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總第194期  嚴(yán)重骨質(zhì)增生，滑膜炎伴有水腫骨刺的曲折治療過程 患：是指千里微信上求診的重慶潼南患者 患:你好，我想麻煩你幫我開點中藥。我雙膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨直增深，右膝關(guān)節(jié)診斷滑莫炎水腫了。我相信中醫(yī)，你看能不能夠根據(jù)我病情開點中藥 患:我到醫(yī)院拍了片子，雙膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨質(zhì)增生，這都不說因為隨著年齡大了，但是右膝關(guān)節(jié)醫(yī)生檢查是滑莫炎，都有水腫了 患:醫(yī)生給我開了兩天醫(yī)藥，叫我住院，我沒有我不相信西醫(yī)------ ---------略。 我:蒸附子30-----50克（高壓鍋特殊蒸制1.5小時）干姜20克茯苓35克澤瀉25克枸杞子25克淫羊藿25克土茯苓30克赤芍20克制半夏30克川牛膝30克木通20克生黃芪60克麻黃10克桔梗20克川穹20克小茴香20克紅花10克炙甘草30克生白術(shù)25克蔥白50克，水泡一小時，猛火煮開，再改文火，并算時間煮45分鐘，倒出藥汁，添加開水，猛火煮開，改文火再煮45分鐘，將兩次藥汁混合，一分為三次服用。12劑一療程。同時外用藥:川烏3兩草烏3兩麻黃2兩桂枝2兩白芷2兩梔子 3兩赤小豆3兩粉碎打成面，每次取50克同蔥白5兩同搗成糊狀，敷在疼痛部位，上面在蓋一層厚的粗布，然后用能調(diào)溫的電熨斗放在藥布上面，加熱，每天持續(xù)1小時。 患者吃了七劑藥后，來信息如下： 患：我膝蓋這腫始終沒消，我想問問你，抽積液有沒有付著用（副作用。） 我:抽積液可以，但不能消除體內(nèi)導(dǎo)致產(chǎn)生積液的致病機(jī)制，抽了易復(fù)發(fā)。只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，炎癥感染和擴(kuò)散應(yīng)該不會產(chǎn)生，所以，這個取決操作的醫(yī)生。 當(dāng)天下午患者發(fā)來信息： 患:醫(yī)生沒有給我抽，藥吃了7副了我還是堅持吃一療程再說 患:我也許是心急吧，吃了還是不很疼，積液沒有發(fā)展但是消得很慢 患:醫(yī)生說用中藥好，會慢慢消得，積液弄不好容易感染 患:所以不抽 患:我還是找得縣醫(yī)院最有權(quán)威得骨科醫(yī)生看了得 患:叫我不要走路，吃藥敷藥堅持 我:吃了這七劑藥有什么不適應(yīng)的反應(yīng)嗎？ 患：我沒有什么反應(yīng) 患:就是這積液不消，走路膝蓋不轉(zhuǎn)彎，蹲下去了起不來 我:這個醫(yī)生若不是你朋友，必是很真誠的人! 患:嗯嗯 我:這病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上本身就是頑固病，莫心急。 患:嗯我就是心急，還好這個醫(yī)生很有醫(yī)德得，要不然就叫我輸液住院這些 患:他說你的中藥好，控制了病情 患：敷藥發(fā)癢得很 我：敷藥發(fā)癢得很……是除風(fēng)去濕的，好的表現(xiàn)，忍一忍。 患:嗯我堅持了得 過了幾天。 患:把這吃完了，停三天再吃是嗎？ 我:是的，但你要提前準(zhǔn)備吆。 患：嗯嗯 患：那個黑順片我買了一斤按你說的蒸了 我:好的，那個藥對你的病來說，是主要藥。 --------- 我:覺得沒有那么痛了，加了你說的那藥，炒白芍 患:今天第二療程得羊吃了5付了，我要去買了，還是照第二次得藥單買只加附子灸干草，干姜 我:是的！ ------ 患:從昨天開始，沒有那么痛了，好像腫塊了消了一些，沒有那么硬了 我:加油！ 患:哦哦 幾天后。 患:還可以，好多了沒那么疼了，筋也不那么脹了 患:我覺也睡得著了，總之感覺好多了 我:附子加到多少了？ 患:30 又過了幾天 我:只要身體沒有出現(xiàn)惡心，口腔灼熱，流口水，疲倦，呼吸困難……的不適癥狀，內(nèi)服制附子每天都增加10克，但總量以不過100克為限。干姜和炙甘草直接各加到60克。 我:好的，沒有不適，可以再加，這樣好的快點。 患: 加了50克了，很好沒什么，腳不那么疼了，走路能有點力了。嗯好的，真不知道怎么感謝你哦 又過了幾天。 患:這個療程得藥我一副吃兩天，因為要70元一副， 患:都很見效得 我:附子加到50克，就先不加了，可以加生姜3兩，這樣會省點。 我:如果想省錢，還有個辦法，到藥材公司每樣藥，批上一斤或一公斤，然后自己回來配，藥方在保證療效的前提下，我盡量不變動。 我:外用藥:只保留川烏，蔥白，赤小豆，酒，醋，其余一概不用，也可省錢。 患:好的，感恩你啊 我:注意事項如下:1效不更藥，所以還要用黑順片。2黑順片一定要高壓鍋蒸1.5小時以上。3藥量不是患者說了算，也不是醫(yī)生說了算，是病情說了算!4現(xiàn)在是治療階段，所以湯劑為主，善后保養(yǎng)，才試情況或丸或散或小湯劑或酒，我自有安排。 患:真的是感恩你對我這么細(xì)心得醫(yī)治阿，你不知道阿，當(dāng)初我找你的時候嚴(yán)重得不行了，上衛(wèi)生間都不行，坐在沙發(fā)上都起不來 我:腫塊消的還剩幾分之幾？ 患:哎！我------剛回來，差不多三分之二了 春節(jié)前： 患:-------給你拜年了！我對你不是一句謝能表達(dá)得，我只有把你這種胸懷發(fā)揚再不攀緣得時幫助需要幫助得人，感恩！ 愿你新年快樂，六時吉祥，福慧增長！阿彌陀佛！（她也是信仰佛教的居士?。?/span>
