提起抑郁癥，大家并不陌生。

如果其癥狀非常嚴重，

就會出現失眠、疲憊不堪、行為退縮、

對周圍事物喪失興趣……

這時，

抗抑郁藥物或許可以抑制這些癥狀，

但藥物只是暫時的“揚湯止沸”。

越來越多的證據表明：

改變思維模式能夠幫助緩解抑郁情緒，

起到“釜底抽薪”的效果。

專家介紹：

“認知行為療法”就是一種治療抑郁情緒的心理療法，它是上世紀60年代出現的心理治療方法，主要針對抑郁癥、焦慮癥等心理疾病和不合理認知導致的心理問題。它的主要著眼點放在患者不合理的認知問題上，通過改變患者對已、對人或對事的看法與態(tài)度來改變心理問題。

但是，改變認知并非易事，這是因為認知有幾個顯著的特點。

• 認知有“多維性”，即不同角度看同一事物會有不同認識，正所謂“橫看成嶺側成峰，遠近高低各不同”。

• 認知還具備“相對性”，如“塞翁失馬，焉知非?！?。

• 此外，認知還具備“聯想性”，摻雜著大部分的情感因素，包含想象和思維，如“情人眼里出西施”。

“同時，認知還具有發(fā)展性，與個人的知識結構、文化程度有關，并且具有先占性，如‘先入為主’、‘一朝被蛇咬，十年怕井繩’。最后，認知具有‘整合性’，會自我修正錯誤和偏見。”專家表示，除了認知的特點，人的自動化思維也“潤物無聲”地影響著人們的行為。

自動化思維是指：

人在受到某個刺激后，會根據自己的經驗、知識在大腦中整合，然后做出相應的反應。

自動化思維分為正性和負性思維。

• 正性思維表現為：

  有人沖我招手，可能是和我打招呼，因此我也向他招手問好；

• 負性思維表現為：

  有人沖我招手，是在向我挑釁，因此我不理他。

負性自動思維與心理控制源是影響人抑郁情緒的重要因素。這兩個因素與抑郁情緒的關系，可以改變認知的心理輔導方法來改善人的抑郁情緒。

常見的負性思維有以下幾種類型，它們就像“潘多拉魔盒”，一旦開啟，抑郁情緒就會如潮水涌來——

這些負性思維就像悄然無聲的心魔，

該如何控制這些不安分的“水花”肆意蹦出呢？

“抑郁癥患者存在一個獨特的認知特點，即對自己、世界和未來都持有悲觀態(tài)度。”專家說，“對自己，他們認為自己是一個失敗者，我一無是處，沒有人喜歡我。對世界，他們認為世界充滿了危險，世界拋棄了我，并且充滿了險惡。對未來，他們認為將一無所有，未來將是一片黑暗?！?/p>

“如果說抑郁癥患者的‘認知三角’是‘表’，那么，他們的核心信念就是‘里’。”專家說。核心信念是支持每個自動思維的核心部分，類似于世界觀、價值觀等，是指導和推動生活的動力。如果一個人的核心信念是“我沒有能力”，那么在生活中，他就會傾向于選擇性地注意與此核心信念有關的某些信息；即使有積極的信息，他也傾向于消極解釋，并會持續(xù)相信和維護這一核心信念。

“從門診來看，負向核心信念的行程大多和患者早年的成長經歷有關。與自動化思維不同的是，核心信念深藏在人的內心，不容易被清楚地表達?！睂＜曳治龅?。

由于抑郁癥患者的“認知三角”和核心信念相互作用，患者的世界觀就會越來越不平衡。因此，患者首先要做的，就是學會抓住這些負面的消極想法。如果某些信念被證明是不正確的，要修正或拋棄這些信念。

英國詩人彌爾頓說：

“你可以把地獄變成天堂，

也可以把天堂變成地獄。”

專家提示：

一些專業(yè)機構也能提供抑郁癥患者強化干預項目。但是，學會改變自己的認知，才是根治抑郁癥的方法。在經歷不如意時，我們總是寄希望于事物能發(fā)生改變，而并非自己的想法發(fā)生改變。如果換一個角度，改變自己的信念，那么，就能掌握抑郁情緒的閘門開關。其實，管理抑郁情緒的鑰匙，一直在我們自己手上。

（上海市虹口區(qū)精神衛(wèi)生中心 心理科 宋蕊）