每10個(gè)中國(guó)人里就有一個(gè)糖尿病，剩下還有5個(gè)是將患上糖尿病的備胎。你說(shuō)慌不慌？

一直以來(lái)，我們大多數(shù)人，包括超愛(ài)吃糖的視點(diǎn)君，都覺(jué)得糖尿病離自己還是蠻遠(yuǎn)的。早期沒(méi)啥癥狀，對(duì)日常生活也沒(méi)什么影響，而且畢竟年紀(jì)還輕，所以就不當(dāng)回事兒，連買(mǎi)杯奶茶都會(huì)鼓起勇氣挑戰(zhàn)一下全糖的。

直到偶然看了中國(guó)糖尿病的發(fā)病報(bào)告，才傻了眼：

「我國(guó)成年人糖尿病的患病率是9.7%，處于糖尿病前期的危險(xiǎn)人群占總?cè)丝诘?0.1%！」

什么概念？也就是說(shuō)，每10個(gè)中國(guó)人里就有一個(gè)糖尿病，剩下的大部分還是即將患上糖尿病的備胎。

這還沒(méi)完，它不僅僅會(huì)影響日常生活，還會(huì)影響性生活……

1. 所以啥是糖尿??？

糖尿病是一種由于身體代謝功能障礙而引起的慢性高血糖疾病，詳細(xì)來(lái)說(shuō)就是體內(nèi)胰島素的分泌或者降糖作用使不出力了。

糖尿病主要分為2種類(lèi)型，1型是由于分泌胰島素的細(xì)胞徹底毀壞致使胰島素絕對(duì)缺乏，2型則是因?yàn)樯眢w里的耗糖細(xì)胞，比如肝臟、肌肉和脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素的作用很不敏感。這時(shí)雖然胰島素的功能是好的，但是那些耗糖細(xì)胞就是不聽(tīng)話，既不攝取血糖，也不把糖轉(zhuǎn)化為自己要利用的能量，導(dǎo)致糖在血管里越積越多。

反正我就是不“娶”糖……

這么多的糖在血管里待久了，勢(shì)必要出問(wèn)題。持續(xù)高水平的血糖會(huì)導(dǎo)致心梗、中風(fēng)、眼瞎、腎衰、神經(jīng)系統(tǒng)和器官損傷以及其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

而且別以為年輕就不會(huì)得病，任何年齡的人都可以患上糖尿病，而且它的早期癥狀十分隱蔽。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前有1/3的2型糖尿病患者仍沒(méi)意識(shí)到自己已經(jīng)中招，這也就是為什么說(shuō)中國(guó)的糖尿病患者有1.1億，卻還隱藏著超過(guò)5億的“前糖尿病”大軍。

1. 所以啥是糖尿?。?/strong>

糖尿病是一種由于身體代謝功能障礙而引起的慢性高血糖疾病，詳細(xì)來(lái)說(shuō)就是體內(nèi)胰島素的分泌或者降糖作用使不出力了。

糖尿病主要分為2種類(lèi)型，1型是由于分泌胰島素的細(xì)胞徹底毀壞致使胰島素絕對(duì)缺乏，2型則是因?yàn)樯眢w里的耗糖細(xì)胞，比如肝臟、肌肉和脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素的作用很不敏感。這時(shí)雖然胰島素的功能是好的，但是那些耗糖細(xì)胞就是不聽(tīng)話，既不攝取血糖，也不把糖轉(zhuǎn)化為自己要利用的能量，導(dǎo)致糖在血管里越積越多。

反正我就是不“娶”糖……

這么多的糖在血管里待久了，勢(shì)必要出問(wèn)題。持續(xù)高水平的血糖會(huì)導(dǎo)致心梗、中風(fēng)、眼瞎、腎衰、神經(jīng)系統(tǒng)和器官損傷以及其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

而且別以為年輕就不會(huì)得病，任何年齡的人都可以患上糖尿病，而且它的早期癥狀十分隱蔽。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前有1/3的2型糖尿病患者仍沒(méi)意識(shí)到自己已經(jīng)中招，這也就是為什么說(shuō)中國(guó)的糖尿病患者有1.1億，卻還隱藏著超過(guò)5億的“前糖尿病”大軍。