正是： 骨質(zhì)增生滑膜炎 水腫骨刺病痛苦 西醫(yī)穿刺善心阻 中藥內(nèi)服外敷愈
“腔隙性腦梗死”13副痊愈的驗方 前兩個月的“腔隙性腦梗死”患者吃了13副中藥，拍了片子，證實已經(jīng)完全康復(fù)?；瀱稳缦拢?/span> 附以前的醫(yī)案： 重劑治療“腔隙性”腦梗死的驗方 此次去菏澤地區(qū)鄆城縣永安醫(yī)院碰到我治療過的一個“腔隙性”腦梗死。 當(dāng)時是趙某之妻打電話說：“有一個患者要感謝你------” 我很奇怪，不記得是哪個患者。見了面，才想起，原來是趙某之妻介紹的患者，只是微信上發(fā)了個醫(yī)院的門診病歷，是“腔隙性”腦梗死。 因為不是本人直訴，只是趙某之妻，又是轉(zhuǎn)發(fā)的門診病歷，為了避免誤診，一般是不開方的，但患者在醫(yī)院治療半個月，頭痛嘔吐一直沒有緩解，趙某之妻，幫人心切，非要讓我開方。我只好勉為其難，反我常治療腦梗死的方子略為加減，發(fā)過去了。此方如下： 生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小時生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，連服三副。 方中藥量非常大，第一頓先喝十分之一的量，身體沒有不適，再逐步加大藥量。 因為藥量大，即使我們公司藥價低，一副藥也恐怕很貴，所以，我將公司工作人員的微信發(fā)過去，估計患者未必能夠抓藥。此次到菏澤沒想到要感謝我的競?cè)皇沁@個患者。原來這個患者后期從我們公司抓藥，吃到四五副，頭就不痛，不嘔吐了，一連吃了十幾副，共花了一千多元。聽說我來了菏澤特意前來感謝。 我進(jìn)一步了解到，患者將我開的方子，一副分三天吃的。我囑咐：腦梗死病多是本虛標(biāo)實，將你這個方子打成粗粉，煮來常吃，防止復(fù)發(fā)，患者連連感謝！ 附注：元陽升降湯簡介 元陽升降湯是周忠海在經(jīng)方，歷代名方基礎(chǔ)上并結(jié)合20多年臨床經(jīng)驗總結(jié)出一套針對心腦血管和全身調(diào)理的有效驗方。 元陽升降湯分：“活法“和”死方“。 “活法“適合有中醫(yī)基礎(chǔ)者，能夠靈活加減者使用。 ”死方“只要抓住患者”舌不紅，苔不黃，體形體力偏弱，過了四五十歲之人“，皆可以使用，如果擔(dān)心量大，先從小量開始服用，感覺良好，就可以逐步加大藥量，放心服用。 現(xiàn)在皆公布出來： 一， 元陽升降湯“死方“篇 方藥：生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小時生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，連服三副。 方中藥量非常大，第一頓先喝十分之一的量，身體沒有不適，再逐步加大藥量。 功能：大補(bǔ)元氣，溫補(bǔ)元陽，升清降濁，活血化痰。 主治：腦供血不足，腦缺血，老年癡呆、腦梗死，心律失常、心肌梗塞、動脈硬化、冠心病、心絞痛、先天性心臟病中風(fēng)之氣虛血瘀證。頭暈?zāi)垦＃瑦盒?，心慌氣短，渾身無力，半身不遂，口眼?斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿失禁，舌暗淡，苔白，脈緩無力。臨床常用于治療腦血管意外后遺癥或腦外傷引起的偏癱、截癱、或單側(cè)上肢、或下肢痿軟等屬元氣虧虛，元陽不旺，血瘀痰盛者。神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)。 辨證要點：只要患者舌不紅，苔不黃，體形體力偏弱，過了四五十歲之人，皆可以使用，如果擔(dān)心量大，先從小量開始服用，感覺良好，就可以逐步加大藥量，放心服用。 附注三則醫(yī)案： 元陽升降，死方照搬，一藥不增，一藥不減，一克不多，一克不少！ 醫(yī)案1： 頭暈頭痛欲倒的驗方 胡母，女，67歲，頭暈十幾天，一走路就想摔倒，頭痛，頭頂前額疼痛，舌淡有齒痕，早起，口苦，口干，心煩，燒心，胸悶，心慌，受驚的感覺，左手心肝脈數(shù)浮，腎沉，整體脈濡緩有活力，右手肺沉弱，脾腎數(shù)。 辨證：元氣不足，心腎陽虛，虛陽上浮，痰濕上逆，肝郁膈熱。 開方如下： 生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 蒸附子40克生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 一天副，連服三副。 附原方： 醫(yī)囑：藥量比較大，第一頓先少喝，身體適應(yīng)，再逐步加量。
