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橙子的原創(chuàng)個(gè)人公眾號(hào) 0-3歲的育兒百科全書 在談BLW之前，我們首先來(lái)參觀一個(gè)曾經(jīng)讓我目瞪口呆的視頻 這個(gè)寶寶剛過(guò)6個(gè)月，就開(kāi)始吃各種手指食物：蒸的紅薯，梨子，香蕉，牛油果，全都切成塊提供給寶寶。 一開(kāi)始連續(xù)很多天，寶寶都不停的噎到，甚至嘔吐，一點(diǎn)都咽不下去，這個(gè)時(shí)候我們甚至要懷疑父母在虐待嬰兒。 但是寶寶看上去卻并不以為意，她一次一次的噎，但是一次一次的把食物往嘴里塞，她的咀嚼、吞咽，和手指的技巧也越來(lái)越好，直到10個(gè)月的時(shí)候，已經(jīng)是一個(gè)十足的小吃貨，可以把托盤上所有的細(xì)小食物都掃光光，而且對(duì)食物非常感興趣，沒(méi)有一點(diǎn)對(duì)抗情緒，看到吃的就兩眼放光一副迫不及待的樣子，即便對(duì)于不是很適應(yīng)的味道，也勇于去品嘗和接觸，真的要羨煞一眾輔食厭倦的寶媽了。 這就是近幾年歐美新興的“嬰兒主導(dǎo)輔食法”，簡(jiǎn)稱BLW（baby led weaning），和傳統(tǒng)輔食添加完全不同，甚至是反著來(lái)的。 傳統(tǒng)輔食添加，是先把食物打成泥，父母為主導(dǎo)用勺子喂食，寶寶先學(xué)習(xí)如何吞咽，然后從小的軟的顆粒，根據(jù)寶寶的能力，慢慢的過(guò)渡到大的硬的顆粒，讓寶寶慢慢領(lǐng)悟如何咀嚼。有的時(shí)候，這個(gè)過(guò)程漫長(zhǎng)而艱難，有的寶寶一歲多也還不太會(huì)咀嚼。 而B(niǎo)LW的順序卻正好相反：完全不提供泥糊狀食物，從6個(gè)月一開(kāi)始就是塊狀的手指食物，輔食進(jìn)程完全由寶寶主導(dǎo)，寶寶是首先學(xué)會(huì)咀嚼，然后學(xué)會(huì)吞咽，過(guò)程先難后易，只要過(guò)了咀嚼關(guān)，寶寶就瞬間變成了小吃貨。 BLW的優(yōu)點(diǎn) 這種不走尋常路的輔食添加方法，雖然看起來(lái)非常驚悚，卻是優(yōu)點(diǎn)多多。 1、健康飲食 BLW讓寶寶自己選擇多吃還是少吃，食物攝入的節(jié)奏完全由寶寶來(lái)決定，有助于預(yù)防肥胖。而且允許寶寶探索不同的食物味道、質(zhì)地、顏色、氣味，增強(qiáng)對(duì)食物的興趣，更喜歡嘗試新鮮的味道，減少挑食的可能性。 2、技能開(kāi)發(fā) BLW提倡讓孩子自主抓取東西吃，在抓取的過(guò)程中，會(huì)非常好的鍛煉手指精細(xì)技巧和手眼協(xié)調(diào)能力。接受BLW的嬰兒咀嚼和吞咽能力也會(huì)更早的熟練，比糾結(jié)漫長(zhǎng)繁瑣的傳統(tǒng)輔食添加過(guò)程簡(jiǎn)單快速很多。 3、減輕父母的壓力 制作泥糊狀輔食要花費(fèi)很多時(shí)間精力，尤其還要掌握顆粒大小，軟硬等因素，實(shí)在很容易讓做輔食的媽媽心力交瘁，BLW就不用糾結(jié)這些問(wèn)題，更不必花費(fèi)心思用勺子喂寶寶。把蒸熟的食物切塊扔給寶寶讓他自己奮戰(zhàn)即可，寶寶和家人可以一起坐下用餐，氣氛會(huì)非常輕松愉快。 4、寶寶沒(méi)有對(duì)抗情緒 在勺子喂食過(guò)程中，家長(zhǎng)也很難做到一點(diǎn)都不焦慮，經(jīng)常會(huì)給孩子無(wú)形的壓力。這導(dǎo)致寶寶會(huì)逐漸討厭被喂的那種沒(méi)有自由，被壓迫的感覺(jué)，同時(shí)會(huì)連帶著開(kāi)始討厭食物。