結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是什么??？要不要手術(shù)治療？

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是對甲狀腺內(nèi)部異常腫塊的統(tǒng)稱，而造成甲狀腺結(jié)節(jié)的疾病有很多種，具體如何處置，需要進(jìn)一步診斷。

如果沒有明顯壓迫癥狀、或惡性病變，一般是不予手術(shù)處置的。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需要定期復(fù)查么？

對于首次檢出結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者，建議門診行進(jìn)一步檢查，明確診斷，并每年定期檢查甲狀腺功能及結(jié)節(jié)性質(zhì)。

如短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)明顯增大、增多或變硬，應(yīng)門診就診查明原因。

如果進(jìn)行了甲狀腺切除術(shù)，朮后需要定期復(fù)查么？

一般情況下術(shù)后3-4周，患者應(yīng)于門診進(jìn)行復(fù)診，一方面醫(yī)生需要結(jié)合患者的病理報告制定治療計劃；

另一方面，需要根據(jù)患者的促甲狀腺素激素（TSH）來調(diào)整藥物劑量。

甲狀腺切除術(shù)后需要吃藥么？需要終身吃么？

甲狀腺切除術(shù)后，需要根據(jù)患者的病理結(jié)果給出個體化的治療方案，但多數(shù)患者術(shù)后需要服用左甲狀腺素鈉片，對于甲狀腺激素分泌不足的患者需要終身服用左甲狀腺素鈉。

左甲狀腺素是一種內(nèi)源性激素，可作為補充劑，以滿足患者生理及治療需求。

左甲狀腺素鈉應(yīng)該怎么服，服用時需要注意什么？

服用左甲狀腺素鈉，首選早飯前半小時，建議與其他藥物的服用間隔在4小時以上。

在補充左甲狀腺素鈉的治療初期，每隔4-6周測定血清促甲狀腺素激素（TSH）及左甲狀腺素（FT4）。根據(jù)TSH水平調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量，直至達(dá)到治療目標(biāo)。治療達(dá)標(biāo)后，至少需要每6-12個月復(fù)查1次上述指標(biāo)。

服用左甲狀腺素鈉有什么副作用？

最常見的情況就是代謝加快，更容易感覺餓。部分患者會出現(xiàn)藥源性甲亢的癥狀，如心動過速、心悸、多汗、情緒波動大等情況，這些情況可通過調(diào)整左甲狀腺素鈉的劑量予以緩解。

女性還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況。部分患者可發(fā)生骨質(zhì)疏松，該癥狀可通過補服鈣片予以糾正。

服用左甲狀腺素鈉，會影響服用的其他藥物么？

左甲狀腺素鈉確實會和一些藥物產(chǎn)生相互作用。對于同時服用降糖藥、華法林、苯妥英的患者需要監(jiān)測血糖、凝血指標(biāo)、苯妥英的血藥濃度，必要時調(diào)整上述藥物的劑量。

同時建議左甲狀腺素鈉與消膽胺、考來替泊間隔4-5小時服用；與含鋁（如硫糖鋁）、含鐵（如琥珀酸亞鐵）、碳酸鈣類藥物間隔至少2小時服用。