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《傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選》經(jīng)方方證匯集27 小建中湯方證： 1腹痛案。女，38歲。 （?。﹛ -------------------------------------------- （證）腹中疼痛，痛時(shí)自覺(jué)肚皮向里抽動(dòng)；脈弦緊（痛脈）。 桂枝10白芍30生姜10大棗10枚炙甘草5。 -------------------------------------------- （人）產(chǎn)后失血過(guò)多，舌體淡嫩，舌苔薄，脈細(xì)（虛人）：當(dāng)歸10飴糖40。 2胃粘膜脫垂案。男，42歲。 （?。﹛ -------------------------------------------- （證）胃脘隱痛，反復(fù)發(fā)作數(shù)年；每于饑餓時(shí)胃痛（局部虛勞證）：小建中湯。 -------------------------------------------- （人）其人畏寒怕冷，口中和不思飲，汗出，惡風(fēng)，脈緩（整體虛勞人）：桂枝湯人。 3賁門失弛緩癥案。女，24歲。 （?。┩萄使Ｗ?，食后嘔吐，時(shí)輕時(shí)重。輕時(shí)，吞咽干食困難；重時(shí)，稀飯、開(kāi)水均難以咽下：x -------------------------------------------- （證）x -------------------------------------------- （人）其人面色蒼白，語(yǔ)聲低微，倦怠乏力，舌體淡嫩，苔少而干，脈搏細(xì)弱（虛人）：小建中湯。桂枝30 白芍60 生姜15 大棗10枚 炙甘草10 + 飴糖100克。 （本案舍“病”抓“人”！思考！） 4慢性痢疾案。女，22歲。 （病-實(shí)）腹中隱痛，輕度里急后重；大便日行2-3次，中雜白垢如涕，或帶血色（腸道仍有感染）：白頭翁15克。 -------------------------------------------- （證）X -------------------------------------------- （人-虛）其人面色萎黃，食欲不振，倦怠乏力；惡風(fēng)、自汗，脈微弱而緩（虛人）：小建中湯。 5習(xí)慣性便秘案。女，30歲。 （病-實(shí)）便秘9年。常6-8日不行，腹部時(shí)覺(jué)隱隱脹痛，如物梗塞；因大便秘結(jié)而誘發(fā)痔瘡，常流鮮血；就診時(shí)，已四日未便： 桂枝15 白芍60 生姜10 大棗10枚 炙甘草10。 （“病”是“實(shí)”的?。?br>----------------------------------------------------------------- （證）x ------------------------------------------------------------------ （人-虛）其人體格消瘦，神疲乏力，食欲不旺，氣少懶言（虛人）：飴糖100克。 （“人”是“虛”的?。?br> 6溶血性黃疸案。男，58歲。 （病）黃疸：x -------------------------------------------------------- （證）大便稀溏：山藥15克。 --------------------------------------------------------- （人）其人四肢軟弱無(wú)力，心慌氣少，言語(yǔ)低微，食欲不旺，黃疸色淡晦暗，舌淡，苔薄白，脈細(xì)軟（虛人）： （桂枝12 炒白芍12 生姜10 大棗20枚 炙甘草10 + 飴糖120克）+生黃芪30當(dāng)歸10。 7皮膚萎黃案。女，20歲。 （?。┥砻婢泓S，但鞏膜不黃，小便不黃（排除黃疸）。x -------------------------------------------------------- （證）x --------------------------------------------------------- （人）其人瘦弱，脈細(xì)弱，手足心煩熱（虛勞人）：小建中湯+人參、當(dāng)歸。 8肺結(jié)核案。女，5歲。 （?。┪绾蟮蜔幔簒 ------------------------------------ （證）x ----------------------------------- （人）其人體瘦、面白、食少，精神萎靡；大便干，日一次；舌淡，脈沉細(xì)無(wú)力（虛勞人）：小建中湯+黨參、黃芪、當(dāng)歸。 9高熱不退案。女，21歲。 （病）高熱不退。x -------------------------------------- （證）大便溏薄：炒白術(shù)10。 -------------------------------------- （人）其人面黃肌瘦，神疲乏力，食欲不旺，舌淡紅，脈細(xì)弱而數(shù)；小便清長(zhǎng)；煩渴，渴喜熱飲而不多飲（虛勞人。氣虛生大熱，當(dāng)甘溫除大熱）：小建中湯+生黃芪30克。 10消渴案。男，6歲。 （?。┫剩繒円癸嬎窟_(dá)4000毫升。x -------------------------------------- （證）x -------------------------------------- （人）其人面色不華，精神萎靡；小便頻數(shù)清長(zhǎng)，日夜約20多次；食欲不旺，舌淡，舌苔薄白，脈沉無(wú)力（虛人）：小建中湯。 11高血壓眩暈案。女，50歲。 （?。└哐獕海０l(fā)眩暈，坐時(shí)亦需有人扶持，否則易傾倒：x -------------------------------------- （證）x -------------------------------------- （人）其人消瘦，面色灰暗，眼青唇白，食欲不旺，神疲寡言，語(yǔ)聲無(wú)力；脈沉遲（虛人）：小建中湯+黨參30克。 12月經(jīng)不調(diào)案。女，17歲。 （?。┰陆?jīng)量少。x --------------------------------------------------- （證）大便稀溏：炒白術(shù)10克。 --------------------------------------------------- （人）其人形體消瘦，面色淡黃，精神萎靡，食欲不旺，四肢乏力，呼吸氣弱，心慌氣短，月經(jīng)后錯(cuò)、色淡，經(jīng)行腹痛綿綿，小便清長(zhǎng)，舌淡紅無(wú)苔，脈弱無(wú)力（四肢酸痛，手足煩熱，咽喉干燥，為非特異癥狀）。（虛勞人）：小建中湯。 |
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