偏頭痛是一種由于伴隨血管收縮功能障礙、多種神經(jīng)系統(tǒng)和非神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作性頭痛綜合征，以發(fā)作性、偏側(cè)、中重度、搏動樣頭痛為特征， 一般持續(xù)4 ～ 72 h， 可伴有惡心、嘔吐, 光、聲或活動可加重頭痛， 安靜環(huán)境中休息可緩解頭痛。偏頭痛常反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈， 嚴(yán)重影響患者的工作和生活，WHO把其歸為四大慢性致殘性疾病之一。

中成藥是針對某一特定證候開發(fā)，具有獨特的功能主治，有其特異性適應(yīng)性證候。偏頭痛整個病程主要分為急性期（發(fā)作期）和緩解期，臨床實踐證明中成藥更擅長于在緩解期發(fā)揮作用，在急性期作用不如非特異性止痛藥物。

中成藥治偏頭痛，應(yīng)注意類型及證候不同選擇用藥。主要有以下7種證型，寒凝肝脈證型、風(fēng)寒阻絡(luò)證型、肝陽上亢證型、風(fēng)痰上擾證型、瘀血阻絡(luò)證型、氣血不足證型、肝腎虧虛證型。

• 寒凝肝脈證型多見于發(fā)作期，常因感受寒邪誘發(fā)。主要表現(xiàn)為頭痛較劇，呈掣痛，多位于巔頂，面色發(fā)青，嘔吐及清水痰涎，甚至四肢厥冷，或兼口唇青紫，舌質(zhì)淡暗或青紫，苔薄白，脈沉細(xì)弦。常用的非處方中成藥為通天口服液。

• 風(fēng)寒阻絡(luò)證型多見于發(fā)作期，癥見頭脹痛或刺痛，痛有定處，反復(fù)發(fā)作，遇風(fēng)寒誘發(fā)或加重。常用的非處方中成藥為都梁滴丸（軟膠囊）、通天口服液、天麻頭痛片。

• 肝陽上亢證型多見于發(fā)作期，常因情志過激、勞累過度等誘發(fā)。主要表現(xiàn)為頭痛突然出現(xiàn)，一側(cè)或兩側(cè)跳痛或脹痛，伴頭暈或目眩，常波及巔頂，顏面潮紅，眼目抽痛，心煩易怒，夜眠不寧；或兼脅痛，口干口苦，尿赤，便秘；舌紅或絳，苔薄黃，脈弦或弦數(shù)。常用的非處方中成藥為全天麻膠囊。

• 風(fēng)痰上擾證型多見于發(fā)作期，常因情志不遂、勞逸過度或飲食不節(jié)等誘發(fā)。主要表現(xiàn)為頭痛突然出現(xiàn)，起止無常，頭部昏痛或脹痛，頭重如裹，胸脘滿悶，惡心、嘔吐、痰涎，口淡食少；或口苦、口中黏膩，大便不爽，舌胖大，苔白膩或黃膩，脈弦滑或弦滑數(shù)。常用的中成藥為半夏天麻丸，但其為處方藥，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

• 瘀血阻絡(luò)證型在發(fā)作期和緩解期均可見。主要表現(xiàn)為頭痛反復(fù)，痛如錐刺，或左或右，經(jīng)久不愈，面色晦滯，婦女行經(jīng)色暗或夾血塊，唇紫暗或見瘀斑，舌紫暗，有瘀點或瘀斑，脈細(xì)澀。常用的非處方中成藥為天舒膠囊、天麻頭痛片。

• 氣血不足證型多見于緩解期，多以腦力勞動、飲食作息無常為誘因。主要表現(xiàn)為頭痛隱隱，反復(fù)發(fā)作，遇勞加重，食欲缺乏，易醒多夢，神疲乏力，自汗氣短，面色蒼白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。常用的非處方中成藥為養(yǎng)血清腦顆粒、天麻頭痛片。

• 肝腎虧虛證型多見于緩解期。主要表現(xiàn)為頭痛隱隱，眩暈，時輕時重，腰膝酸軟，遺精帶下，視物模糊，耳鳴少寐，煩熱口干，舌紅少苔，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。常用的非處方中成藥為天麻頭風(fēng)靈膠囊。

