21、腘窩囊腫

常見，腘窩部的不適或輕度疼痛，腘窩飽滿或捫及囊性腫塊，沒有壓痛或輕度壓痛，活動(dòng)度多不受影響。多起于膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)腓腸肌半膜肌滑囊或腓腸肌內(nèi)側(cè)頭附近。B超、CT、MRI。

資料圖

22、前膝關(guān)節(jié)疼痛

髕骨軟骨軟化被用作前膝關(guān)節(jié)疼痛的統(tǒng)稱。但髕骨股骨綜合征也常伴有前膝關(guān)節(jié)疼痛。目前常用的診斷為術(shù)語前膝關(guān)節(jié)疼痛。

鑒別診斷

● 髕骨軟骨軟化癥狀性膝關(guān)節(jié)折疊

● 髕骨不齊脂肪墊綜合征(Hoffa’s disease)

● 髕骨活動(dòng)異常髕骨下／髕骨前滑囊炎

● 髕骨腱炎足鵝狀滑囊炎

● 髂脛束高張支持帶神經(jīng)瘤

● 半月板病變外側(cè)支持帶張力高

● 疼痛性雙髕骨術(shù)后神經(jīng)瘤

● 鈍挫傷，隱裂髖部牽涉痛

● 髕骨骨軟骨炎腰骶棘的放射性疼痛

● 辛丁一拉森一約翰遜氏病(Sinding-Larsen-Johansson)。

膝關(guān)節(jié)疼痛的常見病因

少年兒童

成人

老年人

髕骨半脫位

髕股關(guān)節(jié)痛綜合征（髕骨軟化癥）

骨關(guān)節(jié)炎

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎

內(nèi)側(cè)滑膜皺劈綜合征

結(jié)晶引起的炎癥性關(guān)節(jié)炎：痛風(fēng)、假痛風(fēng)

髕腱炎

鵝足滑囊炎

腘窩囊腫

牽涉痛：股骨頭骨骺滑脫

損傷：韌帶損傷，半月板損傷

剝脫性骨軟骨炎

炎癥性關(guān)節(jié)病：類風(fēng)濕，Reiter’s綜合征

感染性關(guān)節(jié)炎

不同解剖部位膝關(guān)節(jié)疼痛的常見原因

膝前痛

膝內(nèi)側(cè)痛

膝外側(cè)痛

膝后痛

髕骨半脫位或脫位

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

外側(cè)副韌帶損傷

腘窩囊腫

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎

內(nèi)側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷

后交叉韌帶損傷

髕腱炎

鵝足滑囊炎

髂脛束肌腱炎

髕股關(guān)節(jié)痛綜合征（髕骨軟化癥）

內(nèi)側(cè)滑膜皺劈綜合征