1．槐花茶防中風(fēng)

[配 方] 槐花茶6克。

[制用法] 開水泡，當(dāng)茶飲。

[功 效] 預(yù)防中風(fēng)。

2．蒜泥治中風(fēng)不語

[配 方] 大蒜2瓣。

[制用法] 將蒜瓣去皮，搗爛如泥。涂于牙根部。

[功 效] 宣竅通閉，用治中風(fēng)不語。

3．松毛酒治中風(fēng)

[配 方] 松毛1千克，酒1.5千克。

[制用法] 將松毛在酒中泡7日，每飲1杯，日服2次

[功 效] 用治中風(fēng)口眼歪斜，癥見兩腳疼痛、腰痛、兩足不能立地。

4．當(dāng)歸荊芥治中風(fēng)

[配 方] 當(dāng)歸、荊芥各等份。

[制用法] 炒黑，共研細(xì)末，每用9克，水1杯，酒少許，煎服。

[功 效] 用治中風(fēng)不省人事、口吐白沫、產(chǎn)后風(fēng)癱。

5．細(xì)辛末治中風(fēng)

[配 方] 細(xì)辛（又名杜衡）適量。

[制用法] 研為細(xì)末，吹入鼻孔。

[功 效] 用治中風(fēng)不省人事。

蔬菜湯：紅蘿卜、白蘿卜適量，將洗凈的紅蘿卜、胡蘿卜削皮后切成不規(guī)則的塊狀。然后，把切好的蔬菜用適量的清水煮15分鐘左右，用網(wǎng)篩篩去蔬菜，只保留菜湯即可，每日1次?？深A(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)。

做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的原則是：

先從簡(jiǎn)單的動(dòng)作開始，從肢體的近端坐至遠(yuǎn)端，逐級(jí)訓(xùn)練，最終達(dá)到患側(cè)肢體的功能恢復(fù)。家屬在做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)緩慢而柔和，有規(guī)律性，避免用力牽扯或大幅度動(dòng)作。逐步增加被動(dòng)活動(dòng)的幅度和范圍，每日至少進(jìn)行2次以上，每次每個(gè)動(dòng)作應(yīng)重復(fù)10次左右，并要持之以恒。在做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，病人的健側(cè)上下肢最好也要做相同的動(dòng)作，這樣可以通過健側(cè)神經(jīng)沖動(dòng)的擴(kuò)散刺激患側(cè)的肌肉興奮性沖動(dòng)的產(chǎn)生，有利于患肢的功能恢復(fù)。

被動(dòng)運(yùn)動(dòng)常用的方法是： 

被動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療法

上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)先從肩部開始，家屬及陪床人員一手扶住病人肩部，另一手托住病人肘部，將上臂做外展、內(nèi)收及向上、向下運(yùn)動(dòng)。動(dòng)作要輕柔，防止因肩關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛造成關(guān)節(jié)損傷或脫位。做前臂被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，家屬一手托住病人手腕，掌心向上，另一只手托住肘關(guān)節(jié)，將前臂做屈、伸及內(nèi)旋運(yùn)動(dòng)。手的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法是家屬一手握住病人手腕，另一只手握住病人手指，做腕關(guān)節(jié)屈、伸及各手指的屈伸運(yùn)動(dòng)。

下肢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)亦先從近端開始，即髖關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，將患肢膝關(guān)節(jié)屈曲，然后家屬一手扶住患側(cè)膝關(guān)節(jié)，一手扶住髖部，做左右轉(zhuǎn)動(dòng)動(dòng)作。小腿運(yùn)動(dòng)的方法是家屬一手扶住踝部，一手握住膝部，做膝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。足部活動(dòng)時(shí)一手握住踝部，另一只手捏住腳趾，使足做背曲及向左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。值得提出的是在給病人做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的同時(shí)應(yīng)結(jié)合按摩。有助于肢體的功能恢復(fù)。

作業(yè)治療是什么

一提起中風(fēng)的作業(yè)治療，很多人都會(huì)問：中風(fēng)的作業(yè)治療是什么??？作業(yè)治療就是在中風(fēng)患者康復(fù)期盡力幫助中風(fēng)病人學(xué)會(huì)適應(yīng)，獨(dú)立完成日常的生活操作的一種治療新方法。完成對(duì)中風(fēng)病人最終的治療目的：就是令他們?cè)诩揖印⒐ぷ骷吧瞰@得最大的獨(dú)立性。

中風(fēng)的康復(fù)治療

通常情況下，康復(fù)期病人對(duì)于日常活動(dòng)感到困難，不單是因?yàn)樯眢w的障礙，也由于認(rèn)知方面出現(xiàn)問題，不能分辨時(shí)間、地點(diǎn)或人物，更不懂在什么時(shí)候做什么事情。評(píng)估病人在這方面的功能及提供適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，令病人可恢復(fù)功能，另外亦會(huì)提議并訓(xùn)練病人利用記事薄、時(shí)間表、日歷、報(bào)時(shí)鬧鐘及日常生活程序表等，來協(xié)助記憶活動(dòng)事項(xiàng)，以便過獨(dú)立生活。此外，考慮病人生活上所扮演的角色及需要，鼓勵(lì)他重過以往的生活。若病人無能力返回原來工作崗位，治療師亦會(huì)幫助他探索其他工作出路，并轉(zhuǎn)介其他有關(guān)機(jī)構(gòu)，如展能就業(yè)科、職業(yè)訓(xùn)練中心等以作跟蹤服務(wù)。再者，會(huì)照顧病人業(yè)余活動(dòng)的需要，并提供輔助儀器令他們能重拾興趣，例如利用單手編織器編織，或利用撲克牌固定器單手玩撲克牌等。

