作者：李銳 陜西省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師 教授

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過河拆橋

【解釋】：自己過了河，便把橋拆掉。比喻達(dá)到目的后，就把幫助過自己的人一腳踢開。

【出自】：元·康進(jìn)之《李逵負(fù)棘》第三折：“你休得順?biāo)拼?，偏不許我過河拆橋?！?/p>

【臨床故事】：52歲的張先生因?yàn)轭^脹頭暈1月多來看病，在社區(qū)已經(jīng)量過4次血壓3次都高，最高的血壓達(dá)到了170/100mmHg。個(gè)子不高，體型較胖，缺乏運(yùn)動(dòng)，這樣的患者一出現(xiàn)在面前，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生心里就基本有了尺寸：他的高血壓病基本上是原發(fā)性高血壓病，而且低壓高壓都會(huì)高，非藥物治療方式能起一點(diǎn)作用，但藥物治療是必須的。于是，張先生拿到了硝苯地平控釋片這種藥物，一天一片，服用第二天，血壓就降到了130/84mmHg。一個(gè)星期后，血壓還是出奇地平穩(wěn)，下午的時(shí)候有時(shí)還會(huì)到110/

70mmHg，頭脹頭暈也消失了。張先生覺得病好了，就把硝苯地平控釋片停了。

一個(gè)禮拜后的一天，張先生正在給員工們講話時(shí)，感到頭頂部一股熱氣升騰而起，雙手指尖有些麻木的感覺。趕忙叫停講話，公司的人拿來電子血壓計(jì)給老張量血壓，220/114mmHg！在場(chǎng)的人都驚呆了。連忙叫來120，送張先生到了醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過檢查倒是發(fā)現(xiàn)張先生沒有大礙，血壓很快就控制下去。張先生自言：“我覺得這個(gè)降壓藥很好，把我的血壓降下去了就可以停掉，不然如果繼續(xù)吃藥，那血壓不會(huì)降到0嗎？”李醫(yī)生則給張先生贈(zèng)送了一句話：“你的血壓降到非常好的水平，那是降壓藥物的功勞。如果你這時(shí)停了降壓藥，那就是過河拆橋?。　贝撕?，張先生一直堅(jiān)持每天服藥、監(jiān)控血壓，再也不敢做過河拆橋的事情了。

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