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梅毒的臨床表現(xiàn)有哪些

 職中石元雙 2017-04-13

  (1)后天梅毒

 ?、僖黄诿范荆阂黄诿范静∪巳戆Y狀和自覺癥狀常不明顯,主要表現(xiàn)為硬下療和局部淋巴結腫大。傳染性強。

 ?、诙诿范荆阂黄诿范疚唇?jīng)治療或治療不徹底,多在感染后9—12周,或硬下府出現(xiàn)后6—8周,螺旋體由淋巴系統(tǒng)進入血液循環(huán)引起螺旋體菌血癥,致皮膚數(shù)膜、骨路、心血管、神經(jīng)及內(nèi)臟損害,常伴頭痛、惡心、乏力、低熱、關節(jié)痛和淺表淋巴結腫大等全身癥狀。傳染性強。

 ?、廴诿范荆杭赐砥诿范???稍谠缙诿范竞蟀l(fā)生,也可在感染梅毒螺旋體后無一、二期梅毒癥狀,直接發(fā)生。三期梅毒的特點:一是損害數(shù)目少,分布不對稱,破壞性大,愈后留有萎縮性癡痕;二是自覺癥狀很輕,客觀癥狀嚴重;三是損害內(nèi)梅毒螺旋體少,傳染性弱或無傳染性。

  (2)先天梅毒又稱胎傳梅毒。其發(fā)病經(jīng)過與后天梅毒相似,特點是不發(fā)生硬下溶。

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  營養(yǎng)障礙:消瘦,皮膚松弛貌似老人,發(fā)育遲緩。

  皮膚黏膜損害:皮損多在出生后3周左右出現(xiàn),表現(xiàn)為水疤一大瘡型皮損、斑疹、丘疹及膿疤等類型,多見于掌躍、口局、臀部。口周及肛周皮損常融合成深紅色浸潤性斑,皮膚彈性降低,常形成放射性較裂,愈后形成敗射狀疲痕具有特征性。

  其他病變:包括梅毒性鼻炎,骨軟骨炎、骨腸炎、梅毒性指炎及虹膜炎等。多伴全身淋巴結腫大、肝脾腫大等。

  ②晚期先天梅毒炎癥性損害:損害仍有活動性。包括間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、鼻或聘樹膠腫、克勒頓(clutton)關節(jié)和腸骨骨膜炎等。

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