二、肝經(jīng)實(shí)火　包括高血壓病、更年期癥候群、上消化道出血、鼻衄等具有下述癥候者。

　　主證：頭痛眩暈，耳鳴耳聾，急躁易怒，面紅目赤，脅肋灼痛，甚則可吐血衄血?？杉嬉?jiàn)尿黃赤，口苦便干。苔黃，脈弦數(shù)。

　　病機(jī)：肝火上攻于頭，故頭痛眩暈，面紅目赤。肝膽經(jīng)脈繞耳，肝火循經(jīng)上雍于耳，故耳鳴耳聾，其特點(diǎn)為突然發(fā)作，鳴聲如潮。肝失疏泄，肝氣郁結(jié)化火，擾及兩脅則脅肋灼痛；肝火上炎灼傷上焦絡(luò)脈，可驟然吐血衄血。苔黃、脈數(shù)，為肝火旺盛之征。

　　治法：清肝瀉火。

　　藥物：

　?。保?font color="#0273c6">清肝藥（適應(yīng)于肝火輕者），肝火上升于頭可用桑葉、菊花；上升于目可用草決明、青葙子、菊花、夏枯草等。

　　２．瀉肝火藥（適用于肝火重者），可用黃芩、枝子、龍膽草等。

　?。常S癥加藥：吐血、衄血加白茅根、丹皮、藕節(jié)；頭痛頭暈加生牡蠣、生石決明、地龍、桑寄生、杜仲、牛膝等。

　　方例：一般用《醫(yī)宗金鑒》之龍膽瀉肝湯（龍膽草、黃芩、枝子、柴胡、澤瀉、木通、車(chē)前子、當(dāng)歸、生地、甘草）加減。