2. 早期糖尿病有哪些跡象？

剛剛說(shuō)了，2型糖尿病患者的病程早期沒(méi)啥典型的表現(xiàn)。如果非要說(shuō)癥狀，那最常見(jiàn)的就是經(jīng)常口渴。其他還包括口干、多食、多尿——有時(shí)每小時(shí)就要上一次廁所，以及異常的體重增加或減輕。

3. 發(fā)病時(shí)的癥狀

如果早期的那些癥狀你根本沒(méi)注意到，那么隨著血糖濃度持續(xù)飆升，可能會(huì)漸漸出現(xiàn)頭痛、眼花和疲勞等表現(xiàn)。

4. 病情嚴(yán)重時(shí)的癥狀

鑒于糖尿病的早期癥狀實(shí)在是太隱蔽了，所以很多2型糖尿病病人都是等到出現(xiàn)了非常明顯的身體異常時(shí)才發(fā)現(xiàn)。以下的這些紅色警戒征象就是糖尿病的典型信號(hào)：

傷口或褥瘡愈合非常緩慢

頻繁出現(xiàn)真菌感染或尿路感染

皮膚瘙癢，尤其是腹股溝區(qū)域

5. 糖尿病會(huì)影響性生活嗎？

很遺憾，會(huì)的。「糖尿病管的還真寬……」

前面已經(jīng)提到，持續(xù)的高血糖水平會(huì)損傷血管和神經(jīng)。當(dāng)然了，生殖部位的血管神經(jīng)一樣逃不掉。一旦它們受損就會(huì)導(dǎo)致性欲減退、難以高潮等問(wèn)題。女性則還會(huì)出現(xiàn)陰道干燥，你懂的。

而且這也不是偶發(fā)現(xiàn)象，據(jù)統(tǒng)計(jì)，有近1/3的糖尿病患者都會(huì)多多少少出現(xiàn)一些性功能的問(wèn)題。35%-70%的糖尿病男性患者會(huì)在一生中出現(xiàn)不同程度的陽(yáng)痿。

6. 哪些危險(xiǎn)因素本可以避免？

實(shí)際上，大多數(shù)2型糖尿病的發(fā)生主要是由于后天的生活習(xí)慣不良自己給作出來(lái)的。如果以下5條高危致病因素你已經(jīng)占了大半，那可真要當(dāng)心了。

超重，尤其是腹型肥胖

長(zhǎng)期久坐，也就是外國(guó)人說(shuō)的“沙發(fā)土豆”

愛(ài)吃大量紅肉、加工肉類(lèi)，高脂奶制品和糖

吸煙

膽固醇及甘油三酯水平異常

7. 哪些危險(xiǎn)因素你無(wú)法控制？

當(dāng)然，還有一些致病因素是你無(wú)法控制的，比如：

種族 西班牙、美國(guó)黑人、本土美國(guó)人，當(dāng)然還有我們亞洲人都是糖尿病發(fā)病的大戶

家族糖尿病史 如果家中有父母或兄弟姐妹罹患糖尿病，那么你的患病概率就會(huì)升高

年齡 年齡45歲以上是2型糖尿病的高發(fā)高峰

同樣地，以上這些因素你占得越多，你患病的概率就越大。

8. 那些女性特有的危險(xiǎn)因素

對(duì)女性而言，除了以上這些致病因素外，她們還具有一些獨(dú)特的發(fā)病警示信號(hào)，比如

在懷孕時(shí)發(fā)生了妊娠糖尿病

產(chǎn)下體重超過(guò)8斤嬰兒

患有多囊軟巢綜合征

9. 胰島素有什么用？

在一個(gè)健康人體內(nèi)，胰島素的作用就是抑制肝臟產(chǎn)生葡萄糖，同時(shí)刺激內(nèi)臟組織對(duì)已有葡萄糖的攝取，以及促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的利用。

