據(jù)統(tǒng)計(jì)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載急重病證30多種，如中風(fēng)（風(fēng)痱）、厥證、脫證、卒頭痛、卒脅痛、卒心痛、卒腹痛、高熱、神昏不知人、喘促、癲狂、痙病、腹暴滿、暴吐、暴泄、霍亂、下血、癃閉、大便閉、膈證、癰疽、鼻衄、喉痹、暴喑、暴聾、心疝暴痛、水腫、徒?腹脹、疬風(fēng)等。對(duì)所發(fā)生的急重病證都是以針灸治療為主?，F(xiàn)簡述8種急重病證的針灸治療。

厥心痛與一般所指心下痛不同，是由于厥氣侵犯于心，而致心痛。心為五臟六腑之大主，主血脈，精神之所舍，故心痛為急重病證?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有多處記載，如《靈樞·厥病》曰：“厥心痛，與背相控，善瘛，如從后觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨、昆侖，發(fā)狂不已，取然谷。厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、太白。厥心痛，痛如以錐刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得太息，肝心痛也，取之行間、太沖。厥心痛，臥若徒居，心痛間，動(dòng)作，痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際、太淵?！睆拇?種心痛的癥狀分析，不能排除西醫(yī)學(xué)的不同類型的冠心病心絞痛，其治療方法，取本經(jīng)或表里經(jīng)之滎穴、腧穴為主，以調(diào)節(jié)其經(jīng)脈氣血，緩解疼痛。目前以針灸治療各種冠心病心絞痛都取得較好療效，實(shí)驗(yàn)研究證明針灸治療能改善冠狀動(dòng)脈血流量、心肌耗氧量，增強(qiáng)心肌收縮能力，對(duì)改善心功能是明顯的，因而是非藥物治療冠心病的重要方法。

各種突然發(fā)作的疼痛病證，如頭痛、腹痛、脅痛、腰痛、肢節(jié)疼痛、牙痛等，《黃帝內(nèi)經(jīng)》主要以針灸止痛。如《靈樞·厥病》曰：“厥頭痛，貞貞頭重而痛，寫頭上五行，行五，先取手少陰，后取足少陰?！薄柏懾憽薄夺樉募滓医?jīng)》作“員員”，指頭眩暈。厥頭痛指厥氣上逆，多以熱邪上擾所致。以頭部腧穴治療，即督脈之上星、囟會(huì)、前頂、百會(huì)、后頂5穴，足太陽膀胱經(jīng)之五處、承光、通天、絡(luò)卻、玉枕，兩側(cè)為10穴；還有足少陽膽經(jīng)之臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，兩側(cè)為10穴，故為5行，每行5穴，共25穴。此25穴也是頭穴中常用之穴，不但可泄諸陽經(jīng)上逆之熱邪，而且對(duì)各種頭部疾患均有很好的療效，是目前治療腦血管病的常用頭部腧穴，具有改善腦血液循環(huán)及血液流變學(xué)等功用。對(duì)各種頭痛循經(jīng)取穴，或以五腧穴治療，均有較好療效。

其他如針刺治腰痛、腹痛等記載，其內(nèi)容更為豐富，不贅述。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)高熱證的針刺治療敘述尤為繁多，如《素問·熱論》《素問·刺熱》《靈樞·熱病》《靈樞·寒熱病》等，不論急性高熱或慢性發(fā)熱，都以針刺泄熱。其辨證多以五臟熱病、六經(jīng)熱病為主，其取穴方法又以循經(jīng)取穴為多。治熱病的腧穴也頗多，《素問·水熱穴論》提出治熱病59穴，《靈樞·熱病》也提出治熱病59穴，但兩者所取穴位不同，有以四肢穴為主，有以軀干腧穴為主，各有特點(diǎn)。也有以督脈經(jīng)穴泄熱者，如《素問·刺熱》曰：“熱病氣穴，三椎下間主胸中熱，四椎下間主膈中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱?！倍矫}為諸陽之海，以督脈經(jīng)穴泄五臟之熱，無論在理論上或臨床實(shí)踐中，都有十分重要的意義，都值得深入探討。目前研究已證實(shí)，針刺有明顯退熱作用，可增強(qiáng)機(jī)體的免疫機(jī)能，以達(dá)到扶正祛邪的目的。

