| 人類乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)屬乳頭多瘤空泡病毒科(papovaviridae)乳頭瘤病毒屬。易感染人類表皮和粘膜鱗狀上皮,HPV感染表皮引起的增生性病變稱為“疣”,感染粘膜鱗狀上皮引起的增生性病變稱為“乳頭瘤”。病毒的結(jié)構(gòu)蛋白組成:85%的PV顆粒,經(jīng)十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS——PAGE)可確定病毒有主要衣殼蛋白、分子量為56.000;次要衣殼蛋白,分子量遷移于76.000處,發(fā)現(xiàn)4種細(xì)胞組蛋白與病毒DNA相關(guān)。所有HPV病毒的基因組結(jié)構(gòu)相似,根據(jù)在嚴(yán)格條件下進(jìn)行DNA雜交的程序可確定病毒的型和亞型,不同的HPV型DNA與其他類型病毒DNA僅50%出現(xiàn)交叉雜交,迄今已發(fā)現(xiàn)60多種HPV類型,隨著研究的深入,將會(huì)鑒定出更多HPV新的類型。 基本信息
 病毒歷史人類乳頭狀瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)是一種嗜上皮性病毒,在人和動(dòng)物中分布廣泛,有高度的特異性,長期以來,已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣,如生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。自從1976年zurHansen提出HPV可能是性傳播致癌因素以來,HPV感染與宮頸癌關(guān)系的研究成為腫瘤病毒病因研究的熱門課題。 公元610年(隋代),我國著名醫(yī)家巢元方撰寫的《諸病源候論 癭瘤等病諸候 疣目候》中記載:“疣目者,人手足邊或生如豆,或如結(jié)筋,或五個(gè)或十個(gè)相連肌里,粗強(qiáng)于肉,謂之疣目。”對(duì)疣目(尋常疣)的好發(fā)部位和皮損形態(tài)進(jìn)行了描述。 1907年發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒是皮膚疣的病原。 1933年Shope在綿尾兔體內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒(cottontial rabbit papillomavirus,CRPV),隨后相繼在人和各種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了乳頭瘤病毒。 預(yù)防疫苗折疊全球首支HPV疫苗已2006年在美國上市,7年間,100多個(gè)國家應(yīng)用HPV疫苗,大幅降低HPV患病率和癌前病變發(fā)生率,HPV疫苗在中國的上市審批也已進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)階段,已上市兩種HPV疫苗,一種是四價(jià)疫苗,針對(duì)HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18這4型病毒;另一種是二價(jià)疫苗,只針對(duì)HPV-16和HPV-18,其中HPV-16和HPV-18都是會(huì)引起宮頸癌的高危型HPV。 疫苗并未在中國內(nèi)陸上市,接種疫苗需通過美亞預(yù)約網(wǎng)預(yù)約赴港進(jìn)行。 hpv疫苗能預(yù)防包括hpv6,11,16,18在內(nèi)的四種亞型,同時(shí)防止由這四種病毒引起的子宮頸癌、陰道癌、外陰癌以及生殖器官濕疣等相關(guān)疾病。 預(yù)防HPV感染最好的辦法是不與任何的生殖器接觸,但這是很難辦到的,即使戴了避孕套,未被避孕套復(fù)蓋的區(qū)域也可能造成感染。據(jù)悉,女生如果大學(xué)一年換一個(gè)男朋友,畢業(yè)時(shí)被HPV感染的概率超過85%。 一個(gè)簡單可行的辦法是,與自己的性伴侶保持長期、固定的關(guān)系是最大限度地預(yù)防生殖器HPV感染的有效措施。然而,即便如此還是很難明確性伴侶以前是否感染過。 病原特征1.HPV為乳多空病毒科A屬成員,是一類感染表皮和粘膜鱗狀上皮的小DNA病毒。 2.直徑52-55nm,無被膜,正20面體結(jié)構(gòu),表面有72個(gè)殼體。病毒基因組是雙鏈環(huán)狀DNA分子。 3.具有高度種屬特異性,人類皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞/黏膜鱗狀上皮細(xì)胞的是其天然宿主。 4.具有特殊嗜上皮性,僅在一定分化程度的上皮細(xì)胞內(nèi)增殖。 5.不經(jīng)血流擴(kuò)散,不產(chǎn)生病毒血癥,也不易被免疫系統(tǒng)識(shí)別。 6.根據(jù)HPV的同源性,已發(fā)現(xiàn)120多種型別。 | 
|  |