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腦卒中成嚴(yán)冬“頭號殺手”,最好的預(yù)防藥物竟是「他」!

 鐵兵88 2017-01-15


1924年1月21日,

蘇維埃社會主義共和國聯(lián)盟的締造者列寧卒中第三次復(fù)發(fā)去世,

時年53歲。



2010年12月31日,

北京作家協(xié)會副主席、著名作家史鐵生

突發(fā)腦溢血,在北京逝世,時年59歲。



2013年4月8日有“鐵娘子”之稱的英國前首相撒切爾夫人

在中風(fēng)后當(dāng)天早晨在家中去世,享年87歲。



53到87歲,腦卒中而死。

一個沒有明顯年齡分界、沒有性別差異的疾病,一次次奪走人們寶貴的生命。

如果要說除了癌癥,還有什么病最讓你措手不及?

我想很多人第一個會選腦卒中。

而它,也已成為僅次于癌癥的世界第二大重病。


腦卒中為嚴(yán)冬“頭號殺手”  東北成腦卒中發(fā)病重災(zāi)區(qū)


腦卒中,俗稱中風(fēng),它不是一類疾病,而是一類「急性腦血管疾病」。有兩種腦卒中表現(xiàn)形式,一是腦血管破了,一是腦血管堵了。


就好像水管一樣,要么破裂了,要么堵住了。二者都會損害腦部,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。

中國位于世界腦卒中發(fā)病“高死亡帶”   

世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,我國腦卒中發(fā)生率正以每年8.7%的速度上升,比美國高出一倍。

中國腦血管病的死亡率是心肌梗死的4~6倍,并在世界腦卒中發(fā)病地圖中處于“高死亡帶”。


數(shù)據(jù)顯示,中國大約每年新發(fā)生腦卒中患者達(dá)250萬,平均每12秒就有一人發(fā)生腦卒中,每21秒就有一人死于腦卒中。


東北成為我國腦卒中重災(zāi)區(qū)  


中國卒中學(xué)會統(tǒng)計數(shù)字顯示,腦卒中年發(fā)病率和死亡率具有地區(qū)差異,東北地區(qū)最高(365/10 萬人年,159/10 萬人年);其次為華中地區(qū)、西南地區(qū),華南地區(qū)死亡率最低(65/10 萬人年)。


母庸置疑,東北成為我國腦卒中重災(zāi)區(qū),而黑龍江的腦卒中發(fā)病率為全國第一。


 

“這與氣候、飲食等生活方式有密切關(guān)系”。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師張麗梅解釋道。


  • 東北氣溫全國最低,可達(dá)零度20幾以下


東北冬季寒冷且漫長,室內(nèi)外溫差大,會使血管突然收縮,引起血壓波動。而血管比較脆,在氣溫降低的情況下容易破裂。


  • 東北人的高油、高鹽、高脂飲食習(xí)慣


東北人愛吃肉食,又多選擇燒烤、火鍋等方式,脂肪和鹽分的含量都很高。

而一到冬季,東北的蔬菜變少,腌菜盛行。腌菜中鈉鹽多,容易引起血壓升高。


加上東北人豪爽喝酒等等,這些都在一定程度上增加了腦卒中風(fēng)險。


家有老人  寒冬慎防腦卒中,  謹(jǐn)記“FAST”原則


早在 1998 年,Lago A 在 Stroke 雜志發(fā)表觀點(diǎn)認(rèn)為,有心肌梗死病史的病人更容易在晨起發(fā)生卒中,以老年人群體為主。


老人作息一般早睡早起,老人起床后血壓波動很大,老年人對中風(fēng)預(yù)防和急救知識缺乏,一旦發(fā)生,錯過黃金急救三小時,可直接造成死亡。



家有老人,除了每年該帶他們常規(guī)體檢外,嚴(yán)冬季節(jié),還得留意他們是否出現(xiàn)高危提示,是否有腦卒中的癥狀:



