皮膚病是世界上最常見的疾病，幾乎每個(gè)人都患過或者正在經(jīng)歷皮膚病。

常見的皮炎濕疹、蕁麻疹、皮膚癬病、青春痘以及玫瑰痤瘡等等都是發(fā)病率極高的皮膚病。

但是！皮膚病也常常因?yàn)椴晃＜吧蝗藗冋J(rèn)為是一些小病，買點(diǎn)藥自己涂涂就解決問題了。

可是，您有沒有想過，您自行買藥的時(shí)候，確定買對(duì)了嗎？有時(shí)候用錯(cuò)了藥物，除了沒治好病以外，還有可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題！

余佳 / 作者

四川大學(xué)華西臨床七年制碩士

皮膚科主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)科普作者

西南醫(yī)院皮膚科工作八年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富

擅長(zhǎng)痤瘡、濕疹、真菌感染、銀屑病等

皮膚科常見病和母嬰常見皮膚病診治

第一類「消毒劑」

對(duì)癥：皮膚外傷的首選處理，擦傷、刀傷、針刺傷乃至術(shù)后傷口消毒等等。特別是家里有小朋友的，難免磕傷、絆傷，如果皮膚出現(xiàn)小破口但流血不多，可以先用消毒劑給傷口做消毒處理。

用藥：碘伏/聚維酮碘、安爾碘、酒精等等，（對(duì)傷口的刺激程度是遞增的，但效果類似，選任一款都可。）

用法：用醫(yī)用棉簽沾取適量消毒液從傷口中心向外緣畫離心圓即可。

注意：消毒劑一般開封后保存時(shí)間不長(zhǎng)，且購買方便、價(jià)格便宜，也可以在外傷后臨時(shí)購置而不必長(zhǎng)期在家里備用。

開瓶后長(zhǎng)期未使用或者過期的消毒劑達(dá)不到殺菌效果，不推薦使用。

第二類「抗細(xì)菌外用藥物」

對(duì)癥：癤子、痘痘、毛囊炎、皮膚小外傷。

用藥：常用的藥膏包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、金霉素軟膏等等。

優(yōu)勢(shì)：涂在傷口表面沒有消毒劑的明顯刺痛感，藥膏方便長(zhǎng)期保存，局部殺菌效果比較持久。對(duì)于怕消毒劑疼痛的人來說是最好的抗感染外用制品。

毛囊炎、痘痘和癤子等細(xì)菌感染性皮膚病，使用單純的消毒劑僅能殺滅皮膚表面的細(xì)菌，皮下的炎癥感染需要?dú)⒕愿鼜?qiáng)的藥膏局部滲透吸收后治療。

用法：用棉簽涂抹在局部皮疹或者外傷區(qū)域即可。

第三類「抗真菌外用藥物」

對(duì)癥：體表真菌感染性皮膚病如手癬、足癬（也稱腳氣）、股癬、花斑癬（也稱汗斑）。

用藥：如果是已經(jīng)明確的手足癬或者體癬，一般建議使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等專業(yè)抗真菌藥物，當(dāng)然達(dá)克寧也可以，只是效果略差一些，同時(shí)建議使用規(guī)范、足療程治療。

用藥：對(duì)于不那么確定的皮疹，可以考慮使用一些復(fù)合制劑，比如曲安奈德益康唑乳膏、曲咪新乳膏等，不管是皮炎還是真菌都可以治療，當(dāng)然都沒有分別針對(duì)性用藥效果來得好。

注意：一般出現(xiàn)手足、腹股溝區(qū)、軀干不明原因的瘙癢、水皰、紅斑、脫皮的時(shí)候，建議到醫(yī)院做一個(gè)真菌涂片檢查，待明確診斷以后再用藥比較合適。如果自行用藥，可能會(huì)導(dǎo)致后期的檢查和治療的困難。

第四類「激素類外用軟膏」

對(duì)癥：孕媽媽懷孕中后期出現(xiàn)的妊娠瘙癢性皮膚??；中老年人常見的神經(jīng)性皮炎和濕疹性皮炎；寶寶的濕疹、丘疹性蕁麻疹。

用藥：弱效的：丁酸氫化可的松、地奈德乳膏、氟替卡松乳膏，中效的糠酸莫米松乳膏；強(qiáng)效的：鹵米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏。

注意：長(zhǎng)期局部使用激素軟膏，可能會(huì)帶來皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著等副作用，如果沒有皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)，一般不推薦在藥房隨便買激素藥膏往自己身上涂。

家里備一支弱效的激素軟膏即可，在皮炎濕疹突然發(fā)作時(shí)臨時(shí)涂抹幾次對(duì)癥治療，還是比較安全的，長(zhǎng)期用藥一定要咨詢皮膚科醫(yī)生。

第五類「非激素類抗炎外用軟膏」

對(duì)癥：經(jīng)常有皮膚瘙癢或者皮炎濕疹類皮膚病，又不愿意長(zhǎng)期使用激素，可以在皮疹較輕但是瘙癢明顯的時(shí)候，或者是特殊部位，使用非激素類抗炎藥膏。

用藥：丁苯羥酸軟膏、鹽酸多塞平乳膏、氟芬那酸丁酯軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。

注意：這些藥膏大部分沒有明顯副作用，但是部分有局部刺激、灼熱感，建議在咨詢皮膚科醫(yī)生后再使用。

第六類「冷敷液」

常用的冷敷液包括3%的硼酸溶液或者生理鹽水。

注意：因?yàn)槎际侨芤海槐阌陂L(zhǎng)期保存，一般僅推薦敏感性肌膚或者患有玫瑰痤瘡的朋友家里備用即可。

用法：在面部皮膚感覺灼熱、發(fā)紅的時(shí)候，用4-8層紗布或者小毛巾浸濕冷敷液，敷在局部半小時(shí)，可以有效緩解皮膚不適。但是敷完后可能會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥，一定要注意敷完使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品保濕。

如果冷敷液購買不便，也可以使用冷開水或者醫(yī)學(xué)護(hù)膚品噴霧等來代替使用。

第七類「口服抗過敏藥物」

對(duì)癥：皮膚瘙癢的對(duì)癥治療，蕁麻疹的突然發(fā)作，其他過敏性疾病如過敏性鼻炎的發(fā)作等。推薦每個(gè)家庭至少備一款。

用藥：如果家里有小朋友，推薦備用鹽酸西替利嗪滴劑或者地氯雷他定糖漿，1歲以上的兒童及成人均可使用。

如果家里沒有小朋友，可以備用氯雷他定片。氯雷他定片的孕期用藥分級(jí)為B級(jí)，哺乳期用藥分級(jí)為L(zhǎng)1，對(duì)于孕中后期和哺乳期口服止癢和抗過敏治療來說都是相對(duì)安全的藥物。

最后，再跟大家強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，任何藥物最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用才能發(fā)揮最大的作用以及避免相關(guān)的副作用！

優(yōu)醫(yī)曰：hkjk999，專注母嬰健康，學(xué)習(xí)更多母嬰知識(shí)。

如果您用藥數(shù)天后效果不佳，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診！