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草烏、川烏味辛性溫有大毒，若運(yùn)用得法，效如桴鼓，反之亦禍不旋踵。臨床上用量過大而又煎不如法，每致中毒；或藥量過輕，則箭成虛發(fā)。 筆者臨床三十年來，在生草烏、生川烏的應(yīng)用上，摸到一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。茲簡述如下，供同道參考。不當(dāng)之處，敬請(qǐng)斧正。  應(yīng)用體會(huì) 一、草烏、川烏生用，按現(xiàn)行教材用量作煎制，量小效微，據(jù)本人經(jīng)驗(yàn)，其最有效量為25～30克，以有輕微毒性反應(yīng)為佳，超過30克即為中毒量，如患者耐受性強(qiáng)，可加黃酒一杯煎服，其效尤佳。 二、草烏、川烏生用作煎劑，不宜打碎，以免煎后誤吞粉末而引起中毒，宜用剪刀剪成蠶豆大小顆粒，先煎15分鐘，能去其毒性而不影響藥效。 三、生草烏、生川烏作粉劑吞服，危險(xiǎn)性大，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，細(xì)心審察患者體質(zhì)，注意禁忌等，并詳細(xì)交待服法。 據(jù)本人經(jīng)驗(yàn)，成人控制量為每次生草烏0.5克，生川烏0.6克，日2次。一般用開水送服，體質(zhì)健壯者，可用黃酒送服。 四、生草烏、生川烏對(duì)風(fēng)濕痹痛、沉寒痼疾療效獨(dú)著，立竿見影，如連續(xù)服用10劑而不見效者，應(yīng)停用。 五、生草烏、生川烏煎劑或粉劑服后，出現(xiàn)唇舌發(fā)麻，輕度頭昏等為正常有效反應(yīng)，過半小時(shí)后，自然消失。 如出現(xiàn)眩暈、瞳孔縮小、心悸、嘔吐、腹瀉等為中毒現(xiàn)象，急用生綠豆、生甘草各60克煎服；如無法口服，可注射阿托品、葡萄糖等。 六、生草烏、生川烏藥性猛烈有毒，心臟病、肝病、胃病患者及孕婦忌服。  驗(yàn)方介紹 1 骨痹湯：主治各種骨痹及骨刺。 處方：生草烏、生川烏（均先煎）各10克，全蝎（研吞）3克，葛根、木瓜各15克，白芍20克，雞血藤40克。水煎服。 例1｜王某某，女，45歲。1982年3月11日診。 患者頸椎骨刺已3年，肩胛及上肢脹痛，陰雨天加劇，日輕夜重，嚴(yán)重影響勞動(dòng)，長期服用骨刺片等療效不著。近來痛勢加劇，不能勞動(dòng)，心情不愉，夜不成寐，脈弦緊，苔薄白。 良由寒濕痰瘀凝阻骨節(jié)，影響氣血運(yùn)行，致成骨痹。沉寒痼疾，非烏、附大辛大熱之品，很難取效。 予上方3劑，藥后痛去十之八九，續(xù)進(jìn)5劑痊愈。隨訪至今，未見復(fù)發(fā)。 2 二烏白附湯：主治寒濕頑痹，腰腿疼痛等癥。 處方：生草烏、生川烏、生白附（均須先煎）、獨(dú)活各10克，鉆地風(fēng)、川牛膝、生地黃各15克，防己、黃芪、當(dāng)歸各30克。水煎服。 例2｜陳某，男，53歲。1985年2月17日診。 1971年因負(fù)重腰部損傷，嗣后每遇陰雨天或操勞過度，痛勢加劇。昨日如廁跌仆，即送某某醫(yī)院診治。 X線腰部正側(cè)位片報(bào)告：腰椎第3、4、5椎體明顯骨質(zhì)增生，4、5椎間隙明顯變窄，密度增高。提示：腰椎退變，伴椎間盤變性。西藥療效不著。 診見腰痛劇烈，無法翻身，臥床難起，六脈沉緊，苔白而膩。良由遠(yuǎn)年陳傷，氣滯血瘀，寒濕痹阻所致。陳傷頑痹，非烏、附不開。 予上方3劑，以川斷易牛膝，藥后疼痛減輕，可以起床活動(dòng)，藥已中的，原方續(xù)進(jìn)3劑。藥后諸恙均退，予上方去獨(dú)活5劑，以資鞏固。隨訪至今，未見復(fù)發(fā)。  3 閃腰驗(yàn)方：主治腰部閃挫疼痛。 處方：生草烏3克，地鱉蟲、橘核、延胡索各10克，麝香0.1克。 上藥共研細(xì)末，分成6包。日服2～3包，飯后開水送下。如患者體質(zhì)強(qiáng)健，可用黃酒送服。 例3｜龔某某，男，58歲。1984年5月6日診?；颊咝误w壯實(shí)，上午因抬石而閃腰，初起尚能勞動(dòng)，繼則腰部脹痛難忍，步履艱難，脈緊，舌苔正常。此屬勞傷氣血，氣滯血瘀所致。 予上方1劑，黃酒送服。服藥半劑，即告康復(fù)。 4 牙痛水：主治各種牙痛 處方：生草烏50克，切碎，用90％酒精200毫升浸泡5日，濾去其渣即成。 用時(shí)以藥棉蘸涂局部，即可止痛。 例4｜駱某某，男，28歲。1983年12月4日診。 臼齒中空，疼痛半月有余，局部漫腫，遇冷熱食物則痛加劇，曾用青霉素、止痛藥治療1周少效。轉(zhuǎn)來本院求診，遂用上藥藥棉蘸填齲孔，疼痛立止。 小編：本文僅供專業(yè)醫(yī)生參考，烏頭有劇毒，?慎用！ ▍ |
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