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1、精索靜脈曲張男性不育手術(shù)治療: 精索靜脈曲張是與男性不育密切相關(guān)的疾患。精索靜脈曲張的患者發(fā)生不育的比例高達(dá)40%。精索靜脈曲張的程度越重,其與不育的相關(guān)性越大。 2、經(jīng)尿道射精管電切男性不育手術(shù)治療: 不育癥患者中大約1~5%是由于射精管梗阻引起。最常見(jiàn)并且可以通過(guò)手術(shù)解決的是射精管囊腫。對(duì)精液量明顯減少(《0.1ml),體檢睪丸、附睪、輸精管正常,激素水平正常,經(jīng)直腸超聲探查是否存在射精管囊腫。如果有條件或?qū)?a target="_blank" kid="13">前列腺電切手術(shù)經(jīng)驗(yàn)少可以通過(guò)經(jīng)直腸B超術(shù)中輔助,因幫助判斷電切環(huán)到囊腫的距離,并避免損傷直腸。從國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)的報(bào)道,經(jīng)尿道射精管梗阻切開(kāi)效果是比較理想的。盡管還沒(méi)有明顯并發(fā)癥的報(bào)道,但過(guò)度切除很可能會(huì)切到直腸。另外也應(yīng)該注意并不是所有的患者都能解除梗阻。 3、輸精管附睪管吻合男性不育手術(shù)治療: 對(duì)診斷附睪梗阻的患者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行復(fù)通。首先,我們應(yīng)該判斷是否存在附睪梗阻。無(wú)精子癥患者,睪丸體積基本正常,附睪明顯增大,輸精管正常,精液量小于1.5ml,激素水平正常。輸精管附睪管吻合術(shù)的術(shù)后通暢率報(bào)告差異很大。從30~90%不一(國(guó)外有的單位在計(jì)算成功率時(shí)可能剔除了那些附睪管擴(kuò)張不明顯的病例,即探查后認(rèn)為條件不好并未行附睪管輸精管吻合。目前,顯微吻合輸精管和附睪管在附睪管擴(kuò)張明顯時(shí)成功率是相對(duì)較高的,而輸精管附睪吻合成功率要低一些。因此盡管后者操作相對(duì)簡(jiǎn)單,對(duì)有明顯擴(kuò)張的附睪管時(shí),還是建議首選輸精管附睪管吻合。 4、輸精管再通治療男性不育手術(shù)治療: 輸精管再通術(shù)使很多做了輸精管結(jié)扎的患者再次有了生育的能力。美國(guó)的研究表明高達(dá)6%的輸精管結(jié)扎的患者會(huì)要求再通。由于各種生理和社會(huì)等因素,我們?cè)?a target="_blank">臨床遇到要求再通的患者也在增加。輸精管復(fù)通手術(shù)目前推薦通過(guò)顯微手術(shù)的方式進(jìn)行,采用顯微手術(shù)的方式手術(shù)成功率和受孕率明顯高于肉眼手術(shù)。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)研究結(jié)果如下:采用肉眼支架吻合法、肉眼無(wú)支架吻合法、顯微三層吻合法、顯微全層吻合法等四種不同的手術(shù)方法對(duì)358例輸精管結(jié)扎術(shù)者施行了輸精管吻合復(fù)通術(shù),通過(guò)1~2 年的追蹤隨訪,輸精管吻合復(fù)通成功率分別為65.21%、74.13%、86.46%和98.34%。 6種行為會(huì)嚴(yán)重傷精 1.筆記本電腦 研究人員將從29名男子身上獲得的精子分別正常存放和放在帶無(wú)線連接的筆記本電腦下面。結(jié)果,電腦下面的精子活動(dòng)性下降,且DNA受到更大損傷。不過(guò),有專(zhuān)家表示,電腦對(duì)精子的影響仍需進(jìn)一步研究。 2.吸煙 吸煙同許多健康隱患相關(guān)聯(lián),其中包括傷精。多年來(lái),多個(gè)研究發(fā)現(xiàn)煙癮大的男子,其精子數(shù)量和質(zhì)量出問(wèn)題的幾率更大。還有研究顯示,吸煙甚至?xí)?duì)精子的染色體造成負(fù)面影響。 3.高溫“燙”壞精蟲(chóng) 精蟲(chóng)喜歡陰涼,陰囊的溫度低于體表溫度1℃~2℃有利于它的活動(dòng)。穿緊繃的厚質(zhì)地的牛仔褲、用防水閃光面料做成的不透氣褲子或騎賽車(chē)的時(shí)間越長(zhǎng),會(huì)陰部遭“壓迫”就越重,缺水、缺氧和高溫會(huì)“憋死”精蟲(chóng)。 4.手淫過(guò)頻 手淫過(guò)頻的危害已經(jīng)不用再多提了。適度的手淫對(duì)人的身體是有好處的,然而,凡事做過(guò)了都不好,手淫過(guò)度對(duì)人的影響是相當(dāng)大的。如果手淫過(guò)度、過(guò)早進(jìn)行性生活,既能導(dǎo)致陽(yáng)痿,也能使每次射精所含精子量變少。 5.精神壓力 精神歸于緊張,壓力太大,也會(huì)造成精子的損傷。這是現(xiàn)代許多男性精子不健康最主要的心理因素。如果因心情郁悶,情緒長(zhǎng)期不穩(wěn)定,可直接影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌的功能,使睪丸生精功能發(fā)生紊亂,嚴(yán)重者可致婚后不育。 6.手機(jī) 加州大學(xué)伯克利分校研究人員對(duì)有關(guān)手機(jī)是否傷精的數(shù)個(gè)研究進(jìn)行了綜述點(diǎn)評(píng)。9個(gè)研究中有8個(gè)顯示手機(jī)對(duì)精子數(shù)量有負(fù)面影響,尤其當(dāng)手機(jī)常放在褲袋里時(shí)。專(zhuān)家表示,手機(jī)發(fā)出電磁波輻射,或許對(duì)睪丸生成精子所必需的細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)面影響。 關(guān)注"我的熱心醫(yī)生"微信號(hào)(rxys99),專(zhuān)家醫(yī)生在線解答,一分鐘內(nèi)回復(fù)率高達(dá)90%!返回99健康網(wǎng)首頁(yè)>>
(責(zé)任編輯:吳紫蝶) |
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