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前列腺炎有急性、慢性和細(xì)菌、非細(xì)菌性之分。癥狀一般有小腹隱痛、恥骨不適、會(huì)陰部脹痛、肛門(mén)周?chē)[痛、腰及骶尾部酸痛,有時(shí)疼痛向兩側(cè)腹股溝、會(huì)陰部及雙側(cè)睪丸區(qū)放射。排尿異常也是前列腺炎經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,如排尿不適、尿頻、尿急、尿細(xì)、尿末滴瀝不清, 排尿灼熱、尿痛等。發(fā)病年齡一般為性活躍期的中青年為主。作為藥店常見(jiàn)的疾病,本病在治療上容易步入以下四大誤區(qū): 前列腺炎病人應(yīng)到醫(yī)院做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)及病原體檢查,以明確前列腺炎是細(xì)菌性,還是非細(xì)菌性。這對(duì)治療方法的選擇特別是是否需要使用抗感染藥物,具有重要意義。在前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)下,合理使用抗感染藥物,方能取得滿(mǎn)意療效。不然,濫用抗感染藥物將導(dǎo)致出現(xiàn)耐藥、肝腎損害等,使疾病更趨復(fù)雜。 對(duì)致病菌引起的慢性前列腺炎宜選擇脂溶性、堿性、血清蛋白結(jié)合力低的抗菌劑。目前普遍認(rèn)為磺胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)較理想, 如復(fù)方新諾明、左氧氟沙星等。支原體、衣原體引起的,可選用強(qiáng)力霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等。當(dāng)然,抗感染藥物對(duì)部分非細(xì)菌性前列腺炎也是有效的,可短期試用抗感染藥物,若無(wú)效可立即停用。為避免長(zhǎng)期服用抗感染藥的不良反應(yīng),也可以酌情選用具有抗感染作用的中藥。 中藥的選擇,必須辨證論治,要避免“千人一藥”,這樣才能取得預(yù)期的效果。 臨床表現(xiàn)為小便頻急澀痛,莖中灼熱刺癢,小便黃赤或有精濁,少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶脹痛,甚而尿血。嚴(yán)重者惡寒發(fā)熱,苔黃膩時(shí),一般辨證為濕熱壅阻證,選用癃清片、寧泌泰膠囊、前列泰片、野菊花栓等。 臨床表現(xiàn)為病程日久,少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶墜脹隱痛,舌暗或有瘀點(diǎn)瘀斑, 一般辨證為氣滯血瘀證,可選用前列欣膠囊、前列通瘀膠囊、前列安栓。 若病程較久,尿后余瀝,小便澀滯不暢,黃赤而熱,時(shí)有精濁,伴腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,失眠多?mèng),遺精早泄,或伴五心煩熱,口燥舌干,舌紅少苔,一般辨證為陰虛火動(dòng)證,可選用知柏地黃丸。 病久體弱,腰骶酸痛,倦怠乏力,精神萎靡, 少腹拘急, 手足不溫, 小便頻數(shù)而清,滴瀝不盡,陽(yáng)痿,勞則精濁溢出,舌淡苔薄,則辨證為腎陽(yáng)不足證,可選用濟(jì)生腎氣丸、萆薢分清丸、前列康片等。前列康為油菜花粉制劑,含有多種維生素、微量元素、氨基酸、酶等物質(zhì),能加快局部血液循環(huán),改善微循環(huán),增強(qiáng)新陳代謝,調(diào)整局部生理機(jī)能,消退局部炎癥。每次予前列康片3~4片,每天3次,口服,配合夜間溫水坐浴,1個(gè)月為1個(gè)療程,連用2個(gè)療程。 病程日久,小便頻數(shù),尿后余瀝,勞則精濁溢出,會(huì)陰小腹墜脹隱痛,遇勞加重,頭重困乏,面色少華,納呆食少性,心悸自汗,舌淡而胖,苔白膩,屬于脾虛濕盛,可選用參苓白術(shù)丸等。 目前治療前列腺炎的有效藥物有很多,很多店員推薦藥物后,往往忽略強(qiáng)調(diào)用藥的持續(xù)性。一般用喹諾酮、環(huán)丙沙星等抗生素及中成藥治療時(shí),必須堅(jiān)持連續(xù)服用4~6個(gè)星期方能取得效果,即藥物使用必須足量、足時(shí)。如果一旦癥狀減輕便停止服藥,不僅會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),還會(huì)因?yàn)樗幬锏哪褪苄栽鰪?qiáng)而增加治療難度。 如果只依賴(lài)藥物治療控制前列腺炎,療效常常不盡如人意。配合適當(dāng)?shù)念A(yù)防保健方法,前列腺炎才能藥到病除。具體包括:①體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力;②避免久坐,長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)、開(kāi)車(chē),壓迫會(huì)陰前列腺部;③禁忌酒類(lèi),勿食辛辣等刺激性食物;④防治便秘,保持大便通暢;⑤有條件者,定期作前列腺按摩(急性前列腺炎不宜),無(wú)條件者可以適當(dāng)規(guī)律手淫排精;⑥規(guī)律性生活,既要避免頻繁性生活或性沖動(dòng),也要避免禁欲過(guò)長(zhǎng)或強(qiáng)行忍精不射;⑦避免不潔性交,杜絕婚外性交,防止性傳染性疾病。此外,平時(shí)多吃蘋(píng)果、生南瓜子、牡蠣肉等含鋅較多的食物,還可做腹部按摩、提肛運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴等物理療法進(jìn)行輔助治療。 發(fā)送#精品#到藥店人公眾號(hào), 多篇精品文章任您看 |
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