BLW就完全解決了這個(gè)問(wèn)題，因?yàn)橐磺卸际菍殞氉约哼x擇的，自己選的食物，跪著也要吃完，他們只會(huì)對(duì)著食物較勁，而不會(huì)沖著家長(zhǎng)較勁，親子關(guān)系和吃飯積極性都得到了保護(hù)。 BLW的缺點(diǎn) 看起來(lái)是不是特別美好，是不是摩拳擦掌躍躍欲試，先別著急哈，BLW雖然各種先進(jìn)，但也有許多不完美的地方。 1、BLW會(huì)讓寶寶體重偏輕 BLW開(kāi)始的幾個(gè)月內(nèi)，寶寶因?yàn)榫捉滥芰](méi)有突破，基本吃不進(jìn)去多少，又因?yàn)锽LW比較適合的食物大都是蔬菜和水果，都是低營(yíng)養(yǎng)密度的東西，和減肥餐差不多，所以根據(jù)英國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查來(lái)看，BLW的嬰兒體重相對(duì)比傳統(tǒng)添加輔食的嬰兒體重偏輕。 2、BLW會(huì)讓寶寶更容易缺鐵 含鐵的米粉難以抓握不適合BLW，含鐵的肉類和綠葉蔬菜，又比較難嚼，所以BLW的寶寶普遍對(duì)鐵攝入量比較低，容易缺鐵。 所以，如果你想要遵循BLW喂養(yǎng)方式的話，要確保給孩子提供健康、營(yíng)養(yǎng)全面的食物，注意觀察體重，注重補(bǔ)充含鐵的食物。 最重要的問(wèn)題 BLW適合我的寶寶嗎？ 打個(gè)比方，如果將輔食添加比作修習(xí)武功 傳統(tǒng)輔食添加比較像是讓娃從小在少林這樣的名門大派里慢慢成長(zhǎng)，入門之后先學(xué)少林長(zhǎng)拳，再學(xué)羅漢拳，然后學(xué)伏虎拳，一套一套的武功慢慢進(jìn)階。雖然拖拖拉拉，無(wú)聊到爆，還要恭恭敬敬聽(tīng)?zhēng)煾赴才?，但是穩(wěn)扎穩(wěn)打，能力慢慢提升，按部就班的學(xué)好幾套拳法，一般人也都打不過(guò)他。 而B(niǎo)LW的過(guò)程，更像是郭靖、楊過(guò)、段譽(yù)這種傳奇英雄的成名之路，這些家伙膽子都特別大，武功還是個(gè)三流貨色就開(kāi)始闖蕩江湖，不斷遇到難以應(yīng)付的對(duì)手，挨揍受傷被虐無(wú)數(shù)，但是因?yàn)樗麄冇龅降亩际歉呤?，也在被虐的過(guò)程中學(xué)習(xí)得更多，終于有一天突然醍醐灌頂，領(lǐng)悟了高深武學(xué)的秘密，從此打通了任督二脈，年紀(jì)輕輕就再無(wú)敵手。 到底是適合哪一種修習(xí)方式，那就要看你娃的天份和秉性了，如果是個(gè)英雄式的人物，他會(huì)討厭在大門派里待著受約束，一定要鬧革命，不按劇本走，這種就應(yīng)該由他去闖蕩。 如果是個(gè)能力一般，甚至天資比較差的人，你讓他直接去行走江湖和高手對(duì)決，很可能都沒(méi)機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)就小命不保，還是在名門大派把基礎(chǔ)打牢比較靠譜。 還是那句話，沒(méi)有最好的，只有最適合的，所以到底要不要BLW，還是要具體的娃具體分析。 適合BLW的娃可能會(huì)有以下三個(gè)特點(diǎn)，如果都滿足，就很適合BLW 1.抓到什么東西都喜歡放在嘴里啃 2.個(gè)性比較強(qiáng)，凡事不喜歡被安排，自主愿望強(qiáng)烈 3.體質(zhì)比較好，喝奶很好，肉多比較扛折騰 以下三種是不太適合BLW的娃 1.一時(shí)沒(méi)辦法學(xué)會(huì)自己抓食物往嘴里放的寶寶 2.早產(chǎn)寶寶 3.有特殊需求，因?yàn)楦鞣N原因咀嚼有障礙的寶寶 回想一下，我家毛頭應(yīng)該就不太適合BLW，他雖然個(gè)性很強(qiáng)，但是一直不太會(huì)自己抓東西吃，真要BLW估計(jì)會(huì)一直餓到10個(gè)半月才能入門，這個(gè)實(shí)在是不現(xiàn)實(shí)。 