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醫(yī)學(xué)影像園網(wǎng)站（www.china-radiology.com）由安徽省放射學(xué)會(huì)主辦，是一個(gè)為醫(yī)學(xué)影像同道交流學(xué)習(xí)、分享資源而構(gòu)建的非營(yíng)利性專業(yè)學(xué)術(shù)網(wǎng)站。目前擁有18余萬(wàn)注冊(cè)會(huì)員，是國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、人氣最旺、最受專業(yè)人士喜愛(ài)的醫(yī)學(xué)影像論壇之一。 副神經(jīng)節(jié)瘤（化學(xué)感受器瘤） 頸部 【醫(yī)學(xué)影像園】 沙漠之狼 整理 2016年7月8日 女，75歲，左頸上部腫塊6~7年，漸大。 【專家讀片】015期：安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉斌主任 副神經(jīng)節(jié)瘤（化學(xué)感受器瘤） 頸部
（左頸上部）副神經(jīng)節(jié)瘤。免疫標(biāo)記示，腫瘤細(xì)胞SE(+),CgA(++),支持細(xì)胞S-100(++),CK(-),CD34(-)。
副神經(jīng)節(jié)瘤是起源于副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腫瘤。臨床上常根據(jù)副神經(jīng)瘤的特定解剖位置，分為： ①位于鼓室的鼓室球瘤； ②位于頸靜脈球上的頸靜脈球瘤； ③位于頸總動(dòng)脈分叉處的頸動(dòng)脈體瘤； ④位于上縱隔主動(dòng)脈球體瘤； ⑤位于迷走神經(jīng)的神經(jīng)球體瘤。 文獻(xiàn)報(bào)道約80%頭頸部副神經(jīng)節(jié)瘤發(fā)生在頸動(dòng)脈體和頸靜脈球．位于迷走神經(jīng)約占5%。 頸動(dòng)脈體副神經(jīng)節(jié)瘤最常起源于頸總動(dòng)脈分叉．血供主要來(lái)自頸外動(dòng)脈．特別咽升動(dòng)脈，當(dāng)腫瘤增大時(shí)可包饒頸內(nèi)、外動(dòng)脈，向上累及顱底和顱內(nèi)。由于特定的解剖位置和富血管腫瘤的特點(diǎn)．CT和MRI表現(xiàn)為頸動(dòng)脈分叉增大和明顯強(qiáng)化的腫塊，且在MRI上瘤內(nèi)?？梢?jiàn)蜿蜒扭曲和點(diǎn)狀的血管影像。頸動(dòng)脈分叉增大對(duì)提示診斷十分重要。 發(fā)生在頸靜脈孔或頸靜脈窩的頸靜脈球瘤，其定位征象即頸靜脈孔或窩擴(kuò)大，一般為膨脹性骨質(zhì)吸收，骨壁光滑，也可不規(guī)則，提示腫瘤分葉狀生長(zhǎng)。頸靜脈球瘤可向周圍擴(kuò)展，向后突入后顱窩．向前破壞巖尖突入咽旁問(wèn)隙，向外、上突入乳突和鼓室。 |
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