水蛭 的 功效+作用+使用方法 （上）

活血 散瘀 通經(jīng) 止痛

別名：螞蟥、蛭蝚、至掌、蟣、蚑、馬蜞、馬蛭、房旭

性味：味咸、苦，性平；有小毒

歸經(jīng)：歸肝經(jīng)

水蛭的功效與作用

可止痛，活血通經(jīng)，散瘀消瘕；用于血瘀經(jīng)閉，癥瘕積聚，鐵打損傷，心腹疼痛等癥。

水蛭主治 ： 現(xiàn)代藥理研究，水蛭有抗凝血作用，能改善微循環(huán)作用，具有抗早孕作用。

水蛭成分及現(xiàn)代藥理研究

水蛭主要含蛋白質(zhì)，新鮮水蛭唾液中含有水蛭素，還含有有組胺樣物質(zhì)、肝素及抗血栓素等。

水蛭禁忌 ： 體弱血虛，無(wú)瘀血停聚及孕婦忌服。 畏石灰、鹽。

水蛭日常用法

日常用量：1.5~3g；可煎服，或研末服，0.3~0.5g。

1、研末 ： 水蛭、白綿、沒藥、乳香各等分，血余炭適量。將以上5味中藥研成細(xì)末。

每服0.3～1.5克，溫酒送服。可治傷骨損折疼痛。

2、活用：  活水蛭數(shù)條。水蛭放于癰腫處，令其吸出毒血。

3、入丸 ： 水姪、虻蟲、桃仁各15克，熟地黃10克。將以上4味中藥研成細(xì)末，煉蜜為丸，

如梧桐子大。每服3丸，溫酒送服。

水蛭選方

1.急性結(jié)膜炎

活水蛭3條，置于生蜂蜜6ml中，6小時(shí)后將浸液倒入清潔瓶?jī)?nèi)備用。每日滴眼1次，每次1?2滴。據(jù)王輝武介紹，共治療400例患者，其中單用該法治療380例（占95%），合并西藥（磺胺類、抗生素類）治療10例（占2.5%），均全部獲愈；另有10例（占2.5%）未能堅(jiān)持用藥。急性結(jié)膜炎治愈時(shí)間最短1日，最長(zhǎng)5日。

2.角膜瘢翳及各型白內(nèi)障

活水蛭置于清水中2~3日，待去凈泥土，吐出腹內(nèi)垢質(zhì)后取出，以蒸餾水沖洗2~3次，稱過重量后放人純蜂蜜中，蜂蜜與水蛭比例為1:2.5或1:3。水蛭與蜂蜜接觸后約1小時(shí)死亡，出現(xiàn)渾濁液體共需6~8小時(shí)，濾過后即得棕色透明液。置于0°C冰箱中3?5日，即可作為外用點(diǎn)眼劑，每次1~2滴，每日3~4次；或制成注射液，在1%普魯卡因注射液（過敏試驗(yàn)陰性者）麻醉下進(jìn)行球結(jié)膜下注射，先用小量，再逐漸增加，一般0.3~0.5ml，隔2日注射1次，注射后涂抗生素眼膏包扎12小時(shí)。據(jù)王輝武介紹，共治療角膜瘢痕云翳、粘連角膜瘢痕患者71例，顯效26例，好轉(zhuǎn)39例，無(wú)效6例；治療各型白內(nèi)障患者124例，顯效65例，好轉(zhuǎn)51例，無(wú)效8例；治療玻璃體渾濁患者37例，顯效26例，好轉(zhuǎn)7例，無(wú)效2例。

3.腦血管病變

(1)水蛭粉劑或水劑，每次用量相當(dāng)于生藥3g，每日3次，口服，30日為1個(gè)療程。急性期合并腦水腫髙煩壓者，加用20%甘露醇250ml，每日2~3次；合并呼吸系統(tǒng)感染者，并用抗生素；有高血壓者，加服降壓藥。據(jù)王輝武介紹，共治療腦出血顱內(nèi)血腫患者48例，經(jīng)1個(gè)療程治療后，存活44例（神志完全清楚，其中痊愈16例，顯效20例，好轉(zhuǎn)8例），死亡4例。

(2)水蛭液每次10ml（含水蛭3g）, 口服，每日3次。據(jù)王輝武介紹，共治療急性腦出血患者29例，經(jīng)用藥4周后，明顯好轉(zhuǎn)21例，顯效5例，無(wú)效3例。

(3)水蛭粉每次3g，每日3次，口服。據(jù)王輝武介紹，共治療腦出血顱內(nèi)血腫患者10例，經(jīng)連服4周后，基本痊愈4例，顯效6例，尤對(duì)外囊出血療效較好。還有人治療腦血栓患者20例，明顯好轉(zhuǎn)17例，好轉(zhuǎn)1例，無(wú)效2例。