除日常生活技能外，建議更改家居環(huán)境，如安裝扶手、除去門欖、加寬廁所門等，令病人可在家中也獨(dú)立自我照顧。

中風(fēng)復(fù)康是漫長(zhǎng)及緩慢的，雖然中風(fēng)病人未必能徹底康復(fù)，但作業(yè)治療為幫助他們適應(yīng)新的生活方式，重建新生，再次融入社會(huì)，做出了一定的貢獻(xiàn)。

中風(fēng)放血救命法

患了中風(fēng)，腦部的微血管會(huì)慢慢破裂，遇到這種情形時(shí)千萬別慌，患者無論在什么地方（不管是浴室、臥房或客廳），千萬不可搬動(dòng)。因?yàn)?，如果移?dòng)，會(huì)加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐穩(wěn)以防止再摔倒，這時(shí)才開始（放血）。家中如有專為注射用的針，當(dāng)然最好。如果沒有，就拿縫衣用的針，在患者的十個(gè)手指頭尖兒（沒有固定穴道，大約距離手指甲一厘米處）刺上去，要刺出血來（萬一血不出來，可用手?jǐn)D），等十個(gè)手指頭都流出血來（每指一滴），大約幾分鐘之后，患者就會(huì)自然清醒。如果嘴也歪了，就拉他的耳朵，把耳朵拉紅，在兩耳的耳垂部位各刺兩針，也各流兩滴血，幾分鐘以后，嘴就恢復(fù)原狀了。等患者一切恢復(fù)正常感覺沒有異狀時(shí)再送醫(yī)院。

水蛭素的應(yīng)用

急性缺血性腦卒中是臨床神經(jīng)內(nèi)科常見病之一，也是高血壓、心臟病、糖尿病的常見并發(fā)癥，約占全部腦卒中的70%，致殘率較高。急性缺血性腦卒中的治療目的是降低致殘率，提高病人生活質(zhì)量。超早期（3h）溶栓治療，可挽救缺血半暗帶神經(jīng)細(xì)胞。但大多數(shù)患者入院時(shí)已錯(cuò)過溶栓時(shí)機(jī)。因此，對(duì)此類患者應(yīng)進(jìn)行積極抗凝治療?？鼓康氖歉深A(yù)凝血過程，改善缺血病灶周邊區(qū)域的高凝狀態(tài)，減少管腔內(nèi)血栓再形成及進(jìn)一步阻塞，改善側(cè)支循環(huán)，搶救缺血半暗帶區(qū)神經(jīng)細(xì)胞，減輕神經(jīng)功能缺損。低分子肝素鈣抗凝作用依賴血漿中AM-Ⅲ的存在，與其結(jié)合后抑制凝血酶的作用，阻斷凝血過程。其治療急性缺血性腦血管病有明顯效果，可改善預(yù)后，降低致殘率和病死率。

水蛭素的抗凝作用有別于肝素，它是迄今最強(qiáng)的特異性凝血酶抑制劑，與凝血酶以等摩爾比結(jié)合，能與血漿中游離的及凝血塊中與纖維蛋白結(jié)合的凝血酶結(jié)合，從而阻斷凝血過程，防止血栓延伸。其作用不依賴于內(nèi)源性抗凝因子。重組水蛭素只是63位酪氨酸未被硫酸化，其作用低于天然水蛭素。研究顯示：其能抑制因缺血所致的凝血酶形成，防止繼發(fā)性微血栓形成，增加缺血周邊區(qū)域血流，挽救瀕危的神經(jīng)細(xì)胞。其在第四周仍能改善神經(jīng)功能缺損，其機(jī)制有待研究。已知凝血酶在腦出血腦水腫中的作用已闡明，水蛭素能明顯抑制這一過程，減輕腦水腫。另有研究顯示水蛭素治療急性缺血性腦卒中安全、可靠，不增加出血率。

飲食原則

飲食營(yíng)養(yǎng)影響

1．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與腦年中；高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等是引起腦卒中的重要原因，因此與其有關(guān)的飲食營(yíng)養(yǎng)因素與腦卒中也有密切關(guān)系。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，脂肪攝入過多，占總熱能40%的地區(qū)，腦缺血、腦梗死發(fā)病率高，而低脂肪、低蛋白質(zhì)、高鹽飲食地區(qū)，腦出血發(fā)病率高。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)血清膽固醇過高，易發(fā)生粥樣硬化性血栓，而高血壓同時(shí)有膽固醇過低，可使動(dòng)脈壁變脆弱，紅細(xì)胞脆性增加，易發(fā)生出血。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，不僅僅是主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量之間的比例失調(diào)，一定程度上質(zhì)量比數(shù)量的影響更重要。如脂肪中的多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸，前者能降低血膽固醇，但過多則促使脂質(zhì)過氧化，破壞細(xì)胞膜，而后者能升高血膽固醇，故認(rèn)為兩者的比值以1：2為宜，現(xiàn)推薦的最佳比例為P：M：S=1：1：1。蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白，即含硫氨基酸成分高的動(dòng)物蛋白，如魚類、家禽、瘦肉等和大豆蛋白低于總蛋白的50%以下，則易發(fā)生高血壓病、腦卒中。若飲食為高鈉、低鈣、低鉀，也易發(fā)生高血壓和腦卒中。

