乳腺B超的目的意義

乳腺疾病是女性常見的一類疾病，尤其是乳腺癌嚴(yán)重威脅婦女的生命。一般乳腺病都會有乳房包塊的癥狀，但是，并不是所有摸起來像包塊的感覺都意味著患的了乳腺疾病。

乳腺B超是一種經(jīng)濟(jì)、簡便、無創(chuàng)傷、無痛苦的檢查方法，對年輕女性，尤其是妊娠、哺乳期婦女更為適宜。

乳腺檢查

乳腺檢查應(yīng)選在月經(jīng)干凈后 3-5 天或從月經(jīng)開始起的 9-11 天進(jìn)行。

臨床意義：

(1)乳房形態(tài)：需檢查乳房外觀、大小及位置是否對稱。

(2)乳房皮膚表面的情況：需檢查乳房皮膚的色澤及有無水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變。

(3)乳頭乳暈情況：需檢查乳頭有無畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑;乳暈顏色有否異常，有無濕疹樣改變等。

(4)乳房腫塊：需檢查乳房腫塊的位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、質(zhì)地、表面光滑度、活動度及有無觸痛等。主要通過觸診來檢查。一般來講，雙側(cè)多發(fā)并伴有周期性乳痛的腫塊以良性病變可能性大;而單側(cè)單發(fā)的無痛性腫塊則有惡性病變的可能。

(5)乳頭溢液情況：需檢查乳頭有否溢液，并詳查其是自行溢出還是擠壓后而出、單側(cè)還是雙側(cè)、溢液的性狀如何等。

(6)區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況：由于乳腺癌常易發(fā)生腋下及鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故乳房部的體格檢查應(yīng)常規(guī)檢查上述區(qū)域的淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地及活動度等。

乳腺b超的注意事項

查時候適宜采用扇形或凸形探頭，頻率范圍3.5-5.5MHz。為獲得清晰的圖像，可根據(jù)不同體型患者對儀器的靈敏度、增益等條件做適當(dāng)調(diào)整。

超聲檢查前需參考胸部X線、CT或MRI片提示病灶部位，進(jìn)行相應(yīng)部位和區(qū)域的探查，可縮短探查時間。

記錄檢查體位、病變所示部位、范圍形態(tài)大小、內(nèi)部回聲特征、距離體表深度而有助于對某些寫病變做出兩、惡性的判斷和提示。必要時可做出體表投影，為胸腔積液穿刺和胸膜活檢術(shù)定位。

為觀察縱隔病變，患者需在呼氣后屏氣的狀態(tài)下掃查，這樣可減少肺內(nèi)氣體的干擾。肋間寬度、肺內(nèi)含氣量與呼吸運(yùn)動均影響掃查結(jié)果，充分利用吸氣、呼氣的不同狀態(tài)進(jìn)行觀察很重要。

胸部B超檢查的過程中需要積極配合醫(yī)生哦。

乳腺b超檢查多少錢

做b超大概40元左右，做彩超大概90元左右，彩超比b超檢查結(jié)果要清晰，但這兩種只能檢查出乳房病變，不能檢測出腫塊是良性還是惡性，如果要測良性還是惡性就要做鉬鈀測，大概200元左右.

乳腺B超報告單詳解

B超醫(yī)生通過觀察是乳腺內(nèi)組織的不同回聲和血流情況，來做綜合判斷的：

（1）有無腫塊 如有腫塊，形狀是否規(guī)則、是否呈分葉狀或蟹足狀，腫塊邊界清不清，回聲是否均勻，腫塊后方回聲是否衰減。

（2）有無鈣化 尤其注意有無細(xì)點(diǎn)樣、砂粒樣、簇狀鈣化。

（3）有無血流 血流是否豐富。

（4）如B超下彈性成像分級高，紅色為主，提示腫塊質(zhì)地較硬。

下列情形往往提示有惡性可能 （

1）腫塊形狀：不規(guī)則、分葉、蟹足狀；

（2）邊界不清，回聲不均勻，后方回聲衰減；

（3）細(xì)點(diǎn)樣、砂粒樣、簇狀鈣化；

（4）血流豐富II-III級，高阻高速，阻力指數(shù)（RI）》0.70；

（5）彈性成像分級高，提示腫塊質(zhì)地較硬。但也不能完全肯定，醫(yī)生要根據(jù)病人年齡、月經(jīng)狀況、體檢結(jié)果、鉬靶情況、過去史、家族史綜合考慮，必要時穿刺或小手術(shù)活檢。

B超醫(yī)生參照美國放射學(xué)會提出的乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（BI-RADS報告系統(tǒng)）做如下報告：

BI-RADS0級：需要結(jié)合其他檢查。

BI-RADS1級：陰性。

BI-RADS2級：良性。

BI-RADS3級：良性可能，需短期隨訪（3-6個月就診一次）。

BI-RADS4級：可疑惡性，建議活檢。

4A：低度可疑（《2%惡性可能）。

4B：中度可疑。

4C：高度但不肯定。

BI-RADS5級：高度惡性。

BI-RADS6級：已經(jīng)病理證實惡性。

（本文作者：張瑩，編輯：彭彭，歡迎轉(zhuǎn)載。傳播健康，收獲善意……）

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