藥效：三副藥后，其子告知，大大緩解，又抓三副藥而去。 醫(yī)案2： 腔隙性腦梗死的有效驗方 此次去菏澤地區(qū)鄆城縣永安醫(yī)院碰到我治療過的一個“腔隙性”腦梗死。 當(dāng)時是趙某之妻打電話說：“有一個患者要感謝你------” 我很奇怪，不記得是哪個患者。見了面，才想起，原來是趙某之妻介紹的患者，只是微信上發(fā)了個醫(yī)院的門診病歷，是“腔隙性”腦梗死。 因為不是本人直訴，只是趙某之妻轉(zhuǎn)述，又是轉(zhuǎn)發(fā)的門診病歷，這種重病，為了避免誤診，一般是不開方的，但患者在醫(yī)院治療半個月，頭痛嘔吐一直沒有緩解，趙某之妻，幫人心切，非要讓我開方。我只好勉為其難，將我常治療腦梗死的方子略為加減，發(fā)過去了。此方如下： 生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小時生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，連服三副。 方中藥量非常大，第一頓先喝十分之一的量，身體沒有不適，再逐步加大藥量。 因為藥量大，即使我們公司藥價低，一副藥也恐怕很貴，所以，我將公司工作人員的微信發(fā)過去，估計患者未必能夠抓藥。此次到菏澤沒想到要感謝我的競?cè)皇沁@個患者。原來這個患者后期從我們公司抓藥，吃到四五副，頭就不痛，不嘔吐了，一連吃了十幾副，共花了一千多元。聽說我來了菏澤特意前來感謝。 我進(jìn)一步了解到，患者將我開的方子，一副分三天吃的。我囑咐：腦梗死病多是本虛標(biāo)實，將你這個方子打成粗粉，煮來常吃，防止復(fù)發(fā)，患者連連感謝！ 醫(yī)案3： 前庭神經(jīng)功能綜合癥(前神庭神經(jīng)炎)三副見效的驗方 2017年3月16日星期五，06：39早上發(fā)現(xiàn)昨晚，以前的同事大姐，發(fā)來信息： 大姐語音：忠海老師，你睡了嗎？ 打字：前庭功能紊亂綜合癥有什么中藥可以吃？ 我于是回復(fù)：可以中藥治療，但還需要提供詳細(xì)癥狀信息和舌苔照片。 大姐發(fā)來圖片： 大姐語音：忠海老師，這是我姐姐喔，她比我大兩歲。然后呢，他昨天的去腦CD，顱腦里面都拍了沒出血哦。然后呢，醫(yī)生診斷為神經(jīng)元炎，這樣。 我：我還需要提供詳細(xì)癥狀。 大姐語音：嗯！是前庭神經(jīng)元炎。 并發(fā)來打字：前庭神經(jīng)元炎。 大姐語音：然后呢，人很頭暈，很暈，惡心，嘔吐，人很瘦，然后這樣子。 我：現(xiàn)在的癥狀也需要提供詳細(xì)。 大姐語音：忠海老師，視頻開起來，讓你看看，能看出來不。 我：一會兒開個方子給你。 大姐語音：好的，好的，謝謝忠海老師，非常感謝。她說用西藥，強(qiáng)的松啊，那些激素的藥，那些激素的藥我沒讓她用，人用起來會很胖很胖，很虛。還有呢，這幾天大便都不好，都便秘這幾天。還有呢，我姐姐她48歲，怎么月經(jīng)沒有來呢? 我：先治療前庭功能紊亂綜合癥，月經(jīng)以后再說。 因為我看了患者的舌苔照片，不是舌紅苔黃的實熱證，所以便將常用治療腦血管病的方劑發(fā)過去： 生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小時生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，連服三副。 大姐打字：謝謝中海老師 我又發(fā)過去煮藥事項： 煮藥及相關(guān)注意事項： 1附子用冷水浸泡四十五分鐘，猛火煮開，改成小火，再煮一個半小時。 2別的中藥，別忘記放生姜絲和大棗，用3--4斤冷水浸泡四十五分鐘。 3然后猛火煮開，然后把煮過一個半小時的附子一起倒入并再次煮開，然后改成小火再煮40分鐘，倒出藥汁. 4再加開水2---3斤，然后猛火煮開，改成小火再煮30分鐘，倒出藥汁. 6將兩次的藥汁合并，放到火上濃縮成1斤。 7湯藥最好是早上空腹和晚上臨睡覺前各喝一次，效果最好。 8因為藥量大，喝第一頓湯藥時，可以先少喝，身體適應(yīng)后再逐步加量。 2017年3月19日星期日，11:46 大姐語音：忠海老師，您好！我姐姐那個吃完了三貼藥，那個效果好啊，效果非常好，我再把舌苔發(fā)過去。這個明天還要繼續(xù)再開嗯！她不是月經(jīng)幾個月沒來嗎，這個藥吃下去，月經(jīng)也來了。 并發(fā)來患者舌苔照片。 大姐語音：忠海老師，當(dāng)天她不是頭很暈很暈嗎？！那個前—前神經(jīng)元，吃了西藥不但頭暈而且還惡心，嘔吐，喝了你的藥，當(dāng)天就頭不暈了。 我：效不更方，接著服用即可以。 大姐語音：好的，好的，謝謝忠海老師，比那天氣色也好多了，那天她氣色很黃很黃，現(xiàn)在氣色回來了。 忠海老師，那你說還要喝幾天??？要再開三貼嗎？ 我：可以。 大姐語音：好的，好的，非常感謝忠海老師，非常感恩，非常感謝！
正是： 西醫(yī)萬變應(yīng)萬變 中醫(yī)不變應(yīng)萬變 千變?nèi)f變實不變 不變方能應(yīng)萬變 二， 元陽升降湯“活法“篇
心腦血管通用方： 元陽升降湯（心腦乾坤湯） 元陽升降論 萬物始于陽，終于陰，人活則溫，死則涼，故中醫(yī)治療疾病，先要“元氣不虛，少陰陽旺”為基，而后“陽主陰從”，陰陽相濟(jì)，互升互長，陰陽和合，寒溫不偏，氣機(jī)調(diào)達(dá)，血脈和暢，而五臟自安，六腑自通，體自安泰。 清陽上升，濁陰下降，升降不亂，頭無昏暈，腳不失衡，升清降濁，此為安腦之法。 體內(nèi)氣機(jī)，升降有序，五臟六臟功能，方不失常；元陽充沛，是一身之動力。人體之外，有四氣六淫而傷之；人體之中，有七情六欲以亂之。故人體之元陽，一到中晚年，元陽只能一天天減損，斷無增加之理，即使偶有一時之熱癥，但人體之元陽比之自己青壯年時，只能是減損。但每個人的元陽，盛衰差距有別，有青壯年，虧損如中老年者，也有中老年，尚強(qiáng)過青壯年者，為醫(yī)者，需知常，也需知異。知常達(dá)變，方可，辨證觀病，視人察體而不失亦！ 西醫(yī)心腦疾病，不外乎“元氣虛，少陰衰，升降反”，遣藥不外乎“補(bǔ)之溫之升之降兼以清之”，心腦之治，僅此而已。 