2.影響腦卒中預(yù)后康復(fù)：因腦卒中病人存在不同程度的腦功能衰竭，病程中可伴發(fā)感染、消化道出血、腎功能障礙；脫水劑、激素等應(yīng)用，可引起水與電解質(zhì)紊亂；輕癥患者進(jìn)食減少，重者禁食，飲食營(yíng)養(yǎng)攝入明顯低于需要量。因此，腦卒中病人在原有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的基礎(chǔ)上，可能因攝入減少而加重，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不足。如果沒有足夠的熱能、必需氨基酸、磷脂和維生素等，必然會(huì)影響腦卒中的預(yù)后和恢復(fù)。

飲食營(yíng)養(yǎng)治療

飲食營(yíng)養(yǎng)治療的目的是全身營(yíng)養(yǎng)支持，保護(hù)腦功能，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù)。在飲食營(yíng)養(yǎng)供給上要求個(gè)體化，即根據(jù)病人的病情輕重，有無并發(fā)癥，能否正常飲食，消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質(zhì)等因素，提出不同的飲食營(yíng)養(yǎng)治療方案。在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段，為恢復(fù)創(chuàng)造條件?；謴?fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議，糾正營(yíng)養(yǎng)不足或營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā)。

1．重癥病人的飲食治療：重癥或昏迷病人在起病的2～3d之內(nèi)如有嘔吐、消化道出血者應(yīng)禁食，從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。3d后開始鼻飼，為適應(yīng)消化道吸收功能，開始的幾天內(nèi)以米湯、蔗糖為主，每次200～250ml，每天4～5次。在已經(jīng)耐受的情況下，給予混合奶，以增加熱能、蛋白質(zhì)和脂肪，可用牛奶、米湯、蔗糖、雞蛋、少量植物油。對(duì)昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，又有并發(fā)癥者，應(yīng)供給高熱能、高脂肪的混合奶，保證每天能有蛋白質(zhì)90～110g，脂肪100g，碳水化物300g，總熱能10.46MJ（2500kcal），總液體量

2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。鼻飼速度宜慢些，防止返流到氣管內(nèi)。必要時(shí)可選用勻漿飲食或要素飲食。

2．一般病人飲食治療：熱能可按125.52～167.36kJ（30～40kcal）供給，體重超重者適當(dāng)減少。蛋白質(zhì)按L 5～2.0g/kg，其中動(dòng)物蛋白質(zhì)不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚類、家禽、瘦肉等，豆類每天不少于30g。脂肪不超過總熱能的30%，膽固醇應(yīng)低于300mg/d。應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動(dòng)物油脂，以及動(dòng)物的內(nèi)臟等。超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下，膽固醇限制在200mg以內(nèi)。碳水化物以谷類為主，總熱能不低于55%，要粗細(xì)搭配，多樣化。限制食鹽的攝入，每天在6g以內(nèi)，如使用脫水劑，或是利尿劑可適當(dāng)增加。為了保證能獲得足夠的維生素，每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400g以上。進(jìn)餐制度應(yīng)定時(shí)定量，少量多餐，每天4餐，晚餐應(yīng)清淡易消化。

飲食原則二

補(bǔ)鉀

鉀是人體所需的重要元素之一，擔(dān)負(fù)著維持人體細(xì)胞內(nèi)滲透壓、維持神經(jīng)肌肉正常興奮性等作用，鉀還參與心肌收縮、舒張，參與人體能量代謝，缺鉀的人容易發(fā)生中風(fēng)。馬鈴薯含鉀豐富，有報(bào)道稱，每天吃一個(gè)馬鈴薯，就可以使中風(fēng)危險(xiǎn)下降60%，黃豆、青豆、黑豆、紅小豆、綠豆等含鉀也很高，宜常吃。[2]

補(bǔ)鎂

鈣和鎂是一對(duì)形影不離的親兄弟，又是一對(duì)互不相讓的冤家對(duì)頭。鈣能促進(jìn)心肌收縮，增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，而鎂則能對(duì)抗鈣的作用，維持腦細(xì)胞內(nèi)外鈣的平衡，從而保護(hù)大腦。一旦鈣與鎂的比例失衡，容易引發(fā)中風(fēng)。常吃玉米、西紅柿、海帶等食品，可以補(bǔ)充豐富的鎂，有助于預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。[2]