通天口服液

功效：活血化瘀，祛風(fēng)止痛。適應(yīng)癥：用于瘀血阻滯，風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛，癥見頭部脹痛或刺痛，痛有定處，反復(fù)發(fā)作，頭暈?zāi)垦?，或惡心嘔吐，惡風(fēng)。藥物組成：川芎，赤芍，天麻，羌活，白芷，細(xì)辛，菊花，薄荷，防風(fēng)，茶葉，甘草。方解：

方中川芎、赤芍活血化瘀；羌活、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)、薄荷、菊花、茶葉祛風(fēng)止痛；天麻平肝祛風(fēng)通絡(luò)；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏活血化瘀，祛風(fēng)止痛之功。

重點注意事項：

1.忌煙，酒及辛辣食物。

2.高血壓頭痛及不明原因的頭痛，應(yīng)去醫(yī)院就診。

3.有心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.兒童、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.頭暈?zāi)垦?yán)重者，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

6.嚴(yán)格按照用法用量服用，本品不宜長期服用。

7.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

都梁滴丸

功效：祛風(fēng)散寒，活血通絡(luò)。適應(yīng)癥：用于頭痛風(fēng)寒，瘀血阻滯脈絡(luò)證，癥見頭脹痛或刺痛，痛有定處，反復(fù)發(fā)作，遇風(fēng)寒誘發(fā)或加重。藥物組成：白芷、川芎。重點注意事項：

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

3.服藥三天后癥狀無改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀者，應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。

4.個別患者服藥后出現(xiàn)輕微惡心，不需特殊處理。

5.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。

6.小兒、年老體弱者、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

7.含化時偶有口內(nèi)麻木感，停藥后可消失。

天舒膠囊

功效：活血平肝，通絡(luò)止痛。適應(yīng)癥：瘀血阻絡(luò)或肝陽上亢所致的頭痛日久、痛有定處，或頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或有瘀斑；血管神經(jīng)性頭痛見上述證候者。藥物組成：川芎、天麻。方解：

方中川芎活血化瘀，天麻平肝息風(fēng)，兩者合用具有活血行氣，平肝和絡(luò)，祛風(fēng)止痛之功。

重點注意事項：

1.主要治療頸部外傷后遺癥及血瘀所致的血管神經(jīng)性頭痛輕癥病者。

2.服藥三天后，癥狀無改善，或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)去醫(yī)院就診。

3.除非在醫(yī)生指導(dǎo)下，否則不得超過推薦劑量使用。

養(yǎng)血清腦顆粒

功效：養(yǎng)血平肝，活血通絡(luò)。適應(yīng)癥：用于血虛肝亢所致的頭痛，眩暈眼花，心煩易怒，失眠多夢。藥物組成：當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、鉤藤、雞血藤、夏枯草、決明子、珍珠母、延胡索、細(xì)辛。重點注意事項：

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

2.低血壓者慎用。

3.肝病、腎病、糖尿病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

天麻頭痛片

功效：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒止痛。適應(yīng)癥：外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。藥物組成：天麻、白芷、川芎、荊芥、當(dāng)歸、乳香(醋制)。重點注意事項：

1.主要治療風(fēng)寒頭痛，或能明確診斷的頭痛屬外傷后遺癥者，血虛及血瘀頭痛患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

2.孕婦慎用。

3.高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性 病嚴(yán)重患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.服藥三天后，癥狀無改善，或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)去醫(yī)院就診。

天麻頭風(fēng)靈膠囊

功效：滋陰潛陽，祛風(fēng)，強筋骨。適應(yīng)癥：用于一般性頭痛，手足麻木，慢性腰腿酸痛。藥物組成：天麻、鉤藤、當(dāng)歸、川芎、地黃、玄參、杜仲、槲寄生、牛膝、野菊花。重點注意事項：

1.忌食辛辣刺激性食物。

2.不宜在服藥期間同時服用溫補性中成藥。

3.外感風(fēng)寒頭痛者慎用。

4.心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.嚴(yán)格按用法用量服用，小兒、年老體弱患者，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

6.服藥3天后癥狀未改善，或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)到醫(yī)院就診。

來源：微信：科學(xué)用藥時間