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古方解讀—完帶湯

 水木年華138 2017-06-24
【出自】
   《傅青主女科》
 
【適宜】
    可用于陰道炎、宮頸糜爛,屬肝脾不和,濕濁下注者。
 
【組成】 
    白術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡
 
【功用】 
    補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶。
 
【主治】 
    脾虛肝郁,濕濁帶下。帶下色白,清稀如涕,肢體倦怠,舌淡苔白,脈緩或濡弱。
 
【方解】 
    本方為治療白帶的主要方劑,其病乃由肝脾不和,帶脈失約,濕濁下注所致?!陡登嘀髋啤氛f:“帶下俱是濕證……脾氣之虛,肝氣之郁,濕氣之侵,熱氣之逼,安得不成帶下之病哉?”治宜補(bǔ)脾益氣,疏肝解郁,化濕止帶之法。
    方中以白術(shù)、山藥為君,重在補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥并能補(bǔ)腎以固帶脈,使帶脈約束有權(quán),帶下可止。臣以人參補(bǔ)中益氣,以資君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之功;白芍柔肝理脾,使木達(dá)而脾土自強(qiáng);車前子利濕清熱,令濕濁從小便而利。佐以陳皮之理氣,既可使君藥補(bǔ)而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽,配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相伍,寓補(bǔ)于散之中,寄消于升之內(nèi),培土抑木,祛濕化濁,使脾氣健旺,肝氣條達(dá),清陽得升,濕濁得化,則帶下自止。
 
【運(yùn)用】
    1、本方主治白帶。以帶下清稀色白,舌淡苔白,脈濡、緩為證治要點(diǎn)。
    2、若濕熱較重,帶下兼黃色者,宜加黃柏、膽草以清熱燥濕;兼有寒濕,而見小腹疼痛者,宜加炮姜、鹽茴以溫中散寒;腰膝酸軟者,宜可杜仲、續(xù)斷以補(bǔ)益肝腎;日久病涉滑脫者,宜加龍骨、牡蠣以固澀止帶。
 
【歌訣】
    完帶湯中用白術(shù),山藥人參白芍輔,蒼術(shù)車前黑芥穗,陳皮甘草與柴胡。
 
【來源】
   《方劑學(xué)》 主編:段富津

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