《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰“燥勝則干。”燥痹的主要病機(jī)是陰血虧虛，津枯液涸。其表現(xiàn)為：肢體關(guān)節(jié)隱隱作痛，不紅不腫，伸屈不利，口舌干燥，肌膚干澀，煩渴欲飲。

成因有三：

（1）氣運(yùn)太過(guò)，燥氣橫逆，如《素問(wèn)?六元正紀(jì)大論》曰：“天氣急，地氣明，陽(yáng)專(zhuān)其令，炎暑大行，物燥以堅(jiān)，淳風(fēng)乃治，風(fēng)燥橫運(yùn)，流于氣交，多陽(yáng)少陰”，感而受之，燥痹乃成；

（2）寒濕痹過(guò)用大熱辛燥之品，耗傷津液，使筋脈失濡。正如《溫病條辨?燥氣論》所說(shuō)：“經(jīng)謂粗工治病，濕證未已，燥證復(fù)起，蓋謂此也”；

（3）素體肝腎虧虛，陰津不足，筋脈，關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)，“不榮而痛”也。

外燥致痹多見(jiàn)風(fēng)熱之邪，其治當(dāng)滋陰潤(rùn)燥，養(yǎng)血祛風(fēng)，方用滋燥養(yǎng)榮湯加減；內(nèi)燥血枯，酌用活血潤(rùn)燥生津散（當(dāng)歸、芍藥、熟地、麥門(mén)冬、天門(mén)冬、瓜蔞、桃仁、紅花）加減。因誤治而成者，既有精血虧耗，陰虛內(nèi)熱，又多兼濕邪未凈之證。其治較為棘手，滋陰則助濕，祛濕則傷津。故應(yīng)以甘涼平潤(rùn)之品為主，佐以芳香化濁、祛濕通絡(luò)。方用玉女煎去熟地，加生地、玄參、藿香、茵陳、地龍、秦艽等。

素體陰虧者，當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，健脾益氣，以“腎主五液”、“肝主筋”、“脾胃為氣血生化之源”故也。方用一貫煎加減。何首烏、肉蓯蓉、雞血藤、懷牛膝、山藥、白扁豆等藥可隨證加入。

要之，燥痹以陰血虧虛、津枯液涸、筋脈關(guān)節(jié)失濡為主要病機(jī)，治療當(dāng)以滋陰潤(rùn)燥為急，即有兼夾之邪，也應(yīng)在滋陰潤(rùn)燥的基礎(chǔ)上佐以祛邪，不可喧賓奪主。正如《六因條辨》所說(shuō)：燥邪一解，濕開(kāi)熱透，經(jīng)絡(luò)暢通，痹痛乃除也。

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