果果應(yīng)該就比較適合BLW，事實(shí)上她9個(gè)月之后，和BLW也沒(méi)什么太大區(qū)別了，絕大多數(shù)都是自己抓著吃的。 麻麻們要具體你評(píng)估自家寶寶的特點(diǎn)，來(lái)看看適不適合用這種方法。 寶寶頻繁的噎到并且作嘔（gagging）要緊嗎？ 關(guān)于寶寶吞咽大塊食物噎到甚至嘔吐，橙子之前在上一篇講過(guò)，其實(shí)是一種很正常的咽喉保護(hù)機(jī)制，保護(hù)過(guò)大的食物不被吞進(jìn)去，寶寶被噎到，導(dǎo)致嘔吐，其實(shí)是對(duì)他的身體健康沒(méi)有任何影響的，只是會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)難過(guò)。 事實(shí)上就算是傳統(tǒng)添加輔食方式的嬰兒，同樣也會(huì)作嘔，只不過(guò)嘔得比較分散，沒(méi)有BLW的嬰兒嘔得那么密集。 但即使是BLW初期，嬰兒因?yàn)橐恢毖什幌氯ナ澄锒B續(xù)作嘔，看著非常嚇人，也不要緊，BLW理論告訴家長(zhǎng)，這是一個(gè)必經(jīng)的過(guò)程，只是暫時(shí)的，寶寶就是靠作嘔來(lái)學(xué)習(xí)，咀嚼到什么程度咽不下去，咀嚼到什么程度能咽下去。 慢慢的，寶寶作嘔次數(shù)會(huì)越來(lái)越少，最終突破咀嚼關(guān)。 比起食物卡在食道咽不下去導(dǎo)致的“噎到”，比較需要重視的是食物卡到氣管而導(dǎo)致的窒息（chocking）,這種情況是很危險(xiǎn)的，需要父母做好區(qū)分。 噎到作嘔（gagging）的狀態(tài)是這樣的：寶寶會(huì)把舌頭伸出來(lái)，一副很惡心要吐的樣子，因?yàn)樗谠噲D通過(guò)這種運(yùn)動(dòng)將食物從喉嚨推回到嘴里。他的眼睛可能會(huì)擠出淚水，也可能會(huì)劇烈咳嗽甚至嘔吐，這些都沒(méi)關(guān)系，可以讓寶寶充分的咳嗽，把食物吐出來(lái)，很快就會(huì)恢復(fù)正常。 食物卡到氣管導(dǎo)致的窒息（chocking）的狀態(tài)是這樣的：他可能會(huì)張開(kāi)嘴巴，發(fā)出古怪的聲音，而且臉色會(huì)迅速變色，先是變紫然后變灰，他不能哭泣，咳嗽或喘氣。這種情況需要趕緊施行海姆立克急救法。 BLW會(huì)增加?jì)雰褐舷L(fēng)險(xiǎn)嗎？ 你可能覺(jué)得，BLW的寶寶噎到的這么頻繁，食物卡在氣管窒息的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)飆升吧。 而事實(shí)并非如此，科學(xué)家最近做過(guò)實(shí)驗(yàn)，將206名嬰兒分為兩組，一組傳統(tǒng)添加輔食，另一組BLW，發(fā)現(xiàn)兩組都有35%的嬰兒發(fā)生過(guò)chocking（對(duì)這個(gè)數(shù)字我也挺驚訝的，估計(jì)應(yīng)該是比較輕微的嗆到氣管里一點(diǎn)食物也算上了吧），概率上不相上下，沒(méi)有什么明顯區(qū)別。說(shuō)明寶寶的窒息風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)因?yàn)槲桂B(yǎng)方式而改變。 但是AAP的標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)階段并沒(méi)有改，還是建議嬰兒剛剛開(kāi)始接觸輔食的時(shí)候，吃碾碎的柔軟的食物是比較安全的。