換句話說(shuō)，胰島素的存在就像是我們過(guò)年回家要見(jiàn)到的阿姨媽媽。她們盡了一切可能勸我們這些組織細(xì)胞去社會(huì)里尋找另外一些游離的單（血）身（糖）狗，然后催促大家彼此抱團(tuán)，將血糖們轉(zhuǎn)化成能量（你懂的……）。

所以從宏觀角度來(lái)說(shuō)，這些阿姨媽媽也就間接幫社會(huì)清理了大量的單身狗，也就有了我們熟知的降糖作用。

整個(gè)過(guò)程大致就是，你吃一個(gè)饅頭，胃和小腸負(fù)責(zé)將饅頭里的碳水化合物吸收，再由肝臟分解成葡萄糖，這些糖被吸收入血的同時(shí)，會(huì)促進(jìn)你的胰腺分泌并釋放適量的胰島素，胰島素又能幫助組織細(xì)胞將血糖轉(zhuǎn)化成能量利用，最終的結(jié)果就是血糖降下來(lái)了。

10. 2型糖尿病又是哪一步出了問(wèn)題？

到了2型糖尿病患者這兒，組織細(xì)胞無(wú)法正常將血液里葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量，這也就意味著沒(méi)被分解成能量的糖只能大量潴留在血管內(nèi)。雖然胰腺是好的，也能分泌出足夠的胰島素，但組織細(xì)胞就是對(duì)它不敏感，無(wú)法正常工作，這種情況也叫作胰島素抵抗。

還是用剛剛那個(gè)愚蠢的比方，無(wú)論老家的阿姨媽媽們?cè)趺磩?，咱們就是巋然不動(dòng)，根本不考慮娶媳婦兒的事兒，于是社會(huì)上的單身狗就越積越多了……（啊，真是個(gè)糟糕的比喻）

久而久之，如果糖尿病患者不經(jīng)治療，那么胰腺也會(huì)跟著罷工，產(chǎn)生的胰島素也就越來(lái)越少了。「阿姨媽媽：哎，你這個(gè)小伙子真的是沒(méi)救了……」

11. 糖尿病怎么診斷？

既然是血糖高，最簡(jiǎn)單的方法就是測(cè)血糖。血糖的測(cè)法也有講究，主要有空腹血糖、任意時(shí)間血糖和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖值測(cè)定，每一種測(cè)法都有自己不同的參考值。

此外還可以做尿糖測(cè)定和糖化血紅蛋白測(cè)定。糖化血紅蛋白是葡萄糖和血紅蛋白發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的產(chǎn)物，由于每時(shí)每刻血糖的波動(dòng)可以很大，所以測(cè)個(gè)糖化血紅蛋白就能看到過(guò)去2-3個(gè)月的血糖平均水平。

此外，如果醫(yī)生懷疑你分泌胰島素的細(xì)胞也受損了，那么還能通過(guò)胰島β細(xì)胞功能的檢查來(lái)診斷。

12. 糖尿病患者怎么吃？

一旦被診斷為糖尿病，除了按醫(yī)囑定時(shí)吃藥之外，最基本的還是要改變自己的飲食習(xí)慣。

前面解釋過(guò)，2型糖尿病產(chǎn)生的原因就是組織細(xì)胞無(wú)法正常利用碳水化合物來(lái)給自己提供能量。如果這時(shí)你還在不停吃吃吃，絲毫不控制自己的碳水化合物的攝入量的話，組織細(xì)胞就會(huì)承受越來(lái)越大的負(fù)擔(dān)。

盡量保持每一餐攝入的碳水化合物的量一致，除此之外也要關(guān)注自己每餐攝入脂肪和蛋白質(zhì)的總卡路里數(shù)。如果實(shí)在吃不準(zhǔn)，可以問(wèn)問(wèn)內(nèi)分泌醫(yī)生或是營(yíng)養(yǎng)師，他們常能給你提供一些飲食上的選擇參考和食譜的推薦。

13. 別老坐著，站起來(lái)high

每天做些運(yùn)動(dòng)，比如適中的力量訓(xùn)練或者徒步，都能促進(jìn)身體細(xì)胞對(duì)能量的需求，從而刺激它們對(duì)胰島素敏感起來(lái)，增加對(duì)糖的利用，降低血糖。當(dāng)然了，堅(jiān)持鍛煉也能同時(shí)幫你減脂，降低血壓，保護(hù)心臟，大大降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

