直解平人氣象論第十八篇（4）

 威靈仙/于鄭州

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夫平心脈來，累累如連珠，如循瑯，曰心平。夏以胃氣為本，病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病。死心脈來，前曲后居，如操帶鉤，曰心死。
     五臟有平脈、病脈、死脈，皆以胃氣為本。夫平心脈來，其脈來累累然如連珠之滑利，復(fù)如循瑯之平和，心脈如是，則心氣通調(diào)，如曰心平。心主夏火，故夏以胃氣為本。若病心脈來，其脈喘喘急疾而連屬，不若累累之連珠也，其中微曲，不若循瑯之平和也。心脈如是，則心氣不和，故曰心病。若死心脈來，前診則脈曲如鉤，后則居而不動，其曲也如操帶鉤，無柔合之胃氣，故曰心死。
    平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆英，曰肺平。秋以胃氣為本，病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來，如物之浮，如風(fēng)吹毛，曰肺死。
     厭，平聲。厭厭聶聶，安靜而輕小也。如落榆，輕薄而不虛也。此乃肺之平脈，肺主秋金，故秋以胃氣為本，不上不下，似浮非浮，似沉非沉，而非厭厭聶聶也。如循雞羽，極輕極虛，不若榆之落也，故曰肺病。如物之浮，虛而無根也。如風(fēng)吹毛，散而不收也。脈無胃氣，故曰肺死。
    平肝脈來，弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平。春以胃氣為本，病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病。死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。
     弱招招，柔和而起伏也，如揭長竿末梢，應(yīng)指而上下也，此乃肝之平脈。肝主春木，故春以胃氣為本，盈實而滑，不弱矣。如循長竿，其體堅硬，不若末梢之上下矣。故曰肝病，急益勁者，較之滑脈而且急，較之長竿而益勁，其勁急也，如新張之弓弦，無柔和之胃氣，故曰肝死。
    平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平。長夏以胃氣為本，病脾脈來，實而盈數(shù)，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，銳堅，如烏之喙，如烏之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。
     喙，音誨，余篇同。和柔相離，本中土和柔之氣，而離散于四旁也。如雞踐地，雞足，四爪踐地，猶脾土和柔而濡潤也。此脾之平脈，合于季土，故長夏以胃氣為本，實而盈數(shù)，其脈牢固有余，不和柔而四散也。如雞舉足，其脈拳而收斂，不如踐地之舒布也，故曰脾病。銳堅，銳利堅固，不柔和也。其銳也，如烏之喙，尖而不和，其堅也，如烏之距，著實而強，此脾土之不行也。其行，則如屋之漏，點滴稀疏，如水之流，去而不返，夫脾土中和，剛勢之極，散漫之極，皆為死脈，故曰脾死。
    平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。冬以胃氣為本，病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。死腎脈來，發(fā)如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。
     喘喘累累如鉤，乃水中之生陽上升，其氣喘喘，其象累累，其生長如鉤，從下而上，故按之而堅。此腎之平脈，合于冬水，故冬以胃氣為本。如引葛，如引葛藤之上延，散而且蔓，不若如鉤之有本矣。按之益堅，乃石多胃少，沉實太過，不若按之而堅矣。發(fā)如奪索，脈氣之至，彼此牽引，如奪索然也。辟辟，來去不倫也，如彈石，園硬不軟也。此但石無胃，故曰腎死。
    肝見庚辛，死。心見壬癸，死。脾見甲乙，死。肺見丙丁，死。腎見戊己，死。是謂真臟見者，死。
     舊本在臂多青脈段之下，今改正于此。計其五臟死期，逢十干相克而死。死肝脈見，則逢庚辛死，金克木也。死心脈見，則逢壬癸死，水克火也。死脾脈見，則逢甲乙死，木克土也。死肺脈見，則逢丙丁死，火克金也。死腎脈見，則逢戊己死，土克水也。是謂真臟見者死，猶云是即所謂但得真臟，不得胃氣者，則死也，且明五見，而屬于真臟之見也。五臟四時之脈，皆以胃氣為本，是知平人氣象，亦以胃氣為本也。