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頸椎,腰椎病診斷金子要訣 (絕對(duì)精辟)

 xinbin202 2017-02-16

(1)頸椎:頸三,肩四,肘五,腕六,手七,頭上癥狀一、二找. -

(2)腰椎:膝關(guān)節(jié)上下樓疼可在腰二、三;腰疼找三、四;腿的外側(cè)疼痛找四、五; -

    腿的后側(cè)疼痛找腰五和骶一;休息后加重,活動(dòng)后減輕找椎間盤;休息后減輕,活動(dòng)后加重找椎管狹窄;

   大小便異常、髖關(guān)節(jié)障礙、大腿內(nèi)側(cè)受限找骶髂。

 如何從外形看脊柱


一個(gè)好的醫(yī)生首先是觀察細(xì)致的“人”,學(xué)會(huì)觀察是學(xué)好任何技術(shù)的必備條件。 

【1】望耳垂診斷頭頸疾病: 
  從前后都能看出兩邊的耳垂不在一水平線上的人,一定有頸椎病,偏離的越大,則疾病越嚴(yán)重。 
 左耳垂高,右耳垂低為右側(cè)頸椎出現(xiàn)問題;頸椎病主要看有否頭暈;3~5年后有白頭發(fā),掉頭發(fā)等癥狀;脊髓型主要癥狀有下樓梯有踩棉花的感覺·走路不穩(wěn)。要?jiǎng)邮址◤?fù)位,平時(shí)練墻功。 

 同樣右高左低則左頸椎病。

【2】望雙肩是否等高,可診斷胸椎將出現(xiàn)問題會(huì)引起的疾病。 
 正常講,雙肩不等高,內(nèi)臟肯定有問題;右肩低,左肩高者,一般有肝膽病,其它可參見脊椎病的對(duì)應(yīng)表。

【3】看髖骨高低即知骨盆或腰骶有無毛病。 

凡骨盆有毛病者,下蹲時(shí)必前后左右歪斜不能平穩(wěn)或蹲到一半既跌倒在地。 

據(jù)我觀察,有婦科病的女人80%都有骨盆移位的存在,輕則感覺身體特別怕冷,重則可引起婦科惡癥或輕易流產(chǎn)。 骶椎是男女椎病非常重要的。


不下蹲怎么看?

【1】從面部一樣可以看出骨盆是否移位。

 臉部左右兩側(cè)大小不平衡,眼睛一大一小,眼皮一雙一單,眼臉一個(gè)腫一個(gè)不腫,兩個(gè)鼻孔不在同一個(gè)水平上。

【2】俯臥時(shí),右臀部隆起,右腿比左腿短則為右骨盆移位或偏歪。

胃在第三頸椎·胸椎七·八有反應(yīng)點(diǎn)。
【3】俯臥時(shí)叫病人兩腿自然交疊,左腿很自然地放在右腿上,左腳趾離床近,右腳趾離床遠(yuǎn)為右骨盆移位。
骨盆或骶椎移位或偏歪則絕大部分的人都有腰骶部酸麻,腰疼的感覺。
肩頭骨不在一水平上,胸椎肯定有問題。


