 成本管控的目標是降低成本、控制成本和提高成本收益比。對于營利性組織而言，成本管控知識不僅是會計人員也是所有管理人員需要具備的專業(yè)素養(yǎng)之一，因為營利組織的決策無一例外的涉及到成本，只是涉及的深淺不同而已。醫(yī)院雖然是非營利組織，但是從經(jīng)營的資金體量到面臨的運營壓力來看，建設(shè)一套科學的成本管控體系是勢在必行的一項任務(wù)。所謂體系，應(yīng)該是一個基于特定目標、建立合理組織、采取科學分工、實施有效措施、記錄運行數(shù)據(jù)、比較分析差異、實現(xiàn)持續(xù)改進最終實現(xiàn)目標的流程、機制、組織、制度的總和。 要實現(xiàn)成本管控目標，需要在組織內(nèi)部建立一套成本管控體系，包括確定成本對象、進行成本核算、明確成本標準、提供成本反饋報告、對照標準采取獎懲措施和優(yōu)化方案這些連續(xù)的步驟，然后開始下一輪成本管控活動，周而復(fù)始、PDCA，使得成本控制系統(tǒng)恒定的發(fā)揮作用。 標準成本體系是科學管理之父泰羅（泰勒）發(fā)明的科學管理體系的重要組成部分。它的核心內(nèi)容是： 第一，實施工作標準化。工作標準化包括規(guī)范工作流程和工作標準，就是將工人的工作包括操作程序、材料消耗、作業(yè)工具、作業(yè)環(huán)境、人工用量等進行標準化。 第二，按照標準化的工作選拔和培訓(xùn)工人，使得工人能夠按照標準完成工作。 第三，基于標準化的工作測算出標準的工作成本。根據(jù)標準化的工作，根據(jù)當時的生產(chǎn)技術(shù)水平，經(jīng)過精密調(diào)查、分析和技術(shù)測定或動作時間來準確核算整個流程以及流程中每個環(huán)節(jié)的直接人工工時和直接物料、動力消耗費，從而制定出標準成本。 第四，對照標準按照工人實際完成工作的情況，對工人進行經(jīng)濟獎懲，用經(jīng)濟利益驅(qū)動工人按照科學的方法用預(yù)定的消耗完成工作量。 對標準成本體系的思考： 第一，比較適合流水線型的制造業(yè)，對服務(wù)行業(yè)并不很適合，尤其是個性化操作常態(tài)化、環(huán)節(jié)上大量需要個人判斷和創(chuàng)新的的醫(yī)療行業(yè)，工作標準化更加困難。但是在有些環(huán)節(jié)，譬如，物流和固定資產(chǎn)管理等方面還是有應(yīng)用價值的。在醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)，則更多的是理念借鑒意義。 第二，這種計算方法的科學性在于使業(yè)務(wù)的流動尤其是物質(zhì)的流動和成本價值的流動實現(xiàn)同步。也正因為此，標準成本制度目前還是當代成本管理的基本理論框架。這個體系的設(shè)計理念還可以說明，會計工作，尤其是成本會計崗位工作就應(yīng)該深入到一線、深入到業(yè)務(wù)中去，實現(xiàn)和業(yè)務(wù)同步，這樣計算出來的成本數(shù)據(jù)才有針對性才有較高的使用價值，才能對成本控制提供科學的依據(jù)。 第三，在這個體系中，成本核算的數(shù)據(jù)實現(xiàn)了內(nèi)部使用（管理會計口徑）和外部使用（財務(wù)報告口徑）數(shù)據(jù)的吻合和統(tǒng)一。標準化的成本制度實際上是一個包括若干環(huán)節(jié)的成本管理過程，將成本標準執(zhí)行進度（結(jié)果）的核算與編制財務(wù)報表為目的的財務(wù)會計核算有機的結(jié)合在賬簿系統(tǒng)中（即“一張皮”、“單軌制”），實現(xiàn)了“財務(wù)會計”和“管理會計”合一的功效。 第四，這個體系之所以非常有效是因為它建立了機制，基于經(jīng)濟獎懲的激勵約束制度，發(fā)揮了控制的職能。對醫(yī)院而言，不同的團隊其實需要采取不同的激勵約束手段，譬如，對于護理、后勤團隊，經(jīng)濟手段可能比較有效，但對于醫(yī)師團隊和中高層管理者團隊，可能精神方面的措施會更有效。這點可以很好的闡釋為什么財務(wù)工作是一種管理活動，或者說財務(wù)工作如何才能發(fā)揮管理職能，必須建立對行為有影響力的措施，財務(wù)人員才算“手中有工具”，財務(wù)工作才不是自娛自樂的數(shù)字游戲。 注：在本篇及后續(xù)的幾篇關(guān)于成本管控體系的帖子是深度學習了于增彪老師編著的《管理會計》一書之后的筆記加心得匯總，特此說明。 END 相關(guān)鏈接 |
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