生老病死，自然之律，心腦疾病，大勢所趨，雖難逆轉(zhuǎn)，補(bǔ)氣溫陽，升降不失，不能永生，卻可延年！ 余持“補(bǔ)元溫陽，升降復(fù)常，偶或清熱”之立方，方名“元陽升降湯”。持”元陽升降湯”，而心腦之諸癥復(fù)歸調(diào)順，此即“執(zhí)簡馭繁“，”尋病溯源“之道。 元氣不虛，少陰陽旺，升降不失，心腦諸病潛消。是西醫(yī)心腦血管之大法也。所以元陽升降湯就是西醫(yī)心腦血管病的仙湯，所以又名心腦乾坤湯。 正氣內(nèi)存，邪不可干，心腦諸虛，宜元陽升降湯，溫和氣血，安調(diào)五內(nèi)，恢復(fù)正常體質(zhì)。 心腦諸疾，一方調(diào)治，這就是捷徑療法。以至簡之法，用至廉之藥，醫(yī)至多之病，用這么一個方，就是元陽升降湯。 今之心腦諸疾，古之醫(yī)方有：四逆湯，桂枝甘草湯，補(bǔ)陽還五湯，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，地黃飲子，大小遂命湯，雖各有所長，亦各有所偏，當(dāng)代俊杰，山西高允旺，李可之醫(yī)案，各有精華而可取，今周某雖不才，但集二十多年臨床經(jīng)驗，匯古今心腦之精粹，而成元陽升降湯，供有緣有心者的同行借鑒。 -----經(jīng)方傳承人：周忠海 2017年3月24日
心腦血管病的患者為什么普遍是中老年患者？說到實質(zhì)，此病在中醫(yī)屬于本虛，即“元氣大虧，少陰陽虛”，同時往往兼有“氣滯血瘀痰涌，清不升，濁不降，也有少數(shù)患者夾有熱郁腸阻的病證。由此周忠海研創(chuàng)出：“大補(bǔ)陽氣，兼以活血化痰為輔，升清降濁為樞，極少數(shù)者或兼以清熱通便為助”的元陽升降湯。
周忠海將歷代治療血管疾病的方劑：補(bǔ)陽還五湯，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，大小續(xù)命湯，血府逐瘀湯，地黃飲子，太陽病和少陰病的方劑，在臨床中進(jìn)行了融會貫通，提煉，開創(chuàng)出“補(bǔ)氣溫陽為主，活血化痰為輔，升清降濁為樞，滋陰清熱通便為助”的元陽升降湯。 這樣除了大量的急性腦出血和急性心臟猝死，元陽升降湯，在對心腦血管的預(yù)防，治療及后遺癥恢復(fù)方面，大大提高了療效。
元陽升降湯 功能：大補(bǔ)元氣，溫補(bǔ)元陽，升清降濁，活血化痰。 主治：腦供血不足，腦缺血，老年癡呆、腦梗死，心律失常、心肌梗塞、動脈硬化、冠心病、心絞痛、先天性心臟病中風(fēng)之氣虛血瘀證。頭暈?zāi)垦?，惡心，心慌氣短，渾身無力，半身不遂，口眼?斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿失禁，舌暗淡，苔白，脈緩無力。臨床常用于治療腦血管意外后遺癥或腦外傷引起的偏癱、截癱、或單側(cè)上肢、或下肢痿軟等屬元氣虧虛，元陽不旺，血瘀痰盛者。神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)。 辨證要點：只要患者舌不紅，苔不黃，體形體力偏弱，過了四五十歲之人，皆可以使用，如果擔(dān)心量大，先從小量開始服用，感覺良好，就可以逐步加大藥量，放心服用。
補(bǔ)氣溫陽藥：生黃芪80—240克 蒸附子30克---80克干姜30克---60克炙甘草30—60克桂枝30克炒白術(shù)30克茯苓30克 活血化痰藥：莪術(shù)75克----120克姜半夏20--30克丹參20--30克桃仁紅花柴胡當(dāng)歸川芎桔梗以上各藥10---15克 升清藥：麻黃細(xì)辛10---20克葛根30---80克 降濁藥：懷牛膝（鎮(zhèn)肝陽引血下行）30---80克生龍骨生牡蠣枳實30---60克厚樸10---30克 滋陰清熱通便藥：炒白芍30克生地黃、巴戟天、山茱萸、肉蓯蓉、石斛、五味子、肉桂、麥門冬、石菖蒲、遠(yuǎn)志以上各藥10---30克 生石膏20—120克梔子芒硝10---15克生大黃10---30克 糾偏藥：辛熱藥防止過燥，配以生石膏30—80克；麻黃提氣防過小便少，濟(jì)以赤小豆50---100克，和胃配以淡豆鼓20—30克 藥引（溫胃化飲補(bǔ)脾益血）：生姜絲50---150克 大棗12枚掰開
配方要點把握： 如何補(bǔ)元氣？非生黃芪，莫屬！ 如何溫少陰？舍制附子，難當(dāng)！ 舍此二物，元陽難復(fù)！ 寒體進(jìn)熱藥要有度，莫生燥；熱體進(jìn)涼藥不可過，防傷陽；虛體進(jìn)補(bǔ)藥需能化，戒成壅；實體進(jìn)伐藥要知止，忌傷正，否則，皆失“中和“之道?！敝泻椭泻汀胺莾H僅指用藥平和為中和，更是指用藥之偏，恰能糾正病與體之偏，此乃中和之真義亦！ 注意事項： 一如果有心慌，心律不齊者蒸附子只用到30克，不宜再加量，如果沒有心慌，心律不齊者治療腦血管疾病，蒸附子還可以逐步加量到80克 二采取重劑分服法，逐步加量法。 三出現(xiàn)大便稀，排泄多為正常。 原因：一是喝的藥水總要排出，二是推陳出新，排瘀滯的好現(xiàn)象。 對治方法： 1順其自然，從臨床觀察有的會自然停止。 2減量 3加炒車前子懷山藥 注意： 心腦之諸疾，年高體衰，元陽漸熄，急時非大劑周全之方難以取效，平時需常服久服，提前預(yù)防和鞏固。
善師者不讓后學(xué)，困于己言，善教者不讓閱者，死于句下，故而附注，11則大量元陽升降湯的加減實際臨床應(yīng)用，供大家更好的融會貫通和靈活發(fā)揮，防止局限。
