于更年期女性，應(yīng)本著‘‘五旬經(jīng)水未斷者，應(yīng)斷其經(jīng)水，癥積自潰’’的原則，如使用寒水石、夏枯草、生牡蠣等以平肝清熱，消瘤斷經(jīng)。

3.4‘‘沖任二脈隸屬肝腎’’，‘‘治肝脾腎即有調(diào)沖任之意’’。若沖任二脈受邪氣搏結(jié)較小，但疏調(diào)肝脾腎三臟即可化通沖任，此乃其常。

3.5久病癥積，宗葉天士之言‘’奇脈之結(jié)實者，古人必用苦辛和芳香，以通脈絡(luò)；其虛者，必辛甘溫補，佐以流行脈絡(luò)，務(wù)在氣血調(diào)和，病必痊愈?！?/p>

3.6根據(jù)病情采‘‘截斷扭轉(zhuǎn)’’之法，并采取‘‘先證而治’’的方法防患于未然。

3.7病邪初起，正氣較強，邪氣輕淺，宜用攻破；中期受病漸久，邪氣較深，正氣已見餒弱之勢，宜攻補兼施；晚期癥積既久，邪氣侵凌，正氣消殘，應(yīng)以扶正為主，待正氣復(fù)再圖攻伐。

四.方：

4.1少腹逐瘀湯加減。

4.2桂枝茯苓丸加減。

4.3平消片。

4.4雄激素療法。

4.5針灸和葯物并用(復(fù)溜為主穴)。

4.6陽和湯加減

4.7…

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