“濕氣”專題（1）

顏帥：小可愛、小兜兜，早上好?。〉鹊?，等等！你們怎么在脫豆子的褲子?。?/p>

小可愛、兜兜：顏帥，早上好！豆子跟我們玩，老是撓屁股，說屁股上長了疹子，我們就想看看是怎么回事。

豆子:顏帥，早上好！我屁股好癢啊！都沒辦法愉快的玩耍了，您幫我看看吧！

顏帥:哦，這是濕疹啊。

小可愛、兜兜:濕疹？這都干得掉皮了還是“濕疹”？

顏帥:不要望文生義??！濕疹屬于比較常見的、由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。其特點(diǎn)為劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分布，有滲出傾向，慢性病程，易反復(fù)發(fā)作。西醫(yī)一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān)，部分與內(nèi)分泌功能紊亂，植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)；遺傳因素亦為本病因素之一。

豆子:變，變態(tài)？？顏帥，我這可是第一次出場，連淘氣都還沒來得及呢！怎么就“變態(tài)”了？

顏帥:這什么跟什么呀？變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng)。是指免疫系統(tǒng)對一些對機(jī)體無危害性的物質(zhì)如花粉、動物皮毛等過于敏感，發(fā)生免疫應(yīng)答，對機(jī)體造成傷害。人們?nèi)粘Ｓ龅降钠つw過敏，皮膚騷癢、紅腫，就是一種變態(tài)反應(yīng)。

豆子:嗨，你就說是過敏唄！太深奧了我們不懂，傳出去會影響我的光輝形象的。

兜兜:你光屁股都被我們看到了還有什么光輝形象？

顏帥:咳咳，繼續(xù)說正題吧！濕疹其實(shí)并不是一般意義上的過敏。中醫(yī)稱為“濕瘡”，是由稟賦不耐，風(fēng)濕熱邪客于肌膚而成，男女老幼皆可發(fā)病，以先天稟賦敏感者為多，無明顯季節(jié)性。本病的急性期一般認(rèn)為是“瘡”，慢性期認(rèn)為是“癬”?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗分芯陀辛恕爸T痛癢瘡，皆屬于心”、“諸濕腫滿，皆屬于脾”的記載，說明古人很早就認(rèn)識到了臟腑病變與皮損發(fā)病存在密切關(guān)系?！吨T病源候論·瘡候》記載“瘡者，由膚腠虛，風(fēng)濕之氣，折乎血?dú)?，結(jié)聚所生，……遞相對，如新生茱萸子。痛癢搔抓成瘡，黃汁出，浸淫生長，折裂，時(shí)瘥時(shí)劇。”?！吨T病源候論·濕癬候》：“濕癬者，亦有匡郭，如蟲行，浸淫，亦濕癢，搔之多汁成瘡，是其風(fēng)、毒氣淺，濕多風(fēng)少，故為濕癬也?！鼻宕夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》中記載浸淫瘡：“此證初生如疥，瘙癢無時(shí)，蔓延不止，抓津黃水，浸淫成片，由心火脾濕受風(fēng)而成。”黃水瘡：“此證初生如粟米，而癢兼痛，破流黃水，浸淫成片，隨處可生。由脾胃濕熱，外受風(fēng)邪，相搏而成。”

小可愛:顏帥，你說了那么多，我就聽懂了一個(gè)“濕”字……

兜兜:對?。∥乙矝]聽懂……

豆子:這都立冬了，不都說秋冬天干物燥嗎？最近半個(gè)月沒下雨了，哪里還有濕??？我這屁股雖然是很癢，但是干燥起皮，也不濕??？

顏帥:濕，分內(nèi)濕、外濕。外濕多因氣候潮濕、涉水淋雨、居處潮濕所致。長夏，也就是三伏天，濕氣最盛，故多濕病。對我們南方來說，還多了個(gè)回南天，所以南方人更容易體內(nèi)有濕。

還有一個(gè)是內(nèi)濕，是疾病病理變化的產(chǎn)物，多由嗜酒成癖或過食生冷，以致脾氣失運(yùn)，濕自內(nèi)生。比如經(jīng)常喝冰啤酒，冷飲，生冷寒涼導(dǎo)致脾氣受傷，體內(nèi)的濕氣垃圾停聚太過運(yùn)不出去，自然形成濕邪；還有的情況是人缺乏運(yùn)動，氣血流通不夠、陽氣升發(fā)不利，也會導(dǎo)致內(nèi)濕很重，因?yàn)殛枤饪梢詼鼗瘽裥?。打個(gè)比方，太陽出來，地面上的水漬是不是很快曬干了？

小可愛:您這么說我就明白了。

顏帥:特別是炎熱的夏天，天地間是內(nèi)寒外熱——地下水涼，地面熱得不透氣；我們?nèi)梭w也是內(nèi)寒外熱，天氣炎熱出汗多是正常的生理現(xiàn)象。但大多數(shù)現(xiàn)代人夏天不管是工作環(huán)境還是家庭環(huán)境，不管是白天還是黑夜，都處在空調(diào)環(huán)境中，甚至有時(shí)氣溫在十幾度，酷熱的夏天變成了嚴(yán)寒的冬天，人為改變了我們所處的環(huán)境，我們?nèi)梭w的新陳代謝自然紊亂，該出汗不出汗，長期以往，體內(nèi)濕氣便日積月累。

兜兜:難怪豆子說他這濕疹，去年今年都是夏天發(fā)作。

豆子:那為什么現(xiàn)在天氣不濕了，我這濕疹還沒好呢？

顏帥:濕疹跟濕氣關(guān)系比較大，所以有的人會季節(jié)性發(fā)作，天氣潮濕就癢。但歸根結(jié)底還是內(nèi)部問題導(dǎo)致的。不然為什么即使是在潮濕的季節(jié)和環(huán)境下，也只會有部分人長濕疹呢？中醫(yī)認(rèn)為，濕疹有“濕熱蘊(yùn)膚、濕熱侵淫、脾虛濕蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥、血熱夾濕”等多種類型，你這種屬于脾虛濕蘊(yùn)。小朋友脾胃虛弱，容易積食。脾胃罷工了，濕氣排不出去，即使外在環(huán)境不濕了，身體里還是在繼續(xù)抗議啊！這就是為什么濕疹容易找上小朋友的原因了。你說最近是不是沒有聽媽媽的話，偷吃零食了？

豆子:這您都能看出來？太神了吧！但是我天天都有堅(jiān)持涂各種藥膏??！

顏帥:因?yàn)閮?nèi)部問題沒有解決，所以外用藥膏只能解決暫時(shí)的、輕微的問題，隨著體內(nèi)濕氣進(jìn)一步積聚，藥膏就像一個(gè)疲于奔命的救火隊(duì)員，這里撲滅了，那里又起來了，那里撲滅了，這里又起來了。這就是為什么濕疹總是反復(fù)發(fā)作無法斷根的原因。

豆子:顏帥，你保證剛才沒有偷聽我們說話嗎？我就是涂了屁股臉上長，涂了臉上屁股長，我媽都要抓狂了……

顏帥:不用抓狂，我給你調(diào)理一下脾胃，很快你就可以和猴子屁股說拜拜了！

豆子:太好了！我趕緊跟我媽說去……（飛奔）

顏帥:這孩子，你慢點(diǎn)！

兜兜:顏帥，那我們趕緊去追豆子，免得他跑丟了。

顏帥:好！路上小心！

小可愛、兜兜:謝謝顏帥！明天見！

（欲知后事如何，明天咱接著說）