乙肝患者經(jīng)常作的檢驗(yàn)項(xiàng)目為：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)。俗稱乙肝“兩對半”，或稱乙肝病毒5項(xiàng)標(biāo)致物。

　　1.乙肝表面抗原

　　是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰;慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽性。

　　2.乙肝表面抗體

　　是對乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體。常在乙型肝炎恢復(fù)后期出現(xiàn)陽性。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)，持續(xù)時間也越長(3～5年以上)。再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體可在2周內(nèi)滴度明顯升高90%，接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可轉(zhuǎn)陽。

　　3.乙肝e抗原

　　乙肝e抗原陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。在慢性乙型肝炎患者中，乙肝e抗原指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，而乙肝e抗體轉(zhuǎn)陽過程中臨床上可出現(xiàn)明顯的肝功能惡化。極個別情況下可見乙肝表面抗原陰性而乙肝e抗原為陽性。

　　4.乙肝e抗體

　　乙肝e抗體陽性預(yù)示患者的傳染性已顯著或相對降低。病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。

　　5.乙肝核心抗體

　　高滴度的乙肝核心抗體陽性常標(biāo)志乙肝病毒正在復(fù)制，有傳染性。低滴度的乙肝核心抗體表示乙肝病毒既往感染。

　　解讀“大三陽”、“小三陽”

　　“大三陽”

　　是指乙肝表面抗原(HBsAg)，乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗=HBc)三項(xiàng)指標(biāo)陽性。

　　“小三陽”

　　是指HBsAg、乙肝e抗體(抗-HBe)和抗-HBc三項(xiàng)指標(biāo)陽性。

　　病人出現(xiàn)由“大三陽”轉(zhuǎn)向“小三陽”并不意味著乙肝病毒復(fù)制完全停止，大多數(shù)情況下只表示乙肝病毒復(fù)制減少。

　　在急性乙型肝炎和HBsAg攜帶者出現(xiàn)由“大三陽”轉(zhuǎn)向“小三陽”，則是預(yù)后良好的標(biāo)志。

　　在慢性乙型肝炎抗病毒療法結(jié)束后，患者血清由“大三陽”變?yōu)椤靶∪枴?，說明治療取得了一定效果。

　　乙肝“三期”

　　1.潛伏期：乙肝表面抗原(HBsAg)陽性，或乙肝e抗原(HBeAg)陽性。

　　2.急性期：HBsAg、HBeAg、HBcAg均可陽性，抗-HBc滴度逐漸升高。

　　3.恢復(fù)期：HBsAg、HBeAg、HBcAg等均轉(zhuǎn)陰，抗-HBclg M滴度下降并消失，抗-HBc持續(xù)高滴度，抗HBs滴度度逐漸升高，抗HBe可陽性。