但AAP也沒(méi)有對(duì)BLW發(fā)表任何意見(jiàn)，沒(méi)贊成也沒(méi)反對(duì)。 所以整體來(lái)說(shuō)，BLW算是個(gè)新生事物，它的效果還需要更多的實(shí)驗(yàn)佐證。 身為父母還是盡量做好準(zhǔn)備，萬(wàn)一當(dāng)窒息發(fā)生時(shí)，一定要知道如何去做，這是最重要的。 什么時(shí)候可以開(kāi)始BLW 大多數(shù)的嬰兒可以在6個(gè)月的時(shí)候開(kāi)始BLW，當(dāng)然有些嬰兒可能需要更晚一些。 當(dāng)你的寶寶滿足以下條件的時(shí)候，就準(zhǔn)備好BLW了 1.寶寶可以獨(dú)立的坐著，而不需要腰背的任何支撐 2.對(duì)大人的食物非常感興趣，看大人吃東西的時(shí)候，也會(huì)模仿著吧嗒嘴 3.能夠拿著東西塞到嘴里啃 你會(huì)發(fā)現(xiàn)，并不是所有的嬰兒，都會(huì)在6個(gè)月的時(shí)候滿足這些條件的，所以我們也可以走一個(gè)中間路線，在6個(gè)月的時(shí)候開(kāi)始添加一些果泥，等寶寶滿足這些條件了，再開(kāi)始BLW。 但是也有可能在喂泥的過(guò)程中，寶寶受到了壓力，并且對(duì)食物失去興趣，探索食物的積極性受挫，BLW就失去了一個(gè)很好的開(kāi)端。而且吃泥的寶寶是先學(xué)會(huì)吞咽，卻還不會(huì)咀嚼，突然從保守路線改到激進(jìn)，他們可能會(huì)噎到更多次。 所以，一開(kāi)始選擇走哪條路線，還真是一件糾結(jié)的事情啊…… 不要問(wèn)我，每個(gè)娃都是不一樣的，具體還需要你自己摸索嘗試。 開(kāi)始BLW的一些細(xì)節(jié) 1、讓寶寶坐在餐椅上，確保他坐直，而不是躺靠著，避免穿得太厚，讓他們的手和胳膊可以自由移動(dòng)，方便在餐盤上抓取食物。 2、給寶寶提供手指食物，因?yàn)?個(gè)月左右的寶寶，只會(huì)用整個(gè)手掌大把抓東西，所以一開(kāi)始，食物要大塊一點(diǎn)，最好是棒狀的，蒸過(guò)煮過(guò)很軟的食物，注意，都要削皮哦！
4、把食物放在寶寶面前的托盤里，或者用手遞給他們，讓他們自己拿著食物吃，一定不要代替寶寶直接塞到他的嘴里。 5、每次只放在托盤上少數(shù)的兩三塊食物，如果吃光了再添加，避免食物太多給寶寶太多壓力，讓他們迷惑不知道該拿那個(gè)。 6、給寶寶準(zhǔn)備好一小杯水，他可能隨時(shí)需要喝水來(lái)幫助吞咽食物。 7、讓寶寶和家人一起吃飯，會(huì)更有吃飯的氣氛，而且寶寶會(huì)在觀摩大人吃飯的過(guò)程中學(xué)習(xí)到吃飯的方法。 8、BLW的方式想當(dāng)然會(huì)搞得很亂，不過(guò)還好是塊狀食物，總比湯湯水水的好清理，讓寶寶戴上圍兜兜，地上鋪塊墊子，然后隨便寶寶發(fā)揮吧。千萬(wàn)不要因?yàn)閷殞毘缘貌缓?，扔得到處都是?zé)怪他，那是他在探索食物。 9、BLW的進(jìn)食方式會(huì)比喂食要慢一些，寶寶需要許多時(shí)間來(lái)探索，很可能半天才啃上兩口，不要催促他們快點(diǎn)吃，或者教他們?cè)鯓映?，這其實(shí)是一種打擾，靜靜的陪伴他就好，等他們失去探索食物的興趣就結(jié)束吃飯好了。 10、從寶寶開(kāi)始BLW，到真正非常熟練的吃東西，可能需要兩三個(gè)月的時(shí)間，來(lái)學(xué)習(xí)，辨別，探索，這期間可能吃不進(jìn)去什么，如果你確定要BLW，一定要有耐心 ，這很考驗(yàn)媽媽的心理承受能力，如果你內(nèi)心猶豫，或者家人不支持，那么就不要開(kāi)始這么激進(jìn)的方法。 11、BLW的寶寶一歲之前仍然要以喝母乳或者配方奶為主，尤其在寶寶沒(méi)有吃東西非常熟練的階段，保證足夠奶量的攝入。 