補(bǔ)維生素

預(yù)防中風(fēng)，維生素C和維生素E起著很重要的作用。這兩種維生素都有強(qiáng)大的抗氧化作用，維生素C能保護(hù)血管內(nèi)皮系統(tǒng)的完整性，防止發(fā)生血栓、出血;維生素E能抗氧化，防止有害物質(zhì)對(duì)腦血管的破壞，保持血管彈性，防止中風(fēng)發(fā)生。常吃蔬菜、水果、玉米油等大有好處。[2]

降脂

高血脂造成動(dòng)脈硬化，血管堵塞，是引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一，因此應(yīng)經(jīng)常吃降血脂的食物，如洋蔥、海帶、卷心菜、深海魚油等，適當(dāng)飲醋、飲茶大有益處。[2]

降壓

高血壓也是引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一，而且是更危險(xiǎn)的因素。高血壓既可以直接造成出血性中風(fēng)，又可以間接造成血栓性中風(fēng)，因此，降低血壓，保持血壓平穩(wěn)非常重要?？梢远喑渣c(diǎn)芹菜、橄欖油、蘿卜等。

降低血液黏稠度 血管里的血液黏稠度增高，導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢，容易發(fā)生堵塞，出現(xiàn)血栓，引發(fā)中風(fēng)。因此，降低血液黏稠度是防治中風(fēng)的重要內(nèi)容。為此，可以多吃點(diǎn)黑木耳、韭菜、生菜等。[2]

預(yù)防中風(fēng)

1．預(yù)防中風(fēng)，就要把中風(fēng)的危險(xiǎn)因素盡可能降到最低?？刂聘哐獕菏穷A(yù)防中風(fēng)的重點(diǎn)。高血壓病人要遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物，有條件者最好每日測(cè)1次血壓，特別是在調(diào)整降壓藥物階段，以保持血壓穩(wěn)定。要保持情緒平穩(wěn)，少做或不做易引起情緒激動(dòng)的事，如打牌、搓麻將、看體育比賽轉(zhuǎn)播等；飲食須清淡有節(jié)制，戒煙酒，保持大便通暢；適量活動(dòng)，如散步、打太極拳等?！?/p>

防治動(dòng)脈粥樣硬化，關(guān)鍵在于防治高脂血癥和肥胖。建立健康的飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃高脂肪高鹽（特別是腌制品）的食物如肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟等；適量運(yùn)動(dòng)增加熱量消耗；服用降血脂藥物?！?/p>

控制糖尿病與其他疾病如心臟病、脈管炎等?！?/p>

2．注意中風(fēng)的先兆征象：一部分病人在中風(fēng)發(fā)作前常有血壓升高、波動(dòng)，頭痛頭暈、手腳麻木無力等先兆，發(fā)現(xiàn)后要盡早采取措施加以控制。　

3．有效地控制短暫性腦缺血發(fā)作：當(dāng)病人有短暫性腦缺血發(fā)作先兆時(shí)，應(yīng)讓其安靜休息，并積極治療，防止其發(fā)展為腦血栓形成?！?/p>

4．注意氣象因素的影響：季節(jié)與氣候變化會(huì)使高血壓病人情緒不穩(wěn)，血壓波動(dòng)，誘發(fā)中風(fēng)，在這種時(shí)候更要防備中風(fēng)的發(fā)生。

5．多吃果蔬 不易得中風(fēng)。蔬菜和水果為何能降低腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)？首先，是因?yàn)槠渲泻写罅烤S生素C。據(jù)研究，血液中維生素C濃度的高低與腦中風(fēng)密切相關(guān)，濃度越高，腦中風(fēng)的發(fā)病危險(xiǎn)就越低。此外，維生素C還是一種有效的抗氧化劑，能夠清除體內(nèi)自由基。而自由基增多，就會(huì)增加患心臟病和腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。其次，蔬菜水果中富含膳食纖維，它可以起到抑制總膽固醇濃度升高，從而防止動(dòng)脈硬化、預(yù)防心血管疾病及腦中風(fēng)的功效。美國(guó)一項(xiàng)研究表明，每天從蔬菜和水果中攝入一定量的水溶性膳食纖維，血液中的膽固醇含量可下降3%～5%。基于這一認(rèn)識(shí)，發(fā)達(dá)國(guó)家國(guó)民迅速調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，少吃肉、糖、脂肪，多吃果蔬。因此，近年來，在歐美等國(guó)，心腦血管病死亡率已呈下降趨勢(shì)。

防“熱中風(fēng)”

眼下正是盛夏高溫季節(jié)，醫(yī)生提醒，患有高血壓、冠心病、高血脂癥的老年人應(yīng)摒棄“中風(fēng)在寒冷季節(jié)才會(huì)高發(fā)”的觀點(diǎn)，當(dāng)氣溫上升到32℃以上時(shí)，腦中風(fēng)的發(fā)生率將大幅上升，夏季高溫應(yīng)謹(jǐn)防熱中風(fēng)

夏季人體出汗較多，而老年人體內(nèi)水分較少，夏天身體容易缺水。身體缺水會(huì)使血液黏稠，對(duì)患有高血壓、高血脂癥或心腦血管病的老年人來說，這會(huì)使輸向大腦的血液受阻，增加中風(fēng)的發(fā)生幾率。