(4)金宏偉以水蛭地龍復(fù)方注射劑治療腦梗死。將310例患者隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組，對(duì)照組158例，治療組152例。對(duì)照組采用低分子右旋糖酐500ml，每日1次，靜脈滴注，并調(diào)整血壓，防治腦水腫等對(duì)癥治療，中藥應(yīng)用丹參或燈盞花治療；治療組在對(duì)照組西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，將中藥換成水蛭地龍復(fù)方注射劑（疏血通）6ml（l支2ml含生藥lg），5%葡萄糖注射液或生理鹽水250ml中，靜脈滴注，每日1次。兩組均以4周為1個(gè)療程。結(jié)果對(duì)照組基本痊愈63例，顯著進(jìn)步42例，進(jìn)步38例，無(wú)效15例（無(wú)效中的7例于短期內(nèi)因大面積腦梗死或腦干梗死死亡）；治療組基本痊愈85例，顯著進(jìn)步34例，進(jìn)步19例，無(wú)效14例（無(wú)效中的6例于短期內(nèi)因大面積梗死或腦干梗死死亡）。

(5)水蛭液每次10ml (含生水蛭3g），口服，每日3次，4周為1個(gè)療程。王輝武共治療29例腦出血患者，明顯好轉(zhuǎn)21例，顯效5例，無(wú)效3例。未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

4.高脂血癥

水蛭粉，每日3-5g，口服，30日為1個(gè)療程。王輝武共治療25例患者，總有效率達(dá)91%。

5.冠心病、心絞痛

(1)對(duì)于冠心病、心絞痛患者，先用硝酸甘油類制劑止痛，并口服水蛭片（每片含生藥0.75g），每次2?4片，每日3次，并逐漸減少或停用硝酸甘油用量，據(jù)王輝武介紹，對(duì)冠心病、心絞痛患者按輕、中、重3類綜合治療100例，顯效34例，改善56例，無(wú)效10例。

(2)李根培以復(fù)方水蛭膠囊治療冠心病心絞痛。復(fù)方水蛭膠囊由水蛭、人參、膽南星、熊膽、牛黃組成，其中，水蛭與人參、膽南星、熊膽3種藥物的比例為10:1，與牛黃比例為100:1。上藥按以上比例共研細(xì)末，裝入空心膠囊，每粒0.5g。53例患者均予復(fù)方水蛭膠囊5粒，每日3次，口服，3周為1個(gè)療程。顯效21例，有效29例，無(wú)效3例。結(jié)論：復(fù)方水蛭膠囊具有益氣、活血逐瘀、化痰、通脈止痛等功效。

6.輕、中型高血壓病

水蛭、土鱉蟲各等份，混合后研為極細(xì)末，裝入空心膠囊，每粒含生藥0.25g，每次4粒，每日3次，口服，4周為1個(gè)療程。王達(dá)平共治療32例患者，顯效12例，有效17例，無(wú)效3例。

7.斷指再植

(1)張德宗等報(bào)道，斷指再植完畢后，于斷指末端旁側(cè)切一小口，立即用處理后每次取活水蛭2~4條對(duì)斷指端進(jìn)行吸血治療，每日2~3次，療效頗佳。

(2)鄧紅平等報(bào)道，自1996年8月至1998年12月行斷指再植術(shù)共32例46指，術(shù)后13例19指22次發(fā)生靜脈危象，6例9指11次應(yīng)用水蛭吸血治療。在再植術(shù)后出現(xiàn)靜脈危象時(shí)，即在指端做一側(cè)切口放血，并將水蛭置于涼開水或生理鹽水中初步清洗處理后移至側(cè)切口上吸血治療，直到一條水蛭吸飽血取下，此過程大約30分鐘，取下水蛭后讓側(cè)切口流血。間隔2~3小時(shí)更換水蛭重復(fù)上述過程，直到危象解除。在應(yīng)用該法期間，應(yīng)密切注意側(cè)切口滲血情況及患指血循環(huán)的變化。經(jīng)上述治療后，上述病例顯效5例8指10次，好轉(zhuǎn)1例1指1次。其中1例1指指尖部分表皮壞死，1例1指再植部分壞死，2例2指于1周后靜脈危象復(fù)發(fā)，以同法治療后解除。

8.血栓閉塞性脈管炎

水蛭、松香、全蝎各等份，研末后內(nèi)服；將松香末、桐油各適量，攪勻后外敷患處。王輝武介紹治療20例患者，均獲愈。