醫(yī)案1： 八旬老翁嚴(yán)重頭暈，無法下地的驗方公布 王某，男，83歲，山西陽泉人，嚴(yán)重頭暈，全身感覺在振動，惡心嘔吐，一生氣時就加重，胃脹，一喝水就想吐，當(dāng)時找我看病時人半躺在床上，無法下地行走，舌頭偏暗紫，右脈細(xì)，左脈數(shù)。辨證：元陽不足，痰飲上逆，兼有肝氣郁結(jié)。 真武湯桂枝龍骨牡蠣湯四逆散五苓散并方加減，開方如下：蒸附子30克 姜半夏25克 干姜25克 炙甘草20克 炒白術(shù)25克 澤瀉36克 桂枝25克 茯苓25克 莪術(shù)75克生黃芪180克 生龍骨50克 生牡蠣50克 枳實30克厚樸15克 柴胡30克 黨參30克 川芎10克 香附10克 炒白芍15克 生石膏80克 生姜絲100克 大棗12枚去核，水煮服用，連服三副。 藥效反饋：其兒媳婦在微信上，原話告知：“周大夫，忘了跟您說，那個我公公喝上您開的那個中藥后，現(xiàn)在頭不暈了，也能起來走路了。嗯！效果挺好的，謝謝你啊！周大夫！”。 附原方： 醫(yī)案2： 腔隙性腦梗死的有效驗方
此次去菏澤地區(qū)鄆城縣永安醫(yī)院碰到我治療過的一個“腔隙性”腦梗死。 當(dāng)時是趙某之妻打電話說：“有一個患者要感謝你------” 我很奇怪，不記得是哪個患者。見了面，才想起，原來是趙某之妻介紹的患者，只是微信上發(fā)了個醫(yī)院的門診病歷，是“腔隙性”腦梗死。 因為不是本人直訴，只是趙某之妻，又是轉(zhuǎn)發(fā)的門診病歷，為了避免誤診，一般是不開方的，但患者在醫(yī)院治療半個月，頭痛嘔吐一直沒有緩解，趙某之妻，幫人心切，非要讓我開方。我只好勉為其難，反我常治療腦梗死的方子略為加減，發(fā)過去了。此方如下： 生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小時生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，連服三副。 方中藥量非常大，第一頓先喝十分之一的量，身體沒有不適，再逐步加大藥量。 因為藥量大，即使我們公司藥價低，一副藥也恐怕很貴，所以，我將公司工作人員的微信發(fā)過去，估計患者未必能夠抓藥。此次到菏澤沒想到要感謝我的競?cè)皇沁@個患者。原來這個患者后期從我們公司抓藥，吃到四五副，頭就不痛，不嘔吐了，一連吃了十幾副，共花了一千多元。聽說我來了菏澤特意前來感謝。 我進(jìn)一步了解到，患者將我開的方子，一副分三天吃的。我囑咐：腦梗死病多是本虛標(biāo)實，將你這個方子打成粗粉，煮來常吃，防止復(fù)發(fā)，患者連連感謝！ 醫(yī)案3： 腦出血后遺癥的驗方治療（微信診療記錄節(jié)選） 患者家屬：周師父我是-----的。 腦出血剛出院現(xiàn)在左癱，左邊不聽使喚，攙扶左腳無力提不起來拖著地，右邊手腳還好，大便4、5天一次。人清醒說話正常，能吃一大碗飯。有時頭脹痛，不是很疼！因家庭經(jīng)濟(jì)困難要求出院回家！ 請周老師救救他。 周：你是如何知道我的？這個病，不好治 飲食，大便說一下。 患者家屬：網(wǎng)絡(luò)上知道的周師擅治各種疑難病癥。腦出血剛出院現(xiàn)在左癱，左邊手腳不聽使喚，攙扶左腳無力提不起來拖著地，右邊手腳基本正常，大便4、5天一次。人清醒說話正常，能吃一大碗飯。有時頭脹痛，不是很疼！ 求生欲望強(qiáng)烈，他認(rèn)為會慢慢好起來。 周：吃藥怕苦不 患者家屬：不怕，命要緊，請求周師賜一方。 周： 二個月后。 患者家屬：手腳有知覺了，用拐杖能自理了，走不穩(wěn)，左腳有浮腫，左邊手腳有麻木感。 周:喝了多少副了 患者家屬：將近二個多月了。 周：大黃減少一半，生黃芪加到200克 ，再加2兩紅小豆，繼續(xù)服用。 醫(yī)案4： 頭暈頭痛欲倒的驗方
胡母，女，67歲，頭暈十幾天，一走路就想摔倒，頭痛，頭頂前額疼痛，舌淡有齒痕，早起，口苦，口干，心煩，燒心，胸悶，心慌，受驚的感覺，左手心肝脈數(shù)浮，腎沉，整體脈濡緩有活力，右手肺沉弱，脾腎數(shù)。 辨證：元氣不足，心腎陽虛，虛陽上浮，痰濕上逆，肝郁膈熱。 開方如下： 生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 蒸附子40克生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 一天副，連服三副。 附原方： 醫(yī)囑：藥量比較大，第一頓先少喝，身體適應(yīng)，再逐步加量。
藥效：三副藥后，其子告知，大大緩解，又抓三副藥而去。 醫(yī)案5： 嚴(yán)重外傷后遺癥的驗方公布 溫州，陳某之父，車禍?zhǔn)軅?，出現(xiàn)以下癥狀：腰無法下彎，只能夠雙手扶拐往前挪動，同時還有前列腺炎，而且臀部有一個爛瘡，常年流膿。醫(yī)院說沒有辦法只能如此，其子為人至孝，不放棄治療找到我。我說：“你父親的病太嚴(yán)重了，而且年齡又這么大，治療非短期可以見效”。其子堅持治療， 于是為其開方如下：生黃芪180克桂枝50克炒白芍50克干姜30克 炙甘草30克 當(dāng)歸15克 麻黃10克 細(xì)辛10克 黨參30克炒白術(shù)20克茯苓20克 蒸附子30克 肉桂20克 白芷10克生姜絲100克大棗12枚核桃仁100克 一天一副。 以上方加減，患者連服了三個月，爛瘡?fù)Ｖ沽髂?，并能夠彎腰，走路也較以前靈活。其子與家人十分高興，并發(fā)了感謝短信連同我的照片一起放在自己的微信上面。 附圖片和藥方：
