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古語云:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧”。 然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實(shí),以知其病,病在何臟腑也。經(jīng)言,以外知之曰圣,以內(nèi)知之曰神,此之謂也。 最早使用四字聯(lián)稱,則應(yīng)處于《古今醫(yī)統(tǒng)》:“望聞問切四字,誠為醫(yī)之綱領(lǐng)。” 中醫(yī)四診之一:望診 望診,是對病人的神、色、形、態(tài)、舌象等進(jìn)行有目的的觀察,以測知內(nèi)臟病變,中醫(yī)通過大量的醫(yī)療實(shí)踐,逐漸認(rèn)識到機(jī)體外部,特別是面部、舌質(zhì),舌苔與臟腑的關(guān)系非常密切。如果臟腑陰陽氣血有了變化,就必然反映到體表。正如《靈樞·本臟篇》所說:“視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟,則知所病矣?!敝嗅t(yī)的望具體就是指看五官,目舌口鼻耳,看眼睛是否有神,眼白是否有異常,舌頭是否過紅,舌苔是否過厚,舌苔顏色是白還是黃,口腔是否有炎癥,顏色是否過紅或過白,鼻子是否有有鼻炎,鼻涕是稀還是稠,顏色黃色還是白色,耳朵外形、性狀,主要看耳輪耳輪肉厚的腎先天就比較好,然后有沒有耳鳴或者耳炎。注:肝主目,心主舌,脾主口,肺主鼻,腎主耳。解釋就是:眼睛的毛病就是肝有問題,舌頭有問題就是心臟不好,口腔問題就是脾不好,鼻子的問題就是肺不好,耳朵有問題就是腎不好。但是在眼睛和舌頭又有細(xì)分,在眼睛里面還具體分為瞳孔和眼白,瞳孔反映的是肝的問題,比如近視、眼神恍惚都是肝的問題,通過養(yǎng)肝是可以治好的,現(xiàn)在就很多通過養(yǎng)肝治好近視的(這在西醫(yī)是基本不能治療的)。眼白對應(yīng)的是心肺,眼白如果紅了,則說明心火熱了,引起眼白的毛細(xì)血管發(fā)炎充血。舌頭邊沿反映的是心臟問題,舌頭紅了說明心火熱,要降火和養(yǎng)心。舌苔則反映的是脾胃的問題,舌苔黃,脾胃火大,舌苔白了,說明脾胃寒了,要養(yǎng)胃養(yǎng)脾。 望診的具體內(nèi)容 我們望診的時候一般都是從上往下看,從望眼睛開始。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:五臟六腑之精氣皆注于目。肝開竅于目。目的營養(yǎng)主要是肝血的供應(yīng)。眼睛也是人體臟腑的反射區(qū),可以反映人體內(nèi)臟或器官的病變。如果人體哪些臟腑或器官有病變,就會在眼睛上所對應(yīng)的區(qū)域顯示出來。眼睛與人體的對應(yīng)關(guān)系如下: 眼周與臟腑的對應(yīng)關(guān)系圖 下面從以下幾個方面說一下望眼睛的具體內(nèi)容病結(jié)合現(xiàn)代研究的相關(guān)數(shù)據(jù)和圖片,這些數(shù)據(jù)和圖片均來自網(wǎng)絡(luò)。詳細(xì)情況如下: 1. 雙目大小不一明顯者[圖2-2(a)],提示此人有家族性腦血管病史。建議此人進(jìn)入50歲之后應(yīng)積極防治腦出血發(fā)生,應(yīng)戒煙禁酒,勿過分勞累,保持心情開朗,控制情緒波動。一目是單眼皮,一目是雙眼皮[圖2-2(b)],提示此人有家族遺傳性腦出血史。建議此人進(jìn)入45歲后預(yù)防高血壓,禁煙酒,忌大怒,及大便干燥,以防誘發(fā)腦卒中發(fā)生。 兩目大小不一 一單一雙 2. 雙目鞏膜(白晴)上經(jīng)常有出血片,提示腦動脈硬化信號(圖2-3) 白睛上有出血點(diǎn) 3. 眼部外眥有較粗大血管彎曲,色深,提示易頭暈,失眠,心律不齊信號。 目側(cè)有毛細(xì)血管的擴(kuò)張彎曲 4. 眼睛上部有色深,彎曲的血管,提示頸項(xiàng)痛信號(圖2-5) 白睛上部有血絲 5. 雙面黑晴有較大的紫色斑塊出現(xiàn),提示實(shí)質(zhì)性腦出血史。色素斑在左眼,反映原出血點(diǎn)病灶在腦左側(cè);在右目,反映原出血點(diǎn)在腦右側(cè)。圖2-6為一44歲男性右眼眼像,該病人曾患有右腦枕葉出血。 黑睛有斑塊 6. 雙目靠鼻梁內(nèi)側(cè)白晴有一條波浪狀毛細(xì)血管走向黑晴,,提示此人患有頸椎增生,眩暈,血壓偏低或血壓不穩(wěn)定。見圖2-7 有波浪狀血管 7. 雙目正上方如鐘表12點(diǎn)處有一兩條毛細(xì)血管走向黑晴,且末端有如火柴頭樣黑點(diǎn)著,提示此人頭部或身體某部位有受傷史。見圖2-9
8. 雙眼黑晴上方有較重的毛細(xì)血管直搗黑晴(圖2-11),提示肩關(guān)節(jié)疼痛信號。
黒睛 上方有明顯血管 9. 雙面正下方如鐘表6點(diǎn)處有毛細(xì)血管走向黑晴,或末端有火柴頭樣黑點(diǎn)者,均提示慢性胃疾,多見于胃潰瘍。見圖2-12。治脾胃病辯證須知:胃傷則飲食不化而厭食欲吐。脾傷則大便泄瀉而四肢困倦乏力。
胃區(qū)有明顯毛細(xì)血管 10. 雙眼球白晴下正中有靜脈怒張呈青色者,提示胃癌先兆。如呈紅色者,提示胃及十二指腸球部潰瘍嚴(yán)重(圖2-14)
白睛下正中有明顯毛細(xì)血管 以上結(jié)論僅供參考哈,具體情況應(yīng)盡量詢醫(yī)哦。 |
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