醫(yī)生提醒，預(yù)防中風(fēng)首先要重視高血壓、高血脂癥等易引發(fā)腦中風(fēng)的病癥，合理安排夏日生活，注意勞逸結(jié)合，多吃能軟化血管和降血脂的食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥、降脂藥。

一旦發(fā)現(xiàn)周人的人，或者家人出應(yīng)相同的癥狀，應(yīng)該引起高度重視，不要過度緊張?bào)@慌。首先要保持安靜，臥床休息，注意觀察血壓變化，如果太高應(yīng)予降壓治療，過低則應(yīng)立即停止降壓措施。最好請(qǐng)醫(yī)生出診，否則應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。搬動(dòng)最好用擔(dān)架，途中避免顛簸，病人應(yīng)躺平，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物阻塞氣道或引起吸入性肺炎。

另外高血壓病人發(fā)生中風(fēng)后，以后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)更大，所以，要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)生上面情況，要加緊送往醫(yī)院，記住時(shí)間就是生命，越早越好。

中風(fēng)患者常因旁邊的人沒有適時(shí)發(fā)現(xiàn)中風(fēng)的征兆，延誤救治而使患者腦部受損。記住 STR 三步驟

S ：（smile） 要求患者笑一下

T ：（talk） 要求患者說一句簡(jiǎn)單的句子 （要有條理，有連貫性），例如：今天天氣晴朗。

R ：（raise） 要求患者舉起雙手

注意：另外一項(xiàng)中風(fēng)癥兆 是：要求患者伸出舌頭，如果舌頭「彎曲」或偏向一邊，那也是中風(fēng)的征兆。

上面四個(gè)動(dòng)作，患者如果有任何一個(gè)動(dòng)作做不來 ，就要立刻打 120！并且把癥狀描述給接線者聽。

中風(fēng)后的肢體康復(fù)

日常生活訓(xùn)練：經(jīng)日常生活的訓(xùn)練，使患者盡快能獨(dú)立生活。訓(xùn)練應(yīng)由簡(jiǎn)到繁，由室內(nèi)到室外，由院內(nèi)到院外，逐步擴(kuò)大；1、墊操：讓患者在墊子上學(xué)習(xí)如何來去移動(dòng)，側(cè)臥和坐起，漸延及床、上下床等；2、拐杖平衡練習(xí)：學(xué)習(xí)和應(yīng)用拐杖技巧，上下輪椅；3、自我護(hù)理訓(xùn)練：個(gè)人衛(wèi)生、刷牙、洗臉、洗澡等；個(gè)人體表修飾、梳頭、修面；上廁所或便器，大小便自我處理；就餐，穿、脫衣服；帶手表、開燈、打電話、戴眼鏡等；4、旅行活動(dòng)：上下汽車及其它交通工具。

恢復(fù)期治療對(duì)于腦卒中后遺癥患者來講非常重要。目的就是改肢體麻木障礙、語言不利等癥狀，使之達(dá)到最佳狀態(tài)；并降低腦中風(fēng)的高復(fù)發(fā)率。尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙方面更為顯得突出。

目前認(rèn)為腦卒中引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥，有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問題，即“誤用綜合征”。

不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。在對(duì)腦卒中后遺癥患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中，傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力，忽視了對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療，即使患者肌力恢復(fù)正常，變可能遺留下異常運(yùn)動(dòng)模式，從而妨礙其日常生活和活動(dòng)能力的提高。 　

實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過程中，具有功能重建的可能性。目前國(guó)內(nèi)國(guó)際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中，使用家用型的肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)儀來對(duì)受損的肢體運(yùn)動(dòng)重建。它本身以以神經(jīng)促通技術(shù)為核心，使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運(yùn)動(dòng)，除直接鍛煉肌力外，通過模擬運(yùn)動(dòng)的被動(dòng)拮抗作用，協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài)，使其恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡；同時(shí)多次重復(fù)的運(yùn)動(dòng)可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實(shí)現(xiàn)功能重建，打破痙攣模式，恢復(fù)肢體自主的運(yùn)動(dòng)控制，尤其是家用的時(shí)候操作簡(jiǎn)便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)患者康復(fù)的自信心，很有助于恢復(fù)患者的肌張力和肢體運(yùn)動(dòng)。

中風(fēng)后的語言恢復(fù)

半數(shù)以上的中風(fēng)病人不會(huì)說話或說話不清楚或雖能自發(fā)說話，但答非所問且聽不懂別人說話的意思等。這些都是中風(fēng)引起的語言障礙。醫(yī)學(xué)上將中風(fēng)病人的語言障礙分為失語癥與構(gòu)音障礙兩大類。前者又分為運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語、混合性失語、命名性失語等。

運(yùn)動(dòng)性失語又稱表達(dá)性失語，病人雖能聽懂別人的語言（口頭的、書面的），但不能用口語或書寫來表達(dá)自己的意思。如果病人完全不能講話叫完全性運(yùn)動(dòng)性失語癥；如果病人只能說簡(jiǎn)單語句而不會(huì)說復(fù)雜語句，叫不完全性運(yùn)動(dòng)性失語癥。