這里，醫(yī)生的建議是，堅(jiān)持每天做30分鐘的中等強(qiáng)度訓(xùn)練，快走、慢跑、健身運(yùn)動(dòng)、甚至跳跳廣場(chǎng)舞都是不錯(cuò)的選擇。

14. 放松心情是關(guān)鍵

要知道，平日里壓力大也是會(huì)升高血壓和血糖的。很多人不知該如何正確緩解壓力，甚至習(xí)慣用暴飲暴食來(lái)發(fā)泄自己的壓力，這就很可怕了。

試試做一些舒緩解壓訓(xùn)練，比如深呼吸、冥想，或是常與朋友、家人或有條件的話，與心理顧問(wèn)談?wù)勑?。如果你還是無(wú)法擺脫壓力，請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

15. 什么時(shí)候要吃降糖藥？

飲食和運(yùn)動(dòng)都是糖尿病治療的基礎(chǔ)，但如果光靠它們還是沒(méi)法控制血糖水平，那么是時(shí)候增加一些口服降糖藥了。

目前臨床上使用的降糖藥類(lèi)型有很多種，比如磺酰脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、雙胍類(lèi)等等。每一類(lèi)型的藥物作用都不同，有的能促進(jìn)胰腺分泌胰島素，另一些會(huì)幫助肝臟更好的降解碳水化合物，還有一些能延長(zhǎng)胰島素的作用時(shí)間。

總之，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同患者的情況選擇相應(yīng)的藥物搭配聯(lián)合治療。

16. 什么時(shí)候要用到胰島素？

有些患者一看到醫(yī)生給別人開(kāi)胰島素而不給自己開(kāi)，心理就很不平衡。其實(shí)并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰島素，搞清了胰島素的作用原理，這點(diǎn)也就很好理解。

對(duì)于那些由于“胰島β細(xì)胞破壞”胰島素缺乏的1型糖尿病患者，疾病早期就要額外地補(bǔ)充胰島素。同樣的，這種情況也會(huì)發(fā)生在后期的2型糖尿病患者身上。

此外，如果患者出現(xiàn)急性或慢性并發(fā)癥，需要手術(shù)、妊娠或分娩，或者剛確診時(shí)血糖就飆得超高，這些情況都需要使用胰島素。

至于到底使用與否，最終還需要由醫(yī)生定奪。

17. 誰(shuí)適合用無(wú)胰島素型注射藥？

對(duì)于一些2型糖尿病患者，新型的無(wú)胰島素注射劑也是一種很好的選擇。這種藥物不是單純地補(bǔ)充胰島素，而是刺激機(jī)體產(chǎn)生胰島素。

當(dāng)然了，想要這種治療方法奏效，首先得保證你胰腺中的β細(xì)胞能夠正常工作。

18. 為什么監(jiān)測(cè)血糖很重要？

糖尿病是個(gè)需要長(zhǎng)期控制的慢性病，測(cè)血糖不只用于一開(kāi)始的診斷，更多時(shí)候還用來(lái)觀察血糖的控制水平。因此，使用血糖儀來(lái)測(cè)血糖也是很多老糖友必須掌握的一項(xiàng)技能。

至于測(cè)量的頻率，需要視糖尿病病情、所用療法和血糖的穩(wěn)定水平而定。

一般的測(cè)量時(shí)間集中在早晨醒來(lái)時(shí)、餐后、運(yùn)動(dòng)后及睡前。

19. 關(guān)于并發(fā)癥

如果糖尿病患者確診后既不改善飲食，也不運(yùn)動(dòng)，藥也不堅(jiān)持吃，那么嚴(yán)重的并發(fā)癥就會(huì)離他越來(lái)越近。

心血管問(wèn)題

血糖控制不理想的糖尿病患者發(fā)生動(dòng)脈狹窄的概率很大。

血中的黏性物質(zhì)會(huì)減慢血流，增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈僵化，也就是我們熟知的動(dòng)脈粥樣硬化。由于糖一直在血管里隨意流動(dòng)，所以動(dòng)脈硬化能侵犯到的血管可以大大小小說(shuō)上一串。一旦血管堵住了，那么發(fā)生心梗和中風(fēng)的發(fā)生概率自然就更高了。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2/3的糖尿病患者都有或多或少有心臟的問(wèn)題。

