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不久之前，諸如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）等精神方面的綜合癥患者常常會因相關(guān)知識的缺乏而無所適從，陷入恐懼與絕望之中。幸運的是，現(xiàn)在精神醫(yī)學和分子醫(yī)學的進步已經(jīng)能夠使廣大精神科臨床醫(yī)生準確快速地診斷PTSD癥狀，使用各種形式的治療干預幫助患者恢復正常精神狀況。然而，導致PTSD等疾病的潛在生物學機制目前還仍然是學術(shù)界所面臨的一大難題，難以捉摸。

現(xiàn)在，精神病學基因組學聯(lián)盟的一項新研究揭示了遺傳因素對于PTSD等疾病發(fā)生的影響。該研究擴展了先前的研究結(jié)果，證明PTSD與包括如精神分裂癥在內(nèi)的其他精神障礙存在一些共同的遺傳重疊。除此之外，這項新研究還發(fā)現(xiàn)婦女PTSD的遺傳風險相對更高。

該研究對應(yīng)的文章發(fā)表于最新的Molecular Psychiatry雜志，題為“Largest GWAS of PTSD (N=20,070) yields genetic overlap with schizophrenia and sex differences in heritability”。

文章的主要作者，哈佛大學公共衛(wèi)生學院精神病學和流行病學教授，全球神經(jīng)精神基因組學計劃主任和高級研究員Karestan Koenen說：“基于大量的研究數(shù)據(jù)，我們發(fā)現(xiàn)大量的戰(zhàn)俘，強奸受害者等暴露于極端創(chuàng)傷事件中的人們并沒有在日后出現(xiàn)PTSD癥狀。我們認為遺傳變異是促成PTSD發(fā)病的重要風險因素”。

目前，全美大約有九分之一的女性和二十分之一的男性存在一定條件下的PTSD癥狀。包括大量的戰(zhàn)后老兵，自然災(zāi)害受災(zāi)人群，暴力犯罪受害者以及眾所周知的Lady Gaga都患有PTSD。這種精神疾病的社會影響非常之大，提高了全社會的自殺率，住院率和吸毒率。

Koenen團隊的這項全基因組關(guān)聯(lián)研究（GWAS）則匯集了來自世界各地11個民族2萬多人的研究數(shù)據(jù)。 基于雙胞胎研究與較小規(guī)模的精細研究。 研究人員發(fā)現(xiàn)歐美女性的PTSD發(fā)病案例的29％與遺傳因素密切相關(guān)。相比之下，男性的PTSD遺傳風險則明顯更低。

此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)包括精神分裂癥，重度抑郁等精神障礙患者具有較高的PTSD遺傳風險。

文章的作者之一，斯坦福大學精神病學和行為科學教授Laramie Duncan博士表示：“PTSD可能是最易于預防的精神疾病之一。尤其是在一個人遭受身心創(chuàng)傷之后，及時的干預能夠更好地幫助PTSD高發(fā)人群預防這種癥狀的發(fā)生。對于PTSD等疾病遺傳機制的深入揭示則可以幫助臨床醫(yī)生實施更為精準的靶向干預，幫助我們更好地了解人類精神問題背后的復雜生物學機制?！?/p>

參考資料：

Molecular Psychiatry advance online publication 25 April 2017; doi: 10.1038/mp.2017.77

Largest GWAS of PTSD (N=20 070) yields genetic overlap with schizophrenia and sex differences in heritability

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