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2017/05/02【癌癥】警惕會偽裝的癌癥

 華向東001 2017-05-03

癌 癥

癌癥,看似離我們很遠,實則它就在我們身邊。常見腰痛竟隱藏癌癥危機?偽裝之下,它如何帶來致命傷害?如何早期發(fā)現(xiàn)致命疾病的蛛絲馬跡? 

案例:

劉先生,曾經(jīng)是重癥監(jiān)護房的危重病人,有非常嚴重的腎衰竭,每周要進行兩次的血液透析,每次透析都會透析出很多水分,最多的時候有7斤,所以劉先生出現(xiàn)了很嚴重的水腫,即便透析也不能阻止腎衰的進一步惡化,時時刻刻面臨著死亡的威脅,然而劉先生在半年前就像在座的各位一樣看著是非常正常的健康人。

 

為什么半年之間出現(xiàn)如此大的變化呢?這就始于一個很不起眼的問題——腰疼。

 


1

   多發(fā)性骨髓瘤



這種疾病就是多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)于40歲以上的中老年人,而且非常狡猾,善于偽裝成很多疾病,不是一般的腰痛,它是血液中的腫瘤偽裝成腰疼,得病的人往往會去看疼痛科,骨科,腎科等,很少會有人看血液科,造成誤診率50%以上,誤診率特別高。

 

多發(fā)性骨髓瘤近幾年的發(fā)病率在增加,是發(fā)生于中老年的一種惡性腫瘤。它的發(fā)病率高于白血病。它不僅橫行霸道善于偽裝而且繁殖能力特別強,發(fā)展特別快。例如貧血,血鈣升高都是多發(fā)性骨髓瘤的征兆,還會造成腎損害,骨質(zhì)疏松,溶骨性骨質(zhì)破壞和截癱。

 

另外它分泌的一些因子可以抑制造血。多發(fā)性骨髓瘤惡性程度高,一旦發(fā)病如果不及時治療,會在短時間內(nèi)迅速惡化,當(dāng)出現(xiàn)腎病、骨質(zhì)破壞貧血血鈣升高等癥狀時往往已經(jīng)到了疾病的中晚期。

  


【多發(fā)性骨髓瘤高危人群】

40歲以上中老年人

腫瘤家族史及患者

免疫力低下者

貧血患者

骨質(zhì)疏松患者

腎病患者

骨髓瘤患者的一級親屬

 

2

   多發(fā)性骨髓瘤偽裝


 

多發(fā)性骨髓瘤會偽裝成腎病和骨質(zhì)疏松。



1

腎病

腎臟由腎單位組成,腎單位包括腎小球和腎小管,尿液通過血液濾出到腎小管里邊,每天產(chǎn)生大概150到180升原尿,會通過腎小管重新吸收,再通過尿液連接膀胱成終尿排出體外。

 

會偽裝的血液腫瘤會產(chǎn)生一些有毒有害的代謝物質(zhì),這些物質(zhì)在腎臟排泄過程中會損害腎小管,腎小管受損后,會發(fā)生腎衰,尿量減少,蛋白尿等,結(jié)果被誤診為腎病。

 

如果只治療破壞的腎小管,而不去控制原發(fā)病,那么癌細胞所產(chǎn)生的壞物質(zhì)會對腎小管進行持續(xù)破壞就會導(dǎo)致腎功能損傷越來越嚴重,最后發(fā)展到腎衰、尿毒癥。

 

腎臟不好還會導(dǎo)致血液中的尿素氮,肌酐等無法從體內(nèi)排出,使得血液中的尿素氮,肌酐特別高,那么它就滲透到腸腔里刺激胃腸道會導(dǎo)致病人食欲不振。


▲會偽裝的血液腫瘤腎病&其他內(nèi)科腎病

 

 

2

骨質(zhì)疏松

多發(fā)性骨髓瘤還是一種會吃骨頭的惡性腫瘤,偽裝成骨質(zhì)疏松,如果不能及時發(fā)現(xiàn),短短幾個月就會出現(xiàn)截癱。 

案例:

廖阿姨,曾經(jīng)在床上癱瘓了一年,也是被會偽裝的血液腫瘤欺騙了。一開始也只是腰疼,就去看了骨傷科,照了片,誤診為彌漫性的骨質(zhì)疏松。



腫瘤細胞分泌的一些溶骨因子把骨頭溶解掉了,中間是空的,只剩下外面的皮,只要稍微用點力,就塌陷了,塌陷之后就造成病人截癱,手腳麻木或者不能動了等等。

 

實際上腫瘤細胞是長在骨髓里的,它分泌一些溶骨因子,這些因子會通過血液循環(huán)走到全身。有些溶解在其他地方或頭上,則會鉆出一個一個眼兒出來,這就是穿鑿樣骨質(zhì)破壞。

 

▲廖阿姨的CT


3

   

發(fā)現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤

 

那么我們能不能早期發(fā)現(xiàn)呢?其實常規(guī)體檢中的一些指標會給我們提示,抽血,化驗,查腎功能,查大生化。

 

【專家建議】

 

①一年查一次大生化,這對健康非常有利。

 

多發(fā)性骨髓瘤是一種長在骨髓里邊的惡性漿細胞疾病,漿細胞在正常情況下產(chǎn)生免疫球蛋白,免疫球蛋白是增加我們抵抗力的,免疫球蛋白增高就有可能是得癌癥的預(yù)警。壞的免疫球蛋白占領(lǐng)了正常的空間,抑制正常的免疫球蛋白,抵抗力下降,它還會造成血液粘稠度增高,發(fā)生血栓。



②還可以去醫(yī)院做一下相應(yīng)的M蛋白鑒定來排除這個疾病。

 

 這個疾病現(xiàn)在研究非?;钴S,每年幾乎推出兩到三種新的靶向藥。對癥狀發(fā)現(xiàn)的越早越及時越好,早發(fā)現(xiàn)早治療,就能早日恢復(fù)健康。有這個疾病了以后不可怕,一定要堅持治療,千萬不要失去信心,希望有一天能攻克這個疾病。


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