醫(yī)案6： 八旬老嫗心慌心熱，胃痛胃脹，三副見效的驗方 2017年2月20日星期一，10點多，一個老太太由她兒子陪著來，剛進(jìn)科室門就用方言說：“你的藥喜管，喜管的-----”。我翻診療記錄原來患者81歲，前幾天來看病有“心慌，心熱，胃脹，胃痛，不愛吃飯，苔白脈弦數(shù)”，在當(dāng)?shù)卮螯c滴數(shù)天無效，故而前來求診。 我當(dāng)時辨證：胃氣不降，肝郁膈熱，心陽氣虛。 開方思路：芪參附補(bǔ)心陽氣，四逆散加味舒肝理氣，梔子豆豉加味清膈熱，略加健胃消食藥。（其時真正開方時沒有這么麻煩，為了應(yīng)中醫(yī)愛好者的要求，才補(bǔ)寫的辨證和開方思路。） 方藥如下：柴胡20克 炒枳實20克 炒白芍20克（白芍應(yīng)用時注意胃寒患者一定要用炒的，否則容易導(dǎo)致胃酸。）炙甘草15克 梔子15克 淡豆豉30克 蒸附子30克 生石膏60克 生黃芪60克 黨參30克 炒神曲15克 炒雞內(nèi)金15克 香附10克 莪術(shù)15克 姜半夏15克 炒白術(shù)20克 桂枝20克 生姜絲50克大棗12枚去核，一天一副，當(dāng)時開了三副。 患者和其子告知：吃藥后，心慌心熱，胃脹胃痛，全部大大見輕，也能吃飯了! 我于是：效不更方，原方不動，又開三副，患者之子高興拿藥而去。 附：原方
醫(yī)案7： 患者覺得頭左側(cè)里面“有水在流動”的怪病治驗 溫州一70多歲的女患者得了個很奇怪的病，最近一年總覺得自己左側(cè)頭里面有水在流動。同時手腳冰冷并伴有頭暈，血壓常在170/140以上，前兩年做過心臟支架手術(shù)，但現(xiàn)在還有心慌，氣短，胸悶的現(xiàn)象，舌淡苔白。中醫(yī)一辨證：“陽氣不足，水飲為患”，開方藥吃了三副，其病“如水在流動”的現(xiàn)象就消失了，而且心慌氣短胸悶也減輕，血壓也有下降。后來，又找過我兩次，專門調(diào)理心臟病，皆以下方加減為主。
醫(yī)案8： 前庭神經(jīng)功能綜合癥(前神庭神經(jīng)炎)三副見效的驗方 2017年3月16日星期五，06：39早上發(fā)現(xiàn)昨晚，以前的同事大姐，發(fā)來信息： 大姐語音：忠海老師，你睡了嗎？ 打字：前庭功能紊亂綜合癥有什么中藥可以吃？ 我于是回復(fù)：可以中藥治療，但還需要提供詳細(xì)癥狀信息和舌苔照片。 大姐發(fā)來圖片：
大姐語音：忠海老師，這是我姐姐喔，她比我大兩歲。然后呢，他昨天的去腦CD，顱腦里面都拍了沒出血哦。然后呢，醫(yī)生診斷為神經(jīng)元炎，這樣。 我：我還需要提供詳細(xì)癥狀。 大姐語音：嗯！是前庭神經(jīng)元炎。 并發(fā)來打字：前庭神經(jīng)元炎。 大姐語音：然后呢，人很頭暈，很暈，惡心，嘔吐，人很瘦，然后這樣子。 我：現(xiàn)在的癥狀也需要提供詳細(xì)。 大姐語音：忠海老師，視頻開起來，讓你看看，能看出來不。 我：一會兒開個方子給你。 大姐語音：好的，好的，謝謝忠海老師，非常感謝。她說用西藥，強(qiáng)的松啊，那些激素的藥，那些激素的藥我沒讓她用，人用起來會很胖很胖，很虛。還有呢，這幾天大便都不好，都便秘這幾天。還有呢，我姐姐她48歲，怎么月經(jīng)沒有來呢? 我：先治療前庭功能紊亂綜合癥，月經(jīng)以后再說。 因為我看了患者的舌苔照片，不是舌紅苔黃的實熱證，所以便將常用治療腦血管病的方劑發(fā)過去： 生黃芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小時生龍骨50克 生牡蠣50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黃芩15克 柴胡30克 姜半夏25克 黨參30克 炒白術(shù)30克 茯苓30克 澤瀉36克梔子15克 淡豆豉30克 懷牛膝30克 葛根60克 麻黃15克 細(xì)辛15克 白芷15克 生姜絲50---100克 大棗12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，連服三副。 大姐打字：謝謝中海老師 我又發(fā)過去煮藥事項： 煮藥及相關(guān)注意事項： 1附子用冷水浸泡四十五分鐘，猛火煮開，改成小火，再煮一個半小時。 2別的中藥，別忘記放生姜絲和大棗，用3--4斤冷水浸泡四十五分鐘。 3然后猛火煮開，然后把煮過一個半小時的附子一起倒入并再次煮開，然后改成小火再煮40分鐘，倒出藥汁. 4再加開水2---3斤，然后猛火煮開，改成小火再煮30分鐘，倒出藥汁. 6將兩次的藥汁合并，放到火上濃縮成1斤。 7湯藥最好是早上空腹和晚上臨睡覺前各喝一次，效果最好。 8因為藥量大，喝第一頓湯藥時，可以先少喝，身體適應(yīng)后再逐步加量。 2017年3月19日星期日，11:46 大姐語音：忠海老師，您好！我姐姐那個吃完了三貼藥，那個效果好啊，效果非常好，我再把舌苔發(fā)過去。這個明天還要繼續(xù)再開嗯！她不是月經(jīng)幾個月沒來嗎，這個藥吃下去，月經(jīng)也來了。 并發(fā)來患者舌苔照片。
大姐語音：忠海老師，當(dāng)天她不是頭很暈很暈嗎？！那個前—前神經(jīng)元，吃了西藥不但頭暈而且還惡心，嘔吐，喝了你的藥，當(dāng)天就頭不暈了。 我：效不更方，接著服用即可以。 大姐語音：好的，好的，謝謝忠海老師，比那天氣色也好多了，那天她氣色很黃很黃，現(xiàn)在氣色回來了。 忠海老師，那你說還要喝幾天??？要再開三貼嗎？ 我：可以。 大姐語音：好的，好的，非常感謝忠海老師，非常感恩，非常感謝！
