積極活動的癌癥患者比活動少的癌癥患者癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)更低，生存率高。更美國癌癥學(xué)會（American Cancer Society，ACS）召集了營養(yǎng)，身體活動和癌癥等領(lǐng)域的專家，綜合了目前最新的科學(xué)證據(jù)和最佳臨床實(shí)踐，制定了癌癥患者的營養(yǎng)和身體活動指南。該指南是目前關(guān)于癌癥患者身體活動方面最新也是最科學(xué)的成果的總結(jié)。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的專家對其中關(guān)于身體活動的指導(dǎo)意見進(jìn)行了解讀。

在癌癥患者的不同階段，癌癥患者的運(yùn)動需求各不相同。

1治療和恢復(fù)期

根據(jù)患者的狀況和個(gè)人偏好有針對性地選擇。

接受化療或放射治療患者，在治療期間可能只能以較低強(qiáng)度或較短的時(shí)間進(jìn)行鍛煉，但也應(yīng)該是盡可能多地維持活動。

對于在診斷前久坐不動的患者，應(yīng)該采取低強(qiáng)度的活動，如拉伸運(yùn)動、慢速步行等，逐漸提高。

對于年齡較大的人、有骨轉(zhuǎn)移或骨質(zhì)疏松癥、或嚴(yán)重?fù)p傷如關(guān)節(jié)炎或周圍神經(jīng)病變的患者，應(yīng)注意平衡和安全性，以降低跌倒和受傷的風(fēng)險(xiǎn)。治療后的恢復(fù)期，定期的身體活動是必不可少的，以幫助恢復(fù)和提高健身的過程。

2恢復(fù)后的無疾病或疾病穩(wěn)定期

指南建議在診斷或治療后盡快恢復(fù)正?；顒?。18至64歲的成年人應(yīng)每周進(jìn)行至少150分鐘的中度強(qiáng)度或每周75分鐘的高強(qiáng)度的有氧體力活動。

中等強(qiáng)度的活動包括快走、慢速騎自行車、慢速游泳、劃船、投棒球、壘球、排球、雙打網(wǎng)球等，簡單的判斷方法是在活動時(shí)能夠講話聊天，但不能唱歌。高強(qiáng)度的有氧體育活動包括快速騎自行車、耕種、登山、跳繩、武術(shù)、競走、慢跑、籃球、足球、快速游泳、單打網(wǎng)球等，簡單的判斷方法是活動中只能講幾個(gè)字的短句，不能講話聊天。

3晚期癌癥

營養(yǎng)和身體活動的建議最好基于個(gè)體營養(yǎng)需要和身體能力而定。

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需要說明的是，以上身體活動的建議是對規(guī)范的癌癥治療的重要補(bǔ)充，而并不意味著身體活動比其他治療和護(hù)理方法更重要。以上指南面向美國癌癥患者，實(shí)踐中必須要結(jié)合我國的具體情況。

目前在治療期間的癌癥患者中，僅有不到10％的患者達(dá)到了推薦的身體活動量水平，治療后恢復(fù)期也僅有約20％至30％的患者積極進(jìn)行了身體活動。因此，在癌癥患者中積極開展身體鍛煉仍任重道遠(yuǎn)。

來源：復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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