腰椎

(1)腰3~4椎間盤突出

①受累神經(jīng)。腰4或腰5神經(jīng)根。

②疼痛部位。腰背部、骶髂部、大腿外側(cè)及小腿前側(cè)。

③壓痛點(diǎn)。腰3、腰4棘間及棘旁。

④麻木部位。小腿前內(nèi)側(cè)及膝關(guān)節(jié)前部。

⑤肌力改變。伸膝無力。

⑥萎縮肌肉。股四頭肌。

⑦反射改變。膝反射減弱或消失。

(2)腰4~5椎間盤突出

①受累神經(jīng)。腰5神經(jīng)根。

②疼痛部位。骶髂部、大腿及小腿外側(cè)。

③壓痛點(diǎn)一腰4、腰5棘旁。

④麻木部位。小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)和足底。

⑤肌力改變。拇趾背伸肌無力。

⑥萎縮肌肉。小腿前外側(cè)肌群。

⑦反射改變。無。

(3)腰5~骶I椎間盤突出

①受累神經(jīng)。骶1神經(jīng)根。

②疼痛部位。骶髂部、大腿、小腿及足跟外側(cè)。

③壓痛點(diǎn)。腰5骶1棘旁。

④麻木部位。小腿后外側(cè)及包括外側(cè)三足趾的足背。

⑤肌力改變。拇趾及足跖屈無力。

⑥萎縮肌肉。小腿后肌群。

⑦反射改變。跟腱反射減弱或消失。

(4)中央型腰椎間盤突出

①受累神經(jīng)。腰4~5、腰5~骶1的馬尾神經(jīng)。

②疼痛部位。腰背部、雙側(cè)大腿及小腿后側(cè)。

③壓痛點(diǎn)。腰5骶1中心

④麻木部位。馬鞍區(qū)、雙側(cè)大腿、小腿后側(cè)、足底及會(huì)陰部。

⑤肌力改變。膀胱及肛門括約肌無力或麻痹,大小便功能障礙。

⑥萎縮肌肉。不確定。

⑦反射改變。跟腱、肛門反射消失。

【要點(diǎn)提示】 在臨床實(shí)踐中,腰椎間盤突出癥的定位診斷是十分有意義的。例如,若患者的影像學(xué)檢查提示是兩個(gè)或兩個(gè)以上的多節(jié)段椎間盤突出,那么,如何判斷患者所發(fā)生的問題緣于哪一個(gè)突出的髓核,或哪一個(gè)突出的髓核所導(dǎo)致的問題更為嚴(yán)重。此時(shí),定位診斷就可較好地判斷之。


每一塊脊椎骨的作用

頸椎1 眩暈、偏頭痛、失眠、嗜睡、頭昏沉、頸性高血壓、腦供血不足、搖頭
頸椎2 眩暈、頭痛、失眠、嗜睡、眼干澀、斜視、耳鳴、心動(dòng)過速、腮腺炎、過敏性鼻炎
頸椎3 眩暈、頭昏沉、偏頭痛、頸肩綜合征、神經(jīng)痛、粉刺、痘疹、濕疹、牙痛、張口不能
頸椎4 頭昏、惡心、呃逆、雙手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛
頸椎5 胸痛、心跳過緩、惡心、呃逆、頸、肩、手掌脹痛、口臭、火氣大
頸椎6 血壓波動(dòng)、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃體腫大、肩膀痛、上肢外側(cè)麻痛

頸椎7 氣短胸悶、第四、五指麻痛、頸根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、傷風(fēng)上肢后側(cè)內(nèi)側(cè)麻痛
胸椎1 氣短、氣急、肘手痛、涼、早博、手軟無力、上臂后側(cè)麻痛
胸椎2 氣短胸痛、心律失常、冠心?。ㄐ慕g痛)、肩膀硬化、上臂后側(cè)麻痛
胸椎3 肺部、支氣管癥狀、易患感冒
胸椎4 胸背痛、胸悶、冠心?。ㄐ慕g痛)、長(zhǎng)嘆氣、
胸椎5 口苦、低血壓、胃痙攣、癲癇
胸椎6 胃痛、消化不良、胃痙攣
胸椎7 胃潰瘍癥狀、消化不良、胃下垂、口臭
胸椎8 免疫功能低下、肝膽病、糖尿病
胸椎9 腎功能障礙、小便白濁、尿不暢、過敏證、身體手腳冰冷、癲癇
胸椎10 腎功能障礙、性功能障礙
胸椎11 腎功能障礙、尿道病、皮膚病
胸椎12 下腹疼涼、疲勞綜合癥、不孕癥、風(fēng)濕癥、生殖器官表面痛癢
腰椎1 結(jié)腸功能失調(diào)、便秘、腹瀉、腰痛、下腹痛
腰椎2 下腹痛、腰酸痛、性機(jī)能減退
腰椎3 膀胱、尿少、腰、膝內(nèi)側(cè)痛無力
腰椎4 腰痛、坐骨神經(jīng)痛、排尿困難、尿頻或尿少、腿痛放射至腿肚外側(cè)、痔瘡
腰椎5 腿血液循環(huán)不良、下肢無力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后\外側(cè)月經(jīng)不調(diào)、
骶椎  腰骶關(guān)節(jié)病變、足根痛麻涼感、膀胱病、前列腺炎
尾椎  尾骨痛 

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