正是： 西醫(yī)萬變應(yīng)萬變 中醫(yī)不變應(yīng)萬變 千變?nèi)f變實不變 不變方能應(yīng)萬變
醫(yī)案9： 頭非常亂而昏沉脹，兩副見效的驗方 孫某，女，48歲，頭非常亂而昏沉脹，太陽穴后腦痛，睡不著覺（有三，四天），吃別的老大夫藥，吃了四，五副藥，暈得很，并在濟(jì)南住了院。胃怕吃冷的，胃覺得有氣上來，頭昏之后出現(xiàn)的，兩肋難受，舌頭覺得不好使，右邊腳木，脈沉，舌淡苔白，腦子記不住事，口干一個月。 辨證：陽氣不足，不能上升于腦，肝郁克土，胃氣不降。 治則：溫陽益氣，升清于腦，舒肝降胃，化痰鎮(zhèn)濁。 方藥：生黃芪150克 桂枝30克 炒白芍30克 炒枳實15克 杏仁10克 厚樸15克 麻黃15克 細(xì)辛15克 蒸附子30克先煮一個半小時 川芎15克 白芷10克 柴胡20克梔子15克 淡豆豉30克 姜半夏25克 干姜20克 炙甘草15克 生龍骨30克 生牡蠣30克 生姜絲100克 大棗12枚去核，一天一副，三副。 患者因為吃了老中醫(yī)的藥不但不見效，反而暈得更厲害，所以害怕了，我開了三副，她為了謹(jǐn)慎起見，到了藥房只抓了兩副，想先試試看看。 沒想到患者吃了兩副藥后，頭亂，頭痛，大大減輕，睡眠大大好轉(zhuǎn)，兩肋腹痛基本上沒有了?；颊吒吲d異常，又來抓藥，并問：“我這個病能不能除根”？ 我說：“你這個病屬于西醫(yī)的腦血管疾病，就是人體逐漸衰老，腦供血，供氧不足，吃了藥，也只是推遲衰老，減緩癥狀，需常服補(bǔ)陽益氣的中藥，以延年養(yǎng)腦?！?/span> 正是：頭亂腦昏沉又脹 陽氣不升胃不降 美酒何能解真愁 良藥何能保不老 生長老死自然律 世上何有不老人
醫(yī)案10： 嚴(yán)重頭暈伴有心慌出虛汗的外地患者，微信求診記錄（原文） 患:你好，我香問你，我這兩天躺在床上，只要側(cè)著睡頭暈得厲害，而且惡心，同時感覺前額不舒服，老像沒睡醒，是什么病不……而且虛汗很多。 我:此乃少陽證合并衛(wèi)虛營弱證，柴胡30克黃芩10克姜半夏20克黨參30克生姜30克大棗掰開12枚炙甘草20克桂枝30克白芍30克生龍骨30克生牡蠣30克制附子10克（有毒，一定要先蒸1.5小時，再與它藥同煮）水煮服用，一天一劑，分3次服用。連服3劑。 當(dāng)天吃完藥后，晚上反饋。 患:心慌好些了，頭還是有點暈。 吃完三劑藥后反饋。 患: 前天晚上感覺頭不暈了的，昨天晚上又開始有點暈，心不慌了，中氣足了。 我指導(dǎo)回復(fù): 疾病就是在進(jìn)進(jìn)退退中前進(jìn)，曲線運動，而非直線運動，正?，F(xiàn)象，繼續(xù)服用。完全不后退時，再服幾副。 幾天后反饋。 患：早好了忘了告訴你，謝謝你 醫(yī)案11： 車禍后，腦部受傷，醫(yī)學(xué)判為不治之癥的中醫(yī)療效！ 吳某，女，四十多歲，山東荷澤人，四前年出車禍，頭部右側(cè)受到嚴(yán)重撞擊，沖擊波傷及的卻是左側(cè)腦部，當(dāng)時做了開顱手術(shù)。生命雖然挽救了回來，可惜人卻廢掉了，生活無法自理。無法正常與人對話，語言表達(dá)能力，思考能力葬失，右側(cè)手腳功能葬失。 四年來各大醫(yī)院治療，花費甚巨，可是腦部和肢體功能始終無法回復(fù)。多家醫(yī)院的醫(yī)生說：“病人的目前頭部腦神經(jīng)，腦細(xì)胞受損，在醫(yī)學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的-----“。 四年來其丈夫?qū)ζ淦抟煌樯?，每天都為其妻的患?cè)和頭部進(jìn)行按摩，減緩她的肌肉萎縮，并且不斷為其妻尋醫(yī)，終于在2015年10通過為其治療過的一位醫(yī)院的院長，找到我。 我一看其病，確實是太嚴(yán)重了，并且距離車禍整整過去了四年。于是便說：“她這個病頭部受損太嚴(yán)重，如果車禍半年以內(nèi)還容易些，如今都四年了，雖然經(jīng)過我的治療能夠有所恢復(fù)，但恢復(fù)到什么程度？我真的不好說！“其丈夫說：”哪怕有一點希望，我也要試試，哪怕能夠恢復(fù)一點點，我也要恢復(fù)“！ 我見意甚誠，其心甚堅，于是便將治療腦血管病的補(bǔ)陽還五湯，血府逐瘀湯，麻黃附子細(xì)辛湯，合并成一個方子。因為她有大便干燥的現(xiàn)象，又加了生大黃，并告知，大便通了后，就可以減掉。（可惜，不知哪次手機(jī)清除時，將原方照片遺失，具體藥味和數(shù)量，無法提供。） 藥效：患者服了四個月中藥后語言清晰，思維反應(yīng)也靈敏了，只可惜，右側(cè)肢體，無法完全恢復(fù)到正黨狀態(tài)，但獨自能夠行走了，對比以前好很多。 同時也發(fā)來了視頻： 患者吃了四個月中藥，實在怕苦，目前好像停藥了，其丈夫?qū)颊吣軌蚧謴?fù)到目前狀態(tài)，非常滿意和高興，說：“肢體雖然沒有完全恢復(fù)，但好歹人的神志和思維正常了“對我十分感謝！ 介紹其看病的院長知道后，也嘆為觀止，認(rèn)為這真是醫(yī)學(xué)上的一個奇跡！因為該院長是西醫(yī)，從西醫(yī)學(xué)的角度上來說，根本沒有辦法了。