水腫為脾、肺、腎功能失調(diào)，水液代謝障礙，水濕內(nèi)停，既可為水腫，又可為腹水、鼓脹。如《素問·水熱穴論》曰：“水病下為胕腫大腹，上為喘呼，不得臥者，標(biāo)本俱病，故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得臥，分為相輸俱受者，水氣之所留也?！奔礊槟I失氣化，肺失肅降，肺腎不能相互輸應(yīng)，而致水濕內(nèi)停。其治療方法以針刺“伏菟上各二行行五者，此腎之街也，三陰之所交結(jié)于腳也。踝上各一行行六者，此腎脈之下行也，名曰太沖。凡五十七穴者，皆藏之陰絡(luò)，水之所客也”。這57穴包括了腎經(jīng)、膀胱經(jīng)、督脈、胃經(jīng)諸穴，具有補(bǔ)陽滲濕、氣化行水等重要作用。目前對(duì)腎性水腫、心性水腫，針刺都有較好療效。即使對(duì)嚴(yán)重的腹水亦有一定療效，如《靈樞·四時(shí)氣》曰：“風(fēng)膚脹為五十七痏。取皮膚之血者，盡取之。”此膚脹指腹水而言，也可選擇57穴，盡瀉其水。對(duì)腹水亦可采用放腹水的方法，如說“徒先取環(huán)谷下三寸，以鈹針針之，已刺而筩之，而內(nèi)之，入而復(fù)之，以盡其，必堅(jiān)。來（束）緩則煩悗，來（束）急則安靜，間日一刺之，盡乃止”。這是古代放腹水的療法，先以實(shí)心針刺后，再以筒形空心針放水，并緊束腹帶，以免出現(xiàn)心中煩悶不舒的感覺。

喘促由肺氣不降，氣逆而喘，或由腎虛不納氣而致。針刺肺、腎經(jīng)穴以降氣攝納而平喘。如《素問·臟氣法時(shí)論》曰：“肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛；虛則少氣不能報(bào)息，耳聾嗌干，取其經(jīng)，太陰，足太陽之外、厥陰內(nèi)血者?！庇煞文I氣逆而致者，針刺手太陰肺經(jīng)穴及足太陽之外、厥陰之內(nèi)的足少陰腎經(jīng)穴治療。馬蒔認(rèn)為取手太陰肺經(jīng)之經(jīng)渠、足少陰腎經(jīng)之復(fù)溜，降逆平喘，納氣歸原?！鹅`樞·五邪》也說：“邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動(dòng)肩背。取之膺中外腧，背三節(jié)五臟之旁，以手疾按之，快然乃刺之，取之缺盆中以越之?！庇赏庑耙u肺而致寒熱、氣喘者，取手太陰肺經(jīng)之云門、中府穴，還可取背俞之肺俞穴，以俞募取穴法解表而瀉肺氣。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)痙、癲、狂病的記載也甚多，皆以針刺治療。如《靈樞·寒熱病》曰：“暴攣癇眩，足不任身，取天柱?！薄鹅`樞·熱病》曰：“熱病數(shù)驚，瘛疭而狂，取之脈，以第四針。”又曰：“風(fēng)痙身反折，先取足太陽及腘中及血絡(luò)出血，中有寒，取三里。”無論經(jīng)氣厥逆或高熱驚厥或外感風(fēng)邪致痙、瘛疭等癥，取足太陽膀胱經(jīng)穴、手少陰心經(jīng)穴泄心熱或補(bǔ)陽以柔筋，或補(bǔ)胃經(jīng)生陽散寒，或刺絡(luò)出血等，用不同補(bǔ)瀉方法，以達(dá)到止痙的目的。