瓜蒂散證（癇病）

王某，女，13歲，住利民中街食品廠宿舍。素體健無恙，活潑上進(jìn)。1985年10月10日晚9時(shí)許，正做作業(yè)，自覺身體不適，便倒臥床上，不省人事，手足抽搐，角弓反張，掉下床來，口吐白沫，小便失禁，約十分鐘始得清醒。翌晨又如是發(fā)病一次。地區(qū)醫(yī)院經(jīng)腦電圖檢查診為癲癇。住院旬余未發(fā)病，出院兩月又發(fā)作一次，遂來求診。

面色暗黃，為痰飲之貌；舌潤脈滑，系水濕之象。痰飲水濕，其源本一。脾不健運(yùn)，腎不鼓舞，從陽化痰，從陰化飲。占據(jù)中州則飲食無味，惡心漾漾；痞阻升降則頭悶眩暈，痰鳴轆轆；上擾清官則神舍失守而為癇病?！兜は姆āぐB》云：“痰涎壅塞，迷悶孔竅”，是以為癇。

《醫(yī)宗金鑒·幼科心法要訣》亦云：“痰癇平素自多痰，發(fā)時(shí)痰壅在喉間，氣促昏倒吐痰沫，一捻金與滾痰丸?！苯裉碉嫵氏蛏现畡?，一捻金、滾痰丸顯然不當(dāng)，宜因勢利導(dǎo)，一涌葉之，

豆豉15g ，煎湯送服瓜蒂散3g 。

藥后嘔吐痰涎甚多，頭昏腦漲大減，胃納亦可。遵衰其半而止之旨，囑服脾腎兩助丸。若脾為胃行其津液。腎為胃司其開闔，則痰飲定能消于無形。

二診：痰飲桀驁不馴，并未歸川入海，反而再起東山，興風(fēng)鼓浪。近日又犯病一次，且體倦嗜睡，頭昏腦漲，咳嗽多痰，惡心嘔吐，大便數(shù)日一行。除惡務(wù)盡，繼祛痰為治。

豆豉15g ，煎湯送服瓜蒂散4g 。

三診：藥后嘔吐痰涎較上次更多，并有團(tuán)狀痰塊數(shù)枚，吐后精神疲憊不堪，蜷臥少動(dòng)。慮其窠臼復(fù)存，將息三日，又一鼓作氣，乘勝而進(jìn)，投礞石滾痰丸6g ，下瀉黏穢之物甚多。諒邪已凈，舍補(bǔ)何為?囑服脾腎兩助丸月余。隨訪多年，知病未犯。