正是： 誰言夫妻同林鳥 大限來時各自飛 世上即有負(fù)心漢 天下也有癡情人 附 子 的 安 全 有 效 炮 制 注：附子有毒，特別是市面上的附子規(guī)格有黃附片，清水黑順片，黑附子，鹽附子，黃附片7---8克就可以中毒，生附子毒性更大。故而，經(jīng)方傳承人將附子炮制的方法詳述如后。 附子的蒸制流程 （此文來源于孫其新老師，在此經(jīng)方傳承人周忠海向?qū)O其新老師表示深深的敬意，并希望有一天能夠當(dāng)面拜謝。） 1附子品種的選擇： 目前制附子的商品，主要有鹽附子、黑順片也叫黑附片、黃附片，黑附子，白附片幾種。其種清水無硫黑順片是最佳選擇。附圖片：
2黑順片的浸泡： 首先，將清水無硫黑順片1公斤放在22型壓力鍋里，放冷水500毫升拌勻，蓋上鍋蓋悶2個半小時。每隔15分鐘，即翻動一次或顛簸一下；悶半小時后，用根筷子蘸一滴浸液點在舌尖上，會感到微苦澀；悶1小時（即第二個半小時），嘗后舌尖有微麻辣感；悶1個半小時后，會有明顯麻辣感；悶2小時后，會有刺舌感，此時黑順片已基本悶透，只是大個、片厚的還有硬心；悶2個半小時后，嘗后會有針扎感，黑順片已經(jīng)沒有硬心了，即全部泡軟，可進(jìn)行熱壓處理。 3附子熱壓操作： 用22型壓力鍋，放冷水1000毫升（或24型壓力鍋，放冷水1200毫升），然后放入箅子（水要低于箅子），鋪上已悶好的黑順片，蓋上鍋蓋，加熱至排氣管冒蒸汽時，扣上限壓閥。 當(dāng)蒸汽穩(wěn)定由限壓閥處排氣時，應(yīng)立即調(diào)低火力，保持限壓閥間歇排氣和發(fā)生輕微響聲。1個半小時后閉火，稍停片刻，然后打開鍋蓋，涼透后取出烘半干、再曬干。這樣處理的制附子，入煎劑就可以免于久煎了。注意：如果限壓閥不是“間歇排氣”，而是“持續(xù)排氣”，說明火急了，容易燒干鍋。 要點提示：①為什么附子要加水500毫升，多放水不悶得更快嗎？制附子，如同熟地瓜干，是個“慢性子”。它和水多少沒關(guān)系，如用濕手巾包裹，也可以在同樣時間內(nèi)把它悶透，都得需要2個半小時。問題是水放多了，附子悶透后就會有剩余的浸液，其浸液越多，則有效成分流失的就越多。而1公斤黑順片，放500毫升水，最后正好被全吸收，說明附子有效成分沒有流失，這是炮制的關(guān)鍵。②為什么要悶2個半小時？熱壓處理的要求，必須把制附子悶軟、沒有硬心。而個大、片厚的黑順片，悶2小時還有硬心，所以要悶2個半小時。 4蒸制后的附子保存：將蒸制1個半小時的黑順片，用刀切成細(xì)絲后曬干或曬干后打成玉米粒大小，即可以入藥不用久煎，并可以長期保存。 二如何購買中藥可以更加節(jié)省費用？ 答：中國網(wǎng)絡(luò)上最大的中藥材交易網(wǎng)站叫“中藥誠實通”，網(wǎng)址：http://www./。注冊后，用銀聯(lián)就可以購買所需的相關(guān)中藥材，大約可以節(jié)省30—60%的費用。 三煎中藥有九個細(xì)節(jié) 1.器皿工欲善其事必先利其器，中藥煎煮最好用陶罐、砂鍋或不銹鋼器皿等，切忌鐵、鋁等易腐蝕器皿。 2.浸泡如同打豆?jié){前需要浸泡黃豆一樣，煎煮中藥前，應(yīng)先用冷水將中藥浸泡1小時（除用醋、酒泡的藥），要20分鐘。 3.用水煎藥用自來水即可，水量要浸過藥材表面1—3厘米。藥材過多或易吸水的可適當(dāng)增加。 4.火候煎煮時先用武火（即大火）煮沸藥液后，改用文火（即小火）慢煎。 5.鍋蓋通常，剛開始煎藥時須蓋緊鍋蓋，待水沸時可用兩根筷子撐起鍋蓋，留些縫隙讓蒸氣排出。有些中藥含有揮發(fā)成分，如薄荷、藿香等解表類藥物以及西洋參等貴重藥材，煎煮過程中其有效成分易發(fā)散到空氣中，則須蓋著蓋子熬。 6.操作煎藥時要注意攪拌藥料，讓藥液充分煎透。每劑中藥一般煎兩次，第二次時間可略短。有些藥物需要區(qū)別對待，如先煎、后下、沖服等，中藥師都會在抓藥時講明。 7.時間熬藥時間長短直接影響藥效。中藥煎煮時間從藥液煮沸之后開始計時，一般治療感冒等外感疾病的中藥熬10—15分鐘即可，補(bǔ)益類中藥則需煎煮40—60分鐘，其余的中藥煎煮20—25分鐘即可。 8.再熱為節(jié)約時間，很多人會一次煎制出幾天的藥量，藥液再加熱時一般不需要煮沸，只要達(dá)到飲用溫水的溫度即可。通常采用文火，藥液剛有沸騰即可，放涼些飲用。另外需要提醒的是，加熱中藥一般不建議用微波爐。中藥的成分非常復(fù)雜，用微波爐加熱中藥時，產(chǎn)熱的過程可能使藥材在分子水平遭到破壞，失去一部分效能。醫(yī)院煎煮的用塑料袋密封的湯劑，最好將其放到器皿里，再倒入熱水加熱。 9.存放保存時要放到密閉容器里，置于陰涼處或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右。 四如何計算煎藥的時間？ 從水開后算起，分為三種情況： (1)用于治療急性熱病、四季外感風(fēng)寒、風(fēng)熱類疾病的清熱發(fā)散性藥物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮15~20分鐘，第二煎沸后再煎10~15分鐘左右。 (2)用于治療一般常見的慢性病，如：脾胃病、臟腑功能失調(diào)、高血壓病、心血管類疾病的調(diào)理性藥物。頭煎從沸后中火煎煮20~30分鐘，第二煎沸后再煎15～20分鐘左右。 (3)用于治療虛損性疾病的補(bǔ)益藥，如：氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火(文火)煎煮30~40分鐘左右，第二煎藥沸后再煎20~30分鐘。
經(jīng)方傳承人：周忠海 患者無疾醫(yī)者心 不秘所學(xué)助有緣 肝膽天地赤血在 我雖愛財更愛人 |
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治療后化驗單：
