文章目錄

一、唐氏篩選的意義

二、 唐氏篩查怎么做

三、唐氏篩查正常范圍是多少

唐氏篩選的意義

1、唐氏篩選的意義

唐氏篩查針對特定的沒有任何相應(yīng)疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過檢查將其中患唐氏綜合癥可能性較大的高危人群篩選出來,以進(jìn)行其后的診斷性檢查。唐氏綜合癥迄今醫(yī)學(xué)上無法根治該疾病,所以,要控制唐氏綜合征發(fā)生的措施主要在于預(yù)防或減少患兒的出生。但需要明確的一點(diǎn)是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。

2、唐氏篩選的必要性

從醫(yī)學(xué)的角度分析,唐氏篩查很有必要,準(zhǔn)媽媽一定要引起足夠的重視。唐篩能降低唐氏兒的出生率,唐氏兒會(huì)發(fā)生嚴(yán)重多發(fā)性先天畸形(特殊面容、先天性心臟病、大臟器功能異常及肢體異常),并伴嚴(yán)重的智力低下,生活基本不能自理,多數(shù)患兒未成年便夭折,因此,為了防止先天愚型兒的出生,做到早發(fā)現(xiàn)早解決,產(chǎn)前唐氏篩查非常重要。

3、做唐氏篩查的注意事項(xiàng)

在產(chǎn)前篩查時(shí),孕婦需要提供較為詳細(xì)的個(gè)人資料,包括出生年月,末次月經(jīng)、體重、是否胰島素依賴性糖尿病、雙胎,是否吸煙,異常妊娠史等,由于篩查的風(fēng)險(xiǎn)率統(tǒng)計(jì)中需要根據(jù)上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗(yàn)單的工作也十分重要。

因此各位準(zhǔn)媽媽們要記錄好自己的相關(guān)信息。唐氏篩查可以在懷孕15周內(nèi)做,還有的女性根據(jù)情況篩查可以晚一些,到20周進(jìn)行。通過唐氏篩查得知患有唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。這種疾病還會(huì)隨著孕婦年齡的增高,發(fā)病率也在增高,如果孕婦還有一定的疾病,例如高血壓,貧血等的疾病的發(fā)生,疾病的發(fā)病率也會(huì)增加。

唐氏篩查怎么做

一般來說,做唐氏篩查時(shí)檢查前一天晚上12點(diǎn)以后禁食水,第二天早上空腹來醫(yī)院進(jìn)行檢查(空腹不是必須的)。另外,檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān),最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準(zhǔn)備工作。

篩查包括抽取孕婦靜脈血,以及超聲指標(biāo)NT(頸背半透明膜厚度)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)(中期四項(xiàng))的指標(biāo),結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周,計(jì)算出唐氏兒“的危險(xiǎn)系數(shù),這樣在假陽性率5%時(shí),可以查出80%以上的唐氏兒。

在母血清產(chǎn)前篩查多項(xiàng)指標(biāo)的檢測中,一般采用放免、酶免,時(shí)間分辨免疫熒光法,化學(xué)發(fā)光方法。由于放免、酶免結(jié)果變異較大,目前一般多采用時(shí)間分辨免疫熒光法和化學(xué)發(fā)光法,國家推薦時(shí)間分辨免疫熒光法。

唐氏篩查正常范圍是多少

1、AFP(甲胎蛋白)

AFP是胎兒的一種特異性球蛋白,分子量為64000-70000道爾頓,在妊娠 期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能,可預(yù)防胎兒被母體排斥。 AFP在妊娠早期1-2個(gè)月由卵黃囊合成,繼之主要由胎兒肝臟合成,胎兒消化道也可以合成少量AFP進(jìn)入胎兒血循環(huán)。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周達(dá)高峰,此后隨妊娠進(jìn)展逐漸下降至足月,羊水中AFP主要來自胎尿,其變化趨勢與胎血AFP相似,母血AFP來源于羊水和胎血,但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。妊娠早期,母血AFP濃度最低,隨妊娠進(jìn)展而逐漸升高,妊娠28-32周時(shí)達(dá)高峰,以后又下降。懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清AFP水平為正常孕婦的70%,即平均MoM值為0.7-0.8MoM。

2、Free hCGβ(游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素)

懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清Free hCGβ水平呈強(qiáng)直性升高,平均MoM值為2.3-2.4MoM。 其實(shí)free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。