當(dāng)然，也不必過(guò)于教條，可以通過(guò)你家寶寶的情況進(jìn)行調(diào)整，不單單的BLW也可以，一頓勺子喂，一頓BLW，或者兼而有之也是可以的，總之，越多的保持寶寶主導(dǎo)，就越能激發(fā)他對(duì)食物的積極性。 什么樣的食物適合BLW 煮熟或者蒸熟的棒狀蔬菜，譬如胡蘿卜、西葫蘆、紅薯、南瓜等。 有趣的形狀和紋理的食物，譬如西藍(lán)花一小朵一小朵的，還有牛油果的塊。 柔軟，成熟的水果，譬如香蕉，軟梨，獼猴桃，軟桃，和煮熟的蘋果。 松散的肉丸子或者煮得比較爛的雞肉。 粒狀的意大利面，或者比較小段的軟爛面條，也可以抓著吃。 米飯握成小飯團(tuán)。 發(fā)酵的面食，譬如，發(fā)面餅，發(fā)糕，饅頭等。 也可以把酸奶作為蘸醬，讓寶寶用水果蘸著吃。 煮熟的豆子和牛油果也可以碾碎作為蘸醬讓寶寶蘸著吃。 怎樣確認(rèn)寶寶獲得了足夠的營(yíng)養(yǎng) 一歲以前，寶寶營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源是奶，尤其是BLW的寶寶，一開(kāi)始吃得很少，所以足夠的奶量是非常重要的。 要密切跟蹤寶寶的體重情況，如果生長(zhǎng)曲線掉落得太厲害，還是考慮改變喂養(yǎng)方式。 如果寶寶體重生長(zhǎng)情況不錯(cuò)，即便你覺(jué)得他吃得少，也是不必?fù)?dān)心的。 說(shuō)實(shí)話，我不認(rèn)為現(xiàn)如今的中國(guó)家庭可以廣泛的普及這種添加輔食的方式，畢竟是太激進(jìn)了些，也會(huì)受到很多傳統(tǒng)勢(shì)力的阻撓。 那今天橙子為什么要花這么大篇幅講BLW呢？ 我覺(jué)得，至少BLW提供了一個(gè)新的思路，一種新的可能。 參觀過(guò)BLW，你就知道，世界上還有那么多的小嬰兒，可以完全不吃泥糊，完全靠自己喂自己，又噎又吐的吃不到什么東西兩三個(gè)月，這樣跌跌撞撞的，也可以順利度過(guò)輔食添加時(shí)期，你按部就班的用最傳統(tǒng)最穩(wěn)妥的輔食添加法，又有什么好戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的呢？ 另外一個(gè)感悟就是：我們終于可以看到，“自主性”在寶寶接觸食物的過(guò)程中，究竟起到了多大的作用！BLW只是把進(jìn)食的主導(dǎo)權(quán)交還給了孩子而已，卻能激發(fā)小小的寶寶那么大的能量，這難道不應(yīng)該引起所有喂飯媽媽的警醒嘛！ 其實(shí)孩子本來(lái)就有熱愛(ài)食物的天性，只要讓他們自由發(fā)揮，個(gè)個(gè)都是食欲旺盛的。只不過(guò)很多孩子的天性，被大人的焦慮、控制和壓迫都?xì)У袅?，才?huì)造成那么多的“吃飯困難戶”。 所以，無(wú)論你要不要接受BLW的輔食方式，都請(qǐng)一定要記住，不強(qiáng)迫，不哄騙孩子吃飯，讓孩子發(fā)揮最大的主動(dòng)性，才能保護(hù)他們對(duì)于食物的興趣！ 當(dāng)你拿著勺子，追著孩子的嘴巴，想要逼著他吃掉“最后一口”的時(shí)候，請(qǐng)想想視頻里面，那個(gè)嘔啊嘔啊，還一直堅(jiān)持把各種食物往嘴里塞的小寶寶。 PS.如果你想了解更多更全面的關(guān)于BLW的內(nèi)容，可以看這本書，還是我的朋友大J翻譯的。 《輔食添加，讓寶寶做主》英文名字就是《BABY-LED WEANING》,原作者就是BLW理論最初的提出者，非常棒的一本書，翻譯的語(yǔ)言也很流暢，當(dāng)當(dāng)京東均有銷售。 |
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