有的高血壓患者雖然血壓高，但平時(shí)并無癥狀。他們認(rèn)為這樣可以不用服藥。還有的覺得藥物有副作用，怕用藥。還有一些用藥誤區(qū)這里就不一一例舉，殊不知這可能讓血壓時(shí)低時(shí)高，波動(dòng)太大會(huì)損害心腦血管，甚至誘發(fā)腦出血。

對(duì)于高血壓老年患者來說，“潮起潮落”的血壓是相當(dāng)危險(xiǎn)的。長此以往，中風(fēng)、心衰、腎衰都會(huì)一一找上門來。請(qǐng)問這樣服用降壓藥的老年人中有你的父母嗎？

血壓的正常值范圍為：收縮壓（高壓）90-139mmHg，舒張壓（低壓）60-89mmHg；在未使用降壓藥的情況下，收縮壓（高壓）≥140mmHg，舒張壓（低壓）≥90mmHg即可診斷為高血壓，但僅一次測(cè)得的血壓值大于或等于此值者尚不能確診為高血壓，需不同日三次測(cè)得的血壓值大于或等于此值者，才可確診為高血壓病。

• 加重心臟負(fù)擔(dān)。

• 損害心、腦、腎、眼底血管。

以上就是為什么高血壓會(huì)引起心衰、腎衰、中風(fēng)、眼底病變的原因，所以患有高血壓病的人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、水腫、視物模糊等癥狀。

•  以小劑量開始，再根據(jù)需要逐步增加到適合患者的最佳有效劑量。

• 優(yōu)先選擇長效制劑（一天服用一次，持續(xù)降壓作用達(dá)24小時(shí)的），這樣的劑型服用簡單方便，患者更容易接受，例如：氨氯地平片、 拉西地平片、 硝苯地平緩釋片等等。

•  聯(lián)合用藥：聯(lián)合兩種或兩種以上降壓藥進(jìn)行治療，這樣既可以增加降壓效果，又可以降低藥物不良反應(yīng)，低劑量一種藥物治療效果不滿意的，我們可以采用藥物聯(lián)用的方法進(jìn)行治療。

• 根據(jù)具體情況選擇降壓藥，例如：對(duì)藥物的耐受性、個(gè)人的意愿、經(jīng)濟(jì)情況等等。

• 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（CCB）：氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地平等等（凡是帶有“地平”兩個(gè)字的都屬于此類）。

• 血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：卡托普利、依那普利、耐諾普利等等（凡是帶有“普利”兩個(gè)字的都屬于此類）。

• 血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（ARB）：洛沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等等（凡是帶有“沙坦”兩個(gè)字的都屬于此類）。

• β受體阻斷劑：普萘洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、比索洛爾等等（凡是帶有“洛爾”兩個(gè)字的都屬于此類）。

• 利尿劑：氫氯噻嗪、吲噠帕胺、螺內(nèi)酯、呋塞米等等。

• 二氫吡啶類CCB+ARB

例如：氨氯地平片+纈沙坦片      硝苯地平緩釋片+厄貝沙坦片 

• 二氫吡啶類CCB+β受體阻斷劑

例如：氨氯地平片+普萘諾爾片   氨氯地平片+美托洛爾片

• ARB+噻嗪類利尿劑  

例如：纈沙坦片+氫氯噻嗪片    厄貝沙坦片+氫氯噻嗪片

• ACEI+噻嗪類利尿劑

例如：卡托普利片+氫氯噻嗪片    依那普利片+氫氯噻嗪片

• 二氫吡啶類CCB+噻嗪類利尿劑  

例如：氨氯地平片+氫氯噻嗪片   硝苯地平緩釋片+氫氯噻嗪片

• 二氫吡啶類CCB+ACEI（或ARB）+噻嗪類利尿劑

例如：氨氯地平片+卡托普利片（或纈沙坦片）+氫氯噻嗪片。 

在以上聯(lián)合用藥方案的基礎(chǔ)上再配合中藥調(diào)理的話，還可以達(dá)到調(diào)理人體機(jī)能，緩解全身癥狀，減小西藥應(yīng)用的種類和劑量，從而達(dá)到減小藥物副作用的神奇效果。臨床常用于輔助治療高血壓病的中成藥有：

• 龍膽瀉肝丸

適用于年齡較輕，病程較短，肝經(jīng)實(shí)熱，有頭痛、頭熱、舌苔黃、小便短赤等癥狀者。

• 當(dāng)歸龍薈丸

適用于體質(zhì)壯實(shí)，面紅耳赤，煩躁不安，劇烈頭痛，甚至嘔吐抽搐者。

• 腦立清

適用于除頭暈頭痛外，無其他不適癥狀者。

• 益安寧丸

適用于腰膝酸軟，神疲乏力，畏寒肢冷，胸悶氣短，失眠健忘，手足麻木者。適合高血壓病患者長期服用。

• 清腦降壓片

適用于頭暈、失眠、耳鳴耳聾，舌紅少苔者。

• 杞菊地黃丸

適用于年老體弱，病程較久，眼花目澀，腰膝酸軟，五心煩熱者（自覺兩手心兩足心，心胸部煩熱難耐者）。適合高血壓病患者長期服用。

（1）  降壓藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，絕對(duì)不能自行購買服用，否則會(huì)對(duì)服藥者的生命安全造成威脅。

（2）  服用降壓藥使血壓降至正常水平后，仍需繼續(xù)服用，以保持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。

（3）   嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，自行增減藥量，更換藥物品種，漏服后在下一次服藥的同時(shí)補(bǔ)服上一次漏服的藥物，擅自停服降壓藥，均會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)，誘發(fā)中風(fēng)、心絞痛、心肌梗死、低血壓暈倒等嚴(yán)重后果。

（4）   合理安排運(yùn)動(dòng)量，以不出現(xiàn)不適癥狀為宜。

（5）   門診隨訪，以便醫(yī)生及時(shí)了解患者具體情況，調(diào)整治療方案，以期達(dá)到最佳治療效果。