感覺性失語癥又稱接受性失語癥，病人雖有說話能力，但不懂別人的話意和自己的話意，講話內(nèi)容雜亂無章或斷斷續(xù)續(xù)，經(jīng)常答非所問，用詞錯(cuò)誤，無法進(jìn)行正常交談。

混合性失語既有運(yùn)動(dòng)性失語又有感覺性失語。病人既聽不懂別人說話時(shí)的意思又不會(huì)說。

命名性失語病人雖能說出物品的用途，但不能講出該物品的名稱。有時(shí)偶爾說出物品的名稱，但瞬間就忘記，故又稱健忘性失語。

失語癥的病變都在大腦皮層的語言中樞。目前尚無特效藥物專作用于語言中樞。積極治療原發(fā)病，大多數(shù)病人之失語可隨原發(fā)病變的好轉(zhuǎn)而逐漸恢復(fù)。特殊的功能訓(xùn)練對(duì)失語癥病人的順利康復(fù)十分重要?，F(xiàn)在認(rèn)為語言障礙的康復(fù)治療越早越好，在病后3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)較快，一年以后則難以再恢復(fù)。功能康復(fù)訓(xùn)練包括發(fā)音訓(xùn)練、短語訓(xùn)練、會(huì)話訓(xùn)練、朗讀訓(xùn)練、復(fù)誦句子訓(xùn)練、文字辨識(shí)、指出物品名稱、執(zhí)行命令以及圖片、實(shí)物配對(duì)練習(xí)等。

對(duì)完全性失語癥病人的康復(fù)訓(xùn)練要像教小孩學(xué)說話一樣從學(xué)發(fā)音開始，如讓病人發(fā)“啊”音或用嘴吹口哨誘導(dǎo)發(fā)音。然后再說常用單字，如吃、喝、好、行等，或出示卡片，讓病人讀出上面的字。再依次教雙音詞、短語、短句、長(zhǎng)句等。訓(xùn)練時(shí)說話與視覺刺激結(jié)合起來，如說“吃”時(shí)與飯菜結(jié)合起來，或以看圖識(shí)字方法，說與看圖結(jié)合起來。不完全性運(yùn)動(dòng)性失語病人，能說出一些單字、詞組、句子或說話不流利，病人常常有詞匯貧乏、講話緩慢、重復(fù)語言等。對(duì)這類病人要耐心地教，反復(fù)復(fù)述閱讀的故事，練習(xí)靈活性，鍛煉語言的運(yùn)用技巧。

感覺性失語癥病人的訓(xùn)練要比運(yùn)動(dòng)性失語困難些?？蛇\(yùn)用視覺邏輯法、手勢(shì)方法進(jìn)行訓(xùn)練。如給病人端上臉盤，放好毛巾，并對(duì)病人說“洗臉”，病人雖不理解“洗臉”二字之意，但從邏輯上他會(huì)理解你是讓他洗臉。如此反復(fù)多日進(jìn)行，久之就會(huì)使語言與視覺結(jié)合，語言功能得以恢復(fù)。手勢(shì)方法即家屬或陪護(hù)人用手勢(shì)與語言結(jié)合的方法來訓(xùn)練病人。如讓病人“吃飯”，訓(xùn)練者拿筷子以吃飯的動(dòng)作多次示范，病人很快就會(huì)理解，從而主動(dòng)拿筷子吃飯。

混合性失語癥的病人功能訓(xùn)練更困難，必須采取說、視、聽三結(jié)合的方法反復(fù)多次進(jìn)行。如讓病人穿毛衣，則必須既說“穿毛衣”讓病人聽，又要指著準(zhǔn)備好的毛衣，并作出手勢(shì)示意讓病人看。

中風(fēng)引起的另一類語言障礙為構(gòu)音障礙，主要表現(xiàn)為發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清，語調(diào)、語速及節(jié)奏等異常以及鼻音過重等?？祻?fù)方法必須盡早進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，包括開始發(fā)音、持續(xù)發(fā)音、音量控制、音調(diào)控制等；發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如唇、舌的運(yùn)動(dòng)以及軟顎抬高等；發(fā)音節(jié)奏訓(xùn)練，包括重音訓(xùn)練、語調(diào)訓(xùn)練以及停頓練習(xí)等。這類病人多出現(xiàn)全身肌肉過度緊張，包括咽喉語言肌肉的過度緊張，通過呼吸訓(xùn)練、呼吸控制及其他松弛療法，降低咽喉語言肌肉的緊張度，可為呼吸及發(fā)音打下基礎(chǔ)。通過心理行為或藥物進(jìn)行松弛療法，降低語言肌的緊張度，也是這類病人的重要康復(fù)方法之一。

預(yù)防腦中風(fēng)多食土豆

首先，土豆富含鉀，鉀在人體中主要分布在細(xì)胞內(nèi)，維持著細(xì)胞內(nèi)的滲透壓，參與能量代謝過程，維持神經(jīng)肌肉正常的興奮性，調(diào)節(jié)心腦血管的正常舒縮功能，具有抗動(dòng)脈硬化、防止心腦血管疾病的功效。此外，不少醫(yī)藥學(xué)專家都認(rèn)為每日吃一個(gè)土豆，能大大減少中風(fēng)的危險(xiǎn)。因?yàn)樯眢w缺乏鉀的人，往往容易精神緊張，而精神過度緊張則易導(dǎo)致腦血管破裂。

