牙齒缺損后的牙洞，在我們身體中，除了牙齒之外，其它組織都具有重新生長的功能。牙齒沒有修復(fù)功能，又是人體不可缺少的組織器官，專家修復(fù)齲齒要根據(jù)牙齒情況對癥修復(fù)，不同的齲齒怎么修復(fù)?

　　維持或恢復(fù)牙齒功能的方法是用充填材料補牙。充填材料用于修補牙齒缺損在我國已有幾千年歷史;比西方國家早一千多年。當(dāng)時使用的補牙充填材料是銀膏，其基本成分與現(xiàn)在臨床使用的銀汞合金粉材料的成分差不多。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在，又有不少的新型補牙材料用于臨床，比如復(fù)合樹脂、玻璃離子體粘固劑、硅酸鹽粘固粉、磷酸鋅粘固粉和氧化鋅丁香油粘固粉。以上幾種材料可以分為3種類型，

　　1、外層材料：如銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離于體粘固劑和硅酸鹽粘固

　　2、中層材料：如磷酸鋅粘固粉。

　　3、內(nèi)層材料：如氧化鋅丁香油粘固粉。

　　外層材料有堅硬而耐磨性好、抗壓強度高等特點。但外層材料中的銀汞合金粉是優(yōu)良導(dǎo)體，能夠傳導(dǎo)生物電流刺激牙髓，引起牙髓病變;復(fù)合樹脂和硅酸鹽粘固粉對牙髓都有刺激性。中層材料導(dǎo)熱性能差，能阻斷電流。但中層材料的磷酸鋅粘固粉遇水和唾液容易被溶解，引起補料松動。內(nèi)層材料能夠刺激牙齒形成修復(fù)性牙本質(zhì)，達到保護牙髓的目的。臨床上使用什么補牙材料最好?應(yīng)該根據(jù)牙齒的功能和美容的需要進行選擇。分別說明如下：

　　(1)牙合面洞或鄰牙合面洞：充填牙合面洞或鄰牙合面洞時應(yīng)該選擇抗壓強度高、材料堅硬而耐磨性好的補牙充填材料，如銀汞合金或后牙復(fù)合樹脂充填材料。后者有顏色不同的兩種材料，一種是生產(chǎn)的高強度后牙補牙材料，其色如銀汞合金;另一種是后牙光敏復(fù)合樹脂材料，其色如牙色。

　　(2)頸部洞或切角缺損：牙頸部洞不承受咀嚼力量，只要材料能夠牢固不脫落即可。過去修復(fù)牙頸部缺損主要用銀汞合金，現(xiàn)在可用光敏復(fù)合樹脂或玻璃離子體粘固劑。如果牙頸部補料附近有義齒卡環(huán)，最好選擇光敏復(fù)合樹脂充填。前牙切角缺損都選用復(fù)合樹脂材料充填。以上均為牙齒有淺層齲洞時使用的充填方法和充填材料。

　　(3)中層齲洞：充填中層齲洞應(yīng)注意牙本質(zhì)過敏情況。鑒別牙本質(zhì)過敏程度可用探針刺探洞內(nèi)牙本質(zhì)面。凡是有牙本質(zhì)過敏情況都要使用中層充填材料磷酸鋅粘固粉墊底后，再充填外層補牙材料。

　　(4)深層齲洞：充填探層齲洞時一般使用內(nèi)層材料氧化鋅丁香油粘固粉后，再覆蓋一層中層材料，最后使用外層充填材料。但必須指出：前牙鄰面洞使用氧化鋅丁香油粘固劑試補成功，不能直接使用復(fù)合樹脂充填。因為丁香油能夠破壞復(fù)合樹脂聚合作用，造成補料密合不良，引起補料松動或脫落。

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