糖尿病腎病

患病的時(shí)間越長(zhǎng)，患者發(fā)生慢性腎病的概率就越大。而且，糖尿病腎病是目前腎衰的最主要原因，也是1型糖尿病患者的最主要死因。目前大約1/2的腎衰都是由糖尿病引起。

積極控制血糖、血壓及血脂就能降低這種并發(fā)癥的發(fā)生。此外，糖尿病患者最好每年檢查一次腎功能，并嚴(yán)格按醫(yī)囑治療。

視網(wǎng)膜病變

剛剛說(shuō)到高血糖會(huì)損傷血管，除了各大血管外，一些細(xì)小的動(dòng)脈出了問(wèn)題也非常棘手，比如說(shuō)眼底動(dòng)脈。平時(shí)，這些細(xì)小的動(dòng)脈小心翼翼地滋養(yǎng)著視網(wǎng)膜，不同于一些大的器官常由多根動(dòng)脈共同滋養(yǎng)，這些小血管一旦出現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)應(yīng)的供養(yǎng)部位就會(huì)直接缺血壞死，到了視網(wǎng)膜這兒就是直接導(dǎo)致失明。

它是目前20-74歲的糖尿病患者致盲的首要原因，上圖所示的就是一位糖尿病患者的視網(wǎng)膜出血。

糖尿病性神經(jīng)痛

和血管一樣，糖尿病對(duì)神經(jīng)的侵害也能累及到神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位。最常出現(xiàn)的癥狀就是刺痛、麻木、疼痛、針刺感，常常在在手指、手面、腳趾或足面部。

而且一旦這些神經(jīng)損傷，就是不可逆的。雖然還有得治，但控制血糖還是避免神經(jīng)進(jìn)一步損傷的根本措施。

糖尿病足

對(duì)于嚴(yán)重的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，有時(shí)一個(gè)腳上不慎劃破的小傷口，都會(huì)是最終截肢的源頭。

神經(jīng)的麻木常會(huì)讓這些患者忽略腳上傷口所帶來(lái)的疼痛，再加上終末動(dòng)脈硬化讓這些肢端部位的供血受阻，不但影響傷口的愈合，還會(huì)導(dǎo)致足部的潰爛和壞疽。嚴(yán)重者甚至還會(huì)因?yàn)閲?yán)重感染而截肢。

牙齒和牙齦

要知道，細(xì)菌也是很喜歡吃糖的，所以高血糖還會(huì)引來(lái)更多的細(xì)菌在體內(nèi)常駐。

其中，口腔就是它們很喜歡的一個(gè)地方，吃飽喝足的它們?cè)谘郎掀疵敝?，形成噬斑，?dǎo)致蛀牙、牙齦炎、牙周病等一系列口腔問(wèn)題。有些牙齦炎會(huì)損傷牙齦和骨骼，讓牙齒松動(dòng)掉落，從而進(jìn)一步加重感染。

20. 糖尿病能預(yù)防嗎？

說(shuō)了這么多，想必你已經(jīng)明白了，如果不加以控糖，糖尿病是足以致命的。但好消息是，只要及時(shí)改善飲食習(xí)慣，管住嘴、邁開(kāi)腿，并堅(jiān)持治療，后續(xù)的這些麻煩的并發(fā)生都能夠有效避免。

對(duì)于那些還沒(méi)中招的“前糖尿病”人群來(lái)說(shuō)，試試做到這5點(diǎn)，能讓你的糖尿病患病概率減小大半：

飲食健康

每周堅(jiān)持鍛煉5次，每次30分鐘

保持健康的體重（參考BMI值）

每年定期體檢

此文為轉(zhuǎn)載，僅作學(xué)習(xí)分享

來(lái)源：青年健康新視點(diǎn) 作者：妥西八

原標(biāo)題：連性功能都影響的糖尿病，從防到治20條