《傷寒論》《金匱要略》是中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的經(jīng)典著作，是后世學(xué)習(xí)中醫(yī)理法方藥的理論依據(jù)。其中使用的各種藥物總計(jì) 161 種，特別是使用如: 阿膠、羊肉、豬膚、鱉甲、雞子等血肉有情之品，為繼承和發(fā)展中藥及藥膳學(xué)研究，提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

“血肉有情”的概念首先見于孫思邈的《千金翼方》，書中首先提出血肉有情之品的補(bǔ)益作用。明代《韓氏醫(yī)通》云: “血?dú)庥星?，各從其類，非金石草木例也?！鼻宕~天士云: “夫精血皆有形，以草木無情之物為補(bǔ)益，聲氣必不相應(yīng)，桂附剛愎，氣質(zhì)雄烈……血肉有情，栽培身內(nèi)之精血，多用自有益?！焙笫泪t(yī)家對(duì)血肉有情之品有諸多論述，但總體認(rèn)為血肉有情之品即具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯、填精益血功能，可以改善人體虛勞狀態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體功能，用于治療多種虛證的動(dòng)物類( 以脊椎動(dòng)物、有血?jiǎng)游餅橹? 補(bǔ)益藥物。根據(jù)《中國動(dòng)物分類代碼》將脊椎動(dòng)物分為: 哺乳動(dòng)物、魚類、兩棲動(dòng)物、爬行動(dòng)物、鳥類五大類。根據(jù)以上依據(jù)，現(xiàn)對(duì)《傷寒論》《金匱要略》中使用的血肉有情之品，如阿膠、羊肉、豬膚、鱉甲、雞子進(jìn)行據(jù)證淺析，供大家探討。

1 阿膠

別稱: 傅致膠、盆覆膠、驢皮膠。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，李時(shí)珍在《本草綱目》中稱之為“圣藥”，與人參、鹿茸并稱“中藥三寶”。阿膠味甘，性平，歸肺、肝、腎經(jīng)。在《傷寒論》及《金匱要略》中阿膠體現(xiàn)以下作用。

1.1 滋陰潤燥 在《傷寒論》第 303 條“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”黃連阿膠湯治療少陰陰虛火旺證，方中阿膠為君藥，滋補(bǔ)腎水與黃連合用，以滋陰降火?！秱摗返?177 條“傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之?！敝烁什轀委焸年庩杻商摚撔皵_之證。方中阿膠為佐藥，滋心陰，養(yǎng)心血，正如《本草匯言》稱阿膠為“培養(yǎng)五臟陰分不足之藥”。

1.2 利水道 《傷寒論》第 223 條“若脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。”方中阿膠為佐藥，以養(yǎng)陰潤燥，與滑石相協(xié)，清熱、利水通淋?！侗静菥V目》有“阿膠治水氣浮腫……利小便，調(diào)大腸”?！稖罕静荨穭t明確指出“仲景豬苓湯，用阿膠以滑利水道”?！秱浼鼻Ы鹨健贰妒?jì)總錄》亦均有以阿膠或以阿膠為主治妊娠小便不通之記載。

1.3 養(yǎng)血 《金匱要略》薯蕷丸主治虛勞風(fēng)氣百疾，方中阿膠養(yǎng)血滋陰，以助薯蕷補(bǔ)陰陽氣血諸不足。成無己云: “陰不足者，補(bǔ)之以味，阿膠之甘，以補(bǔ)陰血?！薄督饏T要略》溫經(jīng)湯主治婦人沖任虛寒夾血瘀的證治方中，阿膠養(yǎng)血不留瘀。《金匱要略·婦人雜病脈證并治》: “婦人少腹?jié)M，如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也，大黃甘遂湯主之?！狈街邪⒛z養(yǎng)血護(hù)正，以防甘遂峻猛之性; 《金匱要略》白頭翁加甘草阿膠湯治療產(chǎn)后熱利傷陰，其方中阿膠養(yǎng)血養(yǎng)陰。

1.4 補(bǔ)血止血 《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治第二十》: “婦人有漏下者，有半產(chǎn)后，因續(xù)下血都不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之?！北緱l論述了婦人沖任脈虛三種下血的證治用膠艾湯調(diào)補(bǔ)沖任，固經(jīng)安胎。此方中阿膠為君藥，補(bǔ)血止血。《金匱要略》膠姜湯治療“婦人陷經(jīng)，漏下黑不解”，陸淵雷《金匱發(fā)微》云: “膠姜湯方治雖缺，其必為膠艾湯加干姜無疑也?！笨梢娨嗍前⒛z、艾葉并用，并配干姜，以溫補(bǔ)沖任、養(yǎng)血止血。方中阿膠養(yǎng)血止血。清莫枚士《經(jīng)方例釋》言: “仲景止血藥例，多以膠艾并用。”后世更以阿膠、艾葉為止血安胎之要藥。《金匱要略》黃土湯治療虛寒便血，方中阿膠滋陰養(yǎng)血止血。