  • 沒有原因的摔倒

  • 鼻出血

  • 眩暈  

  • 舌痛

  • 單眼忽然發(fā)黑

  • 說話吐字不清

  • 嗜睡

據(jù)調(diào)查,約有1/3中風(fēng)病人發(fā)病前都有短暫的小中風(fēng)癥狀,這些癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時,出現(xiàn)過小中風(fēng)癥狀的人大約有一半以上會在3個月內(nèi)發(fā)生中風(fēng),所以萬萬不能忽略。


腦卒中發(fā)病后的3小時內(nèi)時腦卒中病人的黃金搶救時間,而4.5小時是有效搶救的極限值。若能在4.5小時內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,大部分患者的生命可以挽救,避免終身殘疾。




如果發(fā)現(xiàn)中老年人有以上類似的癥狀,可以采用著名的FAST測試


  • Face,看患者有無面部不對稱,俗稱口角歪斜、口眼歪斜、嘴歪了等,可以讓老人笑一笑,看看笑容是否正常;


  • Arm,看患者有無上肢力弱的表現(xiàn),是否可以雙手向前平舉;


  • Speech,看患者是否可以流利、清晰地說話,有無語言功能障礙,可以通過。


  • Time,發(fā)現(xiàn)以上任意一條成立,馬上送醫(yī),在三小時內(nèi)接受治療可以將病情減到最低,如果拖延的話,會出現(xiàn)偏癱,失語甚至是死亡。


專家表示,當(dāng)出現(xiàn)上述其中一種情況時,有72%的可能為急性缺血性腦卒中,若三種情況同時出現(xiàn),有85%的可能為急性缺血性腦卒中。


如果有其中一項成立,請立即撥打120送醫(yī)。


預(yù)防腦卒中  飲食與藥物結(jié)合  最好的藥物竟是「他」!


做好預(yù)防工作,可以控制70%的腦卒中風(fēng)險,將危險降到最低。生活方式的改善尤其重要。


美國心臟協(xié)會刊物《Stroke》雜志顯示:


  • 中年人大量飲酒的人,中風(fēng)幾率會提高34%。如果人們在50歲和60歲時仍然保持大量飲酒的習(xí)慣,那么他們首次中風(fēng)的時間將會提前5年。

  • 長期暴露于二手煙的煙霧中,即使是不吸煙的人中風(fēng)幾率也會提升30%!

  • 糖尿病患者中風(fēng)的幾率是普通人的1.5倍。

       ·······

總結(jié)了就是:大量飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動、超重、高油飲食及其他疾病因素可將腦卒中風(fēng)險加大。


所以,預(yù)防腦卒中,要從飲食改善做起,盡量將這類可控因素做到極致,降低風(fēng)險。


1、多吃蔬果,少鹽少糖




多吃蔬果,少鹽少糖都是控制血壓的推薦飲食方式,《Stroke》雜志推薦”北歐飲食“。

北歐飲食包括魚、蘋果、梨、白菜、根菜類、黑麥面包和燕麥等,是非常健康的飲食方式,幫助你遠(yuǎn)離腦卒中。


2、減少喝酒、吸煙,增強(qiáng)鍛煉。



每天堅持30分鐘的適度運(yùn)動,快走、騎行都是不錯的選擇,要記得一周堅持5次。


3、藥物治療,首推他汀類藥物




腦卒中的治療藥物有三大基石:


第一個是抗血小板藥物,就是阿司匹林;

第二個是降壓藥,因為70%的腦卒中患者同時患有高血壓;

第三個是他汀類降脂藥,如果疾病臨時發(fā)生,建議選擇最強(qiáng)的他汀類藥物,而并不是說要吃很大的劑量。




在我國目前超過700萬的現(xiàn)存卒中患者中,約70%為缺血性卒中,其重要危險因素之一就是“壞膽固醇”。

目前,他汀是預(yù)防缺血性卒中最有效的藥物。


就像水管也需要定期清理一樣,血管也需要定期清理”壞膽固醇“,才能防止斑塊形成。

這時候就需要血管的清道夫了。他汀類藥物可以抑制體內(nèi)“壞膽固醇”的合成、并加速“壞膽固醇”的代謝,因此可以有效抑制動脈粥樣硬化的形成,防止血管內(nèi)斑塊的形成,從而預(yù)防冠心病的發(fā)生和支架內(nèi)再狹窄。


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