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高血壓性心臟病是由于血壓長(zhǎng)期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重，左心室因代償而逐漸肥厚和擴(kuò)張而形成的器質(zhì)性心臟病。有血壓顯著升高(當(dāng)高血壓病程較長(zhǎng)時(shí)，已經(jīng)發(fā)生心臟功能損害，即合并心功能不全時(shí)，血壓可能會(huì)不升高)，多數(shù)舒張壓持續(xù)在90毫米汞柱以上。癥狀有頭痛、頭昏、乏力、心悸 等。心電圖示左心室肥大。

高血壓性心臟病的臨床表現(xiàn)?

1、早期表現(xiàn)一般不典型，病人可無(wú)明顯自覺癥狀或僅有輕度不適如心悸、頭痛等，這些癥狀主要是高血壓的一般癥狀，無(wú)特殊性。隨高血壓病程的進(jìn)展，病人逐漸出現(xiàn)早期在左心室向心性肥厚而無(wú)擴(kuò)大階段，血壓升高、脈搏洪大、心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn);在左心室擴(kuò)大階段，心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉樣心尖搏動(dòng)，心濁音界向左下擴(kuò)大，心尖部第一心音增強(qiáng)，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音呈高亢金屬調(diào);病程進(jìn)一步發(fā)展，當(dāng)左心室明顯擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣亦發(fā)生粥樣硬化病變時(shí)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聞及舒張期水波樣雜音，可聞及第四心音及各種心律失常 如心房纖顫、早搏 等。

2、高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，阻礙心臟泵出血液，心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作就出現(xiàn)了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻，形成肺淤血。心肌肥大時(shí)需氧量增加，血液供應(yīng)相對(duì)不足，常導(dǎo)致心衰 發(fā)作。由此可見，高血壓與心衰(特別是左心衰)關(guān)系密切，是損害心臟舒張功能和收縮功能的主要疾病之一。

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