2 羊肉

性甘、溫，入脾、胃、腎經(jīng)。《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治》中當(dāng)歸生姜羊肉湯主治血虛內(nèi)寒之寒疝證方中羊肉補(bǔ)虛生血。在《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證治》指出: “產(chǎn)后腹中痛，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之，并治腹中寒疝，虛勞不足?！狈街醒蛉獯笱a(bǔ)氣血，散寒止痛。后世醫(yī)家也多遵此說，唐代孟詵所著的《本草食療》說: “凡與羊肉同煮，皆可補(bǔ)也。”明代李時(shí)珍在《本草綱目》中說: “羊肉能暖中補(bǔ)虛，補(bǔ)中益氣，開胃健身，益腎氣，養(yǎng)膽明目，治虛勞寒冷，五勞七傷。”清代吳儀洛著《本草從新》中說它能“補(bǔ)虛勞，益氣力，壯陽道，開胃健力”。

3 豬膚

又稱: 豬皮。性甘，平，歸肺、腎經(jīng)。陳恭溥著《傷寒論章句》云: “方用豬皮者，豬為水畜，膚近皮毛，為異類有情之品?！薄秱摗返?310 條: “少陰病，下利，咽痛，胸滿心煩，豬膚湯主之?！狈街胸i膚能滋腎陰潤肺燥，清降少陰浮游之虛火?！秱浼鼻Ы鹨健な持巍份d豬膚: “宜腎，補(bǔ)腎氣虛竭?！编囪F濤教授認(rèn)為豬為水畜，腎為水臟，且血肉有情，大具滋潤之功，不僅滋腎，亦且潤肺，以金水相生故也。

4 鱉甲

別稱: 上甲、鱉殼、甲魚殼、團(tuán)魚殼、團(tuán)魚蓋、團(tuán)魚甲、鱉蓋子。性平、咸，歸肝、腎經(jīng)。在《金匱要略》中，鱉甲的作用體現(xiàn)在以下兩方面。

4.1 滋陰 《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病脈證治第三》升麻鱉甲湯治療陽毒證，方中鱉甲滋陰。后世本草方書也有論證，如《本草述》: “鱉甲，類言其益陰，是矣?！薄侗静菅芰x補(bǔ)遺》: “補(bǔ)陰補(bǔ)氣?！?/span>

4.2 軟堅(jiān)散結(jié) 《金匱要略·瘧病脈證并治第四》中鱉甲煎丸治療瘧母，其中鱉甲以軟堅(jiān)散結(jié)?！侗静輩R言》: “鱉甲，除陰虛熱瘧，解勞熱骨蒸之藥也。”《本草新編》: “鱉甲善能攻堅(jiān)，又不損氣，陰陽上下有痞滯不除者，皆宜用之?！薄侗静萁?jīng)疏》: “鱉甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，咸能軟堅(jiān)，辛能走散?！?/span>

5 雞子

雞子黃，又稱: 雞卵黃。性甘，平，入心、肺、腎三經(jīng)，雞子黃即生雞蛋黃，是血肉有情之品，具有滋補(bǔ)腎陰的作用?！秱摗返?303 條曰: “少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”在黃連阿膠湯中以雞子黃佐黃連于瀉心火中補(bǔ)心陰。吳鞠通在《溫病條辨·下焦篇》用黃連阿膠湯治“心中煩，不得臥?！敝凶⒃? “蓋雞子黃有地球之象，為血肉有情，生生不已，乃奠安中焦之圣品……上通于心氣，下達(dá)腎氣，居中以達(dá)兩頭……不知人身陰陽相抱之義，必未能識(shí)仲景用雞子黃之妙。”《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病證治》云:“百合病吐之后者，百合雞子黃湯主之?！卑俸喜⊥轮笾刑摚苏`以為痰涎壅盛而誤用吐法而致，其后果勢(shì)必肺胃之陰受傷。故本方以雞子黃養(yǎng)陰降逆止嘔。《金匱要略·瘡癰腸癰浸淫病脈證并治》所載排膿散，也以甘潤的雞子黃，養(yǎng)心脾之陰，作為托毒排膿之本。

雞子白，又名雞卵白、雞子清。性甘，微寒，入肺、脾經(jīng)，《傷寒論》第 312 條: “少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。”苦酒湯中雞子白甘寒滋潤，滋陰潤燥，利咽開聲。《長沙藥解》謂: “雞子白味甘氣腥微寒，入手太陰肺經(jīng)，療咽喉之腫痛，發(fā)聲音之暗啞?！?/span>

綜上所述，《傷寒論》《金匱要略》中具有補(bǔ)益功能的血肉有情之品有: 阿膠、羊肉、豬膚、鱉甲、雞子。在兩本著作中阿膠具有滋陰潤燥，養(yǎng)血止血，通利水道之功；羊肉大補(bǔ)氣血，補(bǔ)虛散寒作用；豬膚則有滋腎陰潤肺燥之功；鱉甲具有滋陰、軟堅(jiān)散結(jié)之功；雞子黃、雞子白均具有滋陰潤燥作用。通過對(duì)《傷寒論》《金匱要略》中血肉有情之品歸類總結(jié)，希望對(duì)繼承和發(fā)展中醫(yī)藥理論研究及臨床實(shí)際有所幫助。