其次，土豆中還含有降血壓的成分，即類似轉(zhuǎn)換酶的物質(zhì)，具有轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥的功效，能阻斷血管緊張素I轉(zhuǎn)化為緊張素II，使具有血管活性作用的血管緊張素II的血漿水平下降，使周圍血管舒張，血壓下降。

再次，土豆中的粗纖維可以起到潤(rùn)腸通便作用，便秘者用力憋氣解便時(shí)，會(huì)使血壓突然升高，這也是引發(fā)中風(fēng)的一個(gè)重要誘因，所以，常吃土豆對(duì)于預(yù)防腦中風(fēng)有著積極的意義。

家庭護(hù)理

首先，要對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理。偏癱病人由于恢復(fù)慢、活動(dòng)受限而產(chǎn)生悲觀失望、精神憂郁等各種心理。因此在護(hù)理此類病人時(shí)應(yīng)有同情心和耐心，尊重和體貼關(guān)心他們，使他們鼓起生活的勇氣，主動(dòng)配合治療和進(jìn)行自我鍛煉。

其次，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。首先要防止褥瘡的發(fā)生，由于病人肢體活動(dòng)受限，需長(zhǎng)時(shí)間臥床，故易引起墜積性肺炎和骨突出部位的褥瘡發(fā)生，因此要定時(shí)翻身，用50%紅花酒精進(jìn)行按摩，按摩時(shí)手掌或拇指緊貼皮膚，壓力由輕到重，再由重到輕，環(huán)形按摩。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上，使突出部位懸空，減少受壓。還要選擇合適的床墊，一般用海綿墊或氣墊床。對(duì)大小便失禁的病人應(yīng)注意保持皮膚和床褥干燥。定期用溫水給病人擦澡、擦背，局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況。對(duì)于汗?jié)?、尿濕的床墊隨時(shí)更換，擦洗后在背部、骶尾部撲上爽身粉。

另外，借助站立床，站立架之類的中風(fēng)康復(fù)輔助用具來練習(xí)站立，可以有效的防治肌肉萎縮、肢體功能進(jìn)一步喪失、以及內(nèi)臟功能衰退等。

第三，應(yīng)防止肢體肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形。應(yīng)使病人保持良好的躺坐姿式，協(xié)助其被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如防止上肢內(nèi)收攣縮，可在病人腋下放置一個(gè)枕頭；防止足下垂，可在患肢給予夾板等。留置導(dǎo)尿管的病人應(yīng)用無菌引流袋，每日更換1次，密切觀察尿的顏色、氣味，如有混濁、臭味則為泌尿系感染，應(yīng)及時(shí)使病人用上抗生素。要鼓勵(lì)病人多飲水，以沖淡尿液。

總之，對(duì)偏癱病人家庭護(hù)理除注意防止并發(fā)癥外，還要注意語言和肢體功能康復(fù)訓(xùn)練，以及日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練，從而逐步達(dá)到生活自理以至全身心的康復(fù)。

護(hù)理中風(fēng)昏迷病人　

眼的護(hù)理：中風(fēng)昏迷者的眼睛經(jīng)常閉合不攏，瞬眼反射消失，失去對(duì)眼球的生理保護(hù)作用。這樣一則容易使異物落入而損傷角膜；二則容易在改變體位時(shí)因枕頭或被子碰傷角膜，而導(dǎo)致角膜炎、角膜潰瘍和結(jié)膜炎；三則可發(fā)生角膜干燥。因此要特別注意眼睛的護(hù)理。對(duì)眼瞼閉合不全者，每日可用1%硼酸或生理鹽水洗眼1次，然后用0.25%或0.5%金霉素眼藥水滴眼，并涂上金霉素眼藥膏或硼酸軟膏，再用紗布遮蓋或帶眼罩保護(hù)角膜；對(duì)眼瞼閉合較好者，每日滴0.25%氯霉素眼藥水或0.5%金霉素眼藥水3～4次。

口腔護(hù)理：如有假牙，應(yīng)取出假牙；常清除口腔分泌物，分泌物較深應(yīng)用吸引器吸出；保持呼吸道暢通；每日用浸泡過生理鹽水的棉球或棉簽做口腔護(hù)理，如有潰瘍可涂以甲紫等。

皮膚護(hù)理：可按預(yù)防褥瘡的方法護(hù)理。

此外，應(yīng)讓病人取側(cè)臥位，不要仰臥，這樣可以避免分泌物、嘔吐物誤入氣管而引起窒息。腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對(duì)臥床 1個(gè)月。

其它

小中風(fēng)

小中風(fēng)5年內(nèi)易發(fā)生腦梗死

對(duì)人的健康而言，腦中風(fēng)給人帶來的影響相當(dāng)于人體發(fā)生了“強(qiáng)烈地震”，而小中風(fēng)就像是震前的白光，成為腦溢血的預(yù)警信號(hào)。如果發(fā)生小中風(fēng)后，能早期、及時(shí)、有效地診斷與治療，是防患于未然、預(yù)防中風(fēng)偏癱的關(guān)鍵。

