 胃病常以胃痛、胃脹為主要表現(xiàn)，兼有噯氣、惡心、吞酸、嘈雜等癥狀。西醫(yī)的急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，胃神經(jīng)官能癥均可參照進(jìn)行調(diào)治。陳宏文醫(yī)師有30余年胃病治療經(jīng)驗(yàn)，我們來看看他的獨(dú)家治療心得。 陳醫(yī)師認(rèn)為，胃病的病因錯(cuò)綜復(fù)雜，病機(jī)關(guān)鍵在于一個(gè)“通”字。臨床分型較多，既有寒、熱、虛、實(shí)不同，又有在氣、在血之分，南方之地，痰濕阻滯也很常見。如果治療不當(dāng)，不僅不能治愈，反而會(huì)引發(fā)其他病癥，對人體健康有很大影響。 《素問·靈蘭秘典論》中指出：“脾胃者，倉廩之官，五味出焉?！逼⑽肝痪又薪梗逍袑偻?，脾為濕土，胃為燥土；脾主運(yùn)化，胃主納谷；脾主升清，胃主降濁。 二者燥濕相濟(jì)，升降相因，共同完成水谷的消化、吸收、輸布，以滋養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢百骸，為后天之本。  常見證候 1 肝氣犯胃 臨床表現(xiàn) 胃脘疼痛，痛無定處，可放射到兩脅肋部；胸悶不適，平時(shí)愛嘆氣，常打嗝泛酸，排氣后緩解，大便不調(diào)；舌苔薄白，脈弦。 治療方法 疏肝理氣，和胃暢中。 習(xí)用方藥 柴胡疏肝散加減 白芍15克，柴胡6克，枳殼6克，郁金6克，木香6克，香附6克，綠萼梅6克，玫瑰花6克，淮山藥10克，甘草3克。 療效鞏固 同仁堂舒肝和胃丸 2 脾胃虛寒 臨床表現(xiàn) 胃脘隱隱作痛，綿綿不絕，數(shù)年不愈，喜溫喜按，飯后稍減，空腹痛甚；口中泛吐清水，遇寒加?。簧衿ｓw倦，多汗肢冷，大便溏??；舌淡質(zhì)嫩，舌邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉弱。 治療方法 溫中健脾，緩急止痛。 習(xí)用方藥 黃芪健中湯合理中湯 黃芪20克，黨參20克，白芍15克，白術(shù)10克，干姜6克，桂枝6克，吳茱萸3克，香附6克，甘草6克，生姜3片。 療效鞏固 同仁堂香砂養(yǎng)胃顆粒合附子理中丸 3 胃陰不足 臨床表現(xiàn) 胃脘隱隱灼痛，睡眠差；咽干口燥，饑不欲食，便干難排；舌紅少津，少苔或無苔，脈弦細(xì)數(shù)。 治療方法 養(yǎng)陰益胃，緩急止痛。 習(xí)用方藥 一貫煎合麥門冬湯 北沙參15克，熟地黃20克，川楝子10克，枸杞子15克，當(dāng)歸10克，麥冬15克，淮山藥15克，云苓15克，佛手10克 。 療效鞏固 同仁堂胃炎顆粒合歸芍地黃丸 4 痰濕阻滯 臨床表現(xiàn) 胃脘脹痛，無食欲，痰多涎多，或吐酸水，疲乏肢軟，大便不實(shí)；舌苔白厚膩，脈弦滑。 治療方法 燥濕化痰，理氣和胃。 習(xí)用方藥 陳平湯加減 陳皮6克，半夏6克，云苓15克，藿香10克，白豆蔻6克，香附6克，川樸6克，薏苡仁15克，蒼術(shù)6克，枇杷葉10克 療效鞏固 同仁堂越鞠保和丸 5 寒熱錯(cuò)雜 臨床表現(xiàn) 胃脘痞或脹痛，吞酸嘈雜，心煩易怒；咽干，口苦，目眩，大便不成形；舌苔黃膩，脈弦滑。 治療方法 理氣和胃，辛開苦降。 習(xí)用方藥 半夏瀉心湯加減 半夏10克，黃連5克，黃芩10克，干姜10克，枳殼10克，黨參10克，柴胡10克，白芍15克，甘草5克，大棗5枚。 療效鞏固 同仁堂加味左金丸合參苓白術(shù)丸 6 突發(fā)胃痛 臨床表現(xiàn) 有胃病史，因遇事思慮過度，或飲酒、飲食不潔、受涼等引發(fā)胃痛暴作，惡寒嘔吐。 治療方法 理氣散寒，溫膽和胃。 習(xí)用方藥 桂枝湯合黃連溫膽湯 桂枝6克，蘇梗6克，白芍15克，黃連6克，枳殼6克，竹茹10克，陳皮6克，半夏6克，云苓15克，川楝子10克，元胡10克，谷芽15克，麥芽15克，木香6克，吳茱萸1克，甘草3克，生姜3片，大棗3枚。 療效鞏固 若寒閉痛劇，神昏面白，肢冷，加同仁堂蘇合香丸1丸（孕婦忌用）。  如何預(yù)防 1 未病先防 《素問·痹論》中說：“飲食自倍，腸胃乃傷?！币馑际钦f，飲食無規(guī)律，饑飽失常，過食肥甘厚味或辛辣生冷，日積月累就會(huì)導(dǎo)致胃病。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對預(yù)防胃病具有重要意義。 此外，脾胃功能正常發(fā)揮，與肝的疏泄作用關(guān)系密切，怡情悅性，謀慮有度，才能達(dá)到柔肝和胃。  2 既病防變 《金匱要略》中指出：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾?！比梭w是一個(gè)有機(jī)整體，以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)緊密聯(lián)系，相互依存，相互制約。 在病理情況下，一方面本臟病變不停變化，另一方面，邪氣可傳變他臟，引發(fā)新的病變。所以患有胃病要及時(shí)治療，謹(jǐn)防出血、腫瘤等并發(fā)癥。 溫馨提示：具體詳情以醫(yī)師診斷為主，文中所提方藥請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下用藥！ 醫(yī) 師 簡 介 陳宏文：主治醫(yī)師，師從廣東省名老中醫(yī)張長民老師、潮州名醫(yī)趙子和老師，從醫(yī)33年，親和敬業(yè)，慈悲為懷，勤求古訓(xùn)，博采眾方。
擅長主治：慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，慢性腸炎。
出診信息 出診地點(diǎn)：北京同仁堂汕頭中醫(yī)診所（汕頭金砂東路124號(hào)華美大廈首層） 出診時(shí)間：每周一、二、三、五、六、日全天 |
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