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徐國良 主任中醫(yī)師，行醫(yī)30載 擅長：善用膏方預(yù)防和治療疾病，至今已有30年治療肝膽病及疑難雜癥的寶貴經(jīng)驗。 國家中醫(yī)葯管理局第三批“全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才” 師承國醫(yī)大師孫光榮教授、李賽美教授和熊繼柏教授 佛山市高明區(qū)中醫(yī)院副院長 廣東省名中醫(yī)師承項目指導(dǎo)老師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授 廣東省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)會分會委員 廣東省中醫(yī)藥學(xué)會經(jīng)方臨床研究委員會副主任委員 廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會自然療法專業(yè)委員會副主任委員 “中風(fēng)后失語”，是指部分中風(fēng)患者往往存在不同程度的“失語”，導(dǎo)致中風(fēng)以后不能與家人溝通，原因就是中風(fēng)病人語言功能受到了損害、不能通過言語與人溝通。本期徐國良院長為大家分享一則中風(fēng)后失語驗案，如下： 首診 2014年7月3日 患者：陸某，女，73歲 。 主訴：失語7月。 現(xiàn)病史：7個月前因本來有中風(fēng)，又患帶狀皰疹，遂完全失語。家人遂邀我上門診治。現(xiàn)在癥狀：不能言語，口眼歪斜、流口水，不能吞咽，不能吃青菜，神志欠清，不識家人，左手一天抽搐3-4次，行走無力，夜尿4次左右，大便很臭，質(zhì)稀如水樣，手冰冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細。 既往病史：4年前因中風(fēng)出現(xiàn)口眼歪斜，流口水，極少言語。 診斷：失語。中風(fēng)后遺癥（脾腎陽虛，肝陰虛） 治法：溫補脾腎，滋陰熄風(fēng)。 方劑：真武湯合《古今錄驗》續(xù)命湯加減。 藥物：熟附片30g（先煎），麻黃10g，茯苓20g，杏仁10g，炒白術(shù)10g，生石膏20g，白芍30g，桂枝10g，炙甘草10g，紅參10g，當(dāng)歸10g，川芎10g。 共12劑。 二診 2014年7月24日 服藥12劑后，嘴歪消失了，口水不流了，家人告知已能說很多話，諸癥好轉(zhuǎn)，今登門診治，患者能跟隨媳婦喊：“徐醫(yī)生”，且發(fā)音清晰，面紅潤了，藥后能吞咽，能吃青菜了，現(xiàn)場見在咀包谷，手抽搐減至下午5點一次，夜尿減少為2次，大便便次便質(zhì)均已正常，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細。 效不更方。 徐國良醫(yī)話 按語 中風(fēng)后又患帶狀皰疹，遂完全失語，真是雪上加霜！而服12劑中藥能說話，實乃醫(yī)患皆歡之事。 《古今錄驗》續(xù)命湯：“治中風(fēng)口痱，身體不能自收持，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。”四川名醫(yī)劉方柏教授曾用次方活人無數(shù)，吾今用之，果如其言。 患者因4年腦出血后出現(xiàn)嘴角歪斜，流口水，極少言語，行走不利，左手抽搐，神志似清但不會認識家人，診斷為中風(fēng)后遺癥。 患者夜尿頻、肢冰冷，考慮為腎陽虛水泛，故用真武湯?；颊哂屑{差，大便稀水樣變，實際上有脾陽虛的一面，方中附片、紅參、炙甘草、茯苓、白術(shù)，桂枝，實際組成了一個溫脾腎之陽的桂附理中丸；方中芍藥甘草湯是治抽筋的千年妙方，故抽搐好轉(zhuǎn)，切中病機，選對方藥，故諸癥好轉(zhuǎn)！ 除日常行醫(yī)外，徐國良教授對養(yǎng)生之道頗有研究，平時也會為企事業(yè)單位提供健康講座、名醫(yī)義診等服務(wù)，將更多養(yǎng)生防病知識與大家分享，造福更多人！微信關(guān)注“kuaiwenyangsheng”，查看更多徐國良教授健康知識！ 以上內(nèi)容為徐國良教授醫(yī)案 讀者切勿在未經(jīng)醫(yī)生辨證的情況下依方治病 圖片部分來源網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者 ◎本文由快問中醫(yī)平臺原創(chuàng).名中醫(yī)專欄原創(chuàng) |
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