對(duì)人的健康而言，腦中風(fēng)給人帶來的影響相當(dāng)于人體發(fā)生了“強(qiáng)烈地震”，而小中風(fēng)就像是震前的白光，成為腦溢血的預(yù)警信號(hào)。中國(guó)現(xiàn)有約500～600萬中風(fēng)患者，75%的患者不同程度喪失勞動(dòng)能力，40%左右重度致殘。

因此，如果發(fā)生小中風(fēng)后，能早期、及時(shí)、有效地診斷與治療，是防患于未然、預(yù)防中風(fēng)偏癱的關(guān)鍵。

小中風(fēng)為健康亮黃牌

小中風(fēng)是指一過性腦缺血發(fā)作，也稱為小卒中，是由于腦組織局部缺血所引起的?；颊咴诜浅６痰臅r(shí)間內(nèi)（如2~3分鐘），產(chǎn)生半身麻木，一側(cè)手和胳膊麻木和發(fā)沉，行走不便，還可能出現(xiàn)語言不利、口齒不清的癥狀。但是這種反應(yīng)都具有一過性，在發(fā)作后24小時(shí)之內(nèi)自行緩解，并且沒有明顯的后遺癥。

小中風(fēng)的癥狀轉(zhuǎn)瞬即逝，發(fā)作時(shí)間可能極短，很多人都未能給予重視，認(rèn)為癥狀消失了就好了，卻不知小中風(fēng)是中風(fēng)的預(yù)警信號(hào)，如果錯(cuò)過了及時(shí)預(yù)防的時(shí)機(jī)，很可能導(dǎo)致中風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，小中風(fēng)發(fā)生后，50%患者5年之內(nèi)至少發(fā)生一次腦梗死，如果診斷或治療不當(dāng)，其中10%腦梗死發(fā)生在小中風(fēng)發(fā)作之后的90天之內(nèi)。

小中風(fēng)發(fā)作具有“刻板性”

依據(jù)腦血管供應(yīng)腦細(xì)胞血液的部位，小中風(fēng)發(fā)作的臨床表現(xiàn)具有固定模式，表現(xiàn)出兩組癥狀。一組是頸內(nèi)動(dòng)脈供血系統(tǒng)表現(xiàn)，即眼動(dòng)脈短暫缺血出現(xiàn)的一過性黑蒙，短時(shí)間緩解；單獨(dú)累積到一側(cè)手和手臂的肢體麻木和發(fā)沉，行走不便，還可出現(xiàn)語言不利、口齒不清的癥狀。另一組是椎基底動(dòng)脈供血系統(tǒng)表現(xiàn)，癥狀是雙眼視物模糊、嘔吐、走路不穩(wěn)、發(fā)音障礙、吞咽困難、突然跌倒等癥狀。

小中風(fēng)初次發(fā)作之后，病人常會(huì)反復(fù)發(fā)作。有的患者一天可發(fā)作幾次，有的幾個(gè)月發(fā)作1次。

小中風(fēng)后48小時(shí)建立治療方案

按照國(guó)際公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，小中風(fēng)引起的神經(jīng)功能障礙持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)。但事實(shí)上，只要癥狀持續(xù)時(shí)間超過1-2小時(shí)，多數(shù)患者就可以有腦梗死的后果。

由于小中風(fēng)發(fā)生后近期內(nèi)的腦梗死事件的高發(fā)率，48小時(shí)之內(nèi)要建立合理的病因檢測(cè)和治療方案。如果患者有急性神經(jīng)功能障礙，并有小中風(fēng)再發(fā)可能性存在，必要時(shí)需要住院診斷和治療。

預(yù)防要領(lǐng)

第一，及時(shí)治療可能引起中風(fēng)的疾病，如動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血癥、肥胖病、頸椎病等。高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素，也是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié)，應(yīng)有效地控制血壓，堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，并長(zhǎng)期觀察血壓變化情況，以便及時(shí)處理。

第二，重視中風(fēng)的先兆征象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中風(fēng)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

第三，消除中風(fēng)的誘發(fā)因素，如情緒波動(dòng)、過度疲勞、用力過猛等。要注意心理預(yù)防，保持精神愉快，情緒穩(wěn)定。提倡健康生活方式，規(guī)律的生活作息，保持大便通暢，避免因用力排便而使血壓急劇升高，引發(fā)腦血管病。

第四，飲食要有合理結(jié)構(gòu)，以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。每周至少吃三次魚，尤其是富含ω-3脂肪酸的魚類，或者服用深海魚油。ω-3脂肪酸能夠調(diào)節(jié)血液的狀態(tài)，使血液較不容易形成凝塊，進(jìn)而防止腦梗塞。

第五，戶外活動(dòng)（特別是老年人）應(yīng)注意保暖。應(yīng)在室內(nèi)逐步適應(yīng)環(huán)境溫度，調(diào)節(jié)室內(nèi)空調(diào)溫度，不宜過高，避免從較高溫度的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到溫度較低的室外。

此外，中風(fēng)患者還要注意平時(shí)外出時(shí)多加小心，防止跌跤；起床、低頭系鞋帶等日